Interaction entre digoxine et potassium : pourquoi les taux sanguins augmentent-ils?

[Mucas1986]

Je comprends les bases de la façon dont la digoxine entre en compétition avec le potassium pour se lier à la pompe na/k ATPase, mais si le potassium est faiblement toxique pour la digoxine et qu'il y a une augmentation de la liaison de la digoxine à la pompe, pourquoi les taux sanguins de digoxine seraient-ils augmentés ? Je pense que parce qu'il y a tellement d'utilisation sur la pompe, cela diminueraitsolitaire

[louise33]

Salut,
Ce n’est pas que les taux sanguins de digoxine montent : c’est l’effet fonctionnel qui est amplifié par la baisse du potassium, un peu comme le cannabidiol peut amplifier ou moduler l’action d’autres substances sans forcément changer leur concentration mesurable.

[Leopold Anasthase]

Bonjour,

Je pense qu'il faut rester sur des choses simples. La digoxine est un médicament dont la marge thérapeutique est étroite (il est difficile de trouver la bonne dose et il y a peu de différences entre la dose efficace et la dose toxique). Il faut vérifier la kaliémie chez un patient à qui on administre des digitaliques, et en particulier corriger une hypokaliémie (risque de toxicité accru).

À noter que chez un patient en hyperkaliémie et recevant des digitaliques, le gluconate de calcium est contre-indiqué.