Kardegic et Pacemaker ?

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Edigb
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Kardegic et Pacemaker ?

Message par Edigb »

Salut a tous,
Meme si je sais qu'il n'y a pas de question idiotes je me lance:
Pourquoi une patiente étant porteuse d'un pacemaker doit prendre du Kardegic 160mg?

Merci d'avance!!!
Ed

[Titre édité par Dop@mine]Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
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Oliv'
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Message par Oliv' »

En fait le lien n'est pas direct. Le kardégic est un anti-aggrégant plaquetaire (anti-coagulant donc) donné en prévention des thromboses en général et des infarctus du myocarde en particulier.

Le PM est posé pour les troubles du rythme. L'une des complications des troubles du rythme est la formation d'emboles dans les cavité cardiaques (surtout les oreillettes) qui peuvent donner des embolies.

Soit on lui donne le kardégic pour éviter la formation d'emboles dûs aux tbles du rythme, soit ta patiente a d'autre facteurs de risque d'infarctus (angor, antécédent d'infarct, etc ...). Le mieux est de demander aux internes, ou aux externes - ces derniers sont souvent très disponibles avec les ESI.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
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Leopold Anasthase
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Re: Question peu etre idiote

Message par Leopold Anasthase »

Edigb a écrit :Meme si je sais qu'il n'y a pas de question idiotes
Si, il y en a : celles qu'on ne pose pas.

A contrario, si vous voulez atirer l'oeil de ceux suceptibles de vous répondre, vous auriez avantage à lire la charte du forum, en particulier les paragraphes se traitant du titre du message et de la description du problème (8 et 9).
Edigb a écrit :Pourquoi une patiente étant porteuse d'un pacemaker doit prendre du Kardegic 160mg?
Généralement, le kardegic 160 est donné pour ses propriétés anti-agrégant plaquettaire. C'est donc que votre patiente a besoin d'anti-agrégants plaquétaires, et ça n'est pas forcement lié avec le pace-maker.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
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Edigb
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Message par Edigb »

Merci oliv de ta reponse et desolé Léopold mais j'avais un peu oublié la charte du forum car peu de sommeil pendant les dernier jour... Encore désolé...Sinon le kardegic est forcemment placé pour le pacemaker car ma patiente n'a pas de facteur de risque d'IDM a par le diabete et n'a pas d'antécédent d'AVC non plus qui sont les 2 principales indications du kardegic ( a mon avis...je ne suis pa le vidal non plus...).
Merci quand meme
EdÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
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Leopold Anasthase
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Message par Leopold Anasthase »

Oliv' a écrit :Le PM est posé pour les troubles du rythme. L'une des complications des troubles du rythme est la formation d'emboles dans les cavité cardiaques (surtout les oreillettes) qui peuvent donner des embolies.
Le trouble du rythme impliqué le plus fréquement dans les formations d'embols, et est souvent pris en charge par une anticoagulation par avk au long cours (et pas seulement par antiagrégants plaquettaires) est l'arytymie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA). Ça n'est pas le trouble du rythme dans lequel on place le plus de PM, mais tout peut se voir (et on peut avoir la vérole et une jambe de bois...). Il est donc probable qu'il y ait autre chose.
Edigb a écrit :le kardegic est forcemment placé pour le pacemaker car ma patiente n'a pas de facteur de risque d'IDM a par le diabete
Euh... D'abord, le diabète est un gros facteur de risque d'idm, mais de façon générale les diabétiques souffrent de leurs vaisseaux (yeux, reins, coeur, cerveau, jambes...). Une autre indication du kardegic est l'artérite des membres inférieurs.

Autre facteur dont vous ne parlez pas : l'âge. Tous les vaisseaux ont le même âge, et donc que si un patient a un angor (par exemple), il est à risque d'artérite des membres inférieurs, ou de sténose de la carotide, ou autre atteinte vasculaire.

Ensuite, les médecins interprètent différement les facteurs de risque, et certains ont des indications très larges pour le kardegic. On a d'ailleurs proposé d'en donner à tout le monde (sauf CI) après un certain âge. Il y a eu des études à ce sujet. De mémoire, on ne meurt pas moins (le risque d'idm est diminué, mais les patients meurent d'autre chose) ni plus tard mais globalement on vit un peu mieux (diminution du risque de certaines pathologies très invalidantes).

P.S. : comme le suggère Oliv', demander aux infirmier(e)s, internes et médecins du service.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
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