KT central chez les prématurés

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p_titpoussin
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Message par p_titpoussin »

tu les poses toi caro?
moi j'ai vu faire et je trouve ce geste pas évident
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liliplume
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Message par liliplume »

oh non je ne les pose pas!!! parce que risquer une fibrillation auriculaire, meme avec le medecin a cote, non merci!
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p_titpoussin
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Message par p_titpoussin »

liliplume a écrit :oh non je ne les pose pas!!! parce que risquer une fibrillation auriculaire, meme avec le medecin a cote, non merci!


ok
je te posais la question car en néonat c'est une puer qui m'a montré
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misspara
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Message par misspara »

Nous on les pose, avec un medecin ou un interne, franchement le plus compliqué c'est de piquer la bonne veine, le reste est assez simple. Par contre c'est loooong :roll:
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Message par S@ndy_ »

p_titpoussin a écrit :
liliplume a écrit :oh non je ne les pose pas!!! parce que risquer une fibrillation auriculaire, meme avec le medecin a cote, non merci!


ok
je te posais la question car en néonat c'est une puer qui m'a montré


La puer qui t'a montré la pose du KTC ?? :choque:
C'est le pédiatre qui pose le KT où je travaille.
Il m'est arrivé en revanche (et c'est nettement mieux ainsi pour le bébé) de piquer le guide dans la veine , et le pédiatre monte ensuite le KT là où il faut.
Je pense comme Liliplume, en imaginant que l'on soit habilitées, non merci !!
misspara
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Message par misspara »

Je comprends pas trop pourquoi ca te choque :conf:
Il est tres rare que le kt montre trop haut et provoque des fibri ou des brady, en calculant bien la longueur, ca ne pose pas de probleme. Souvent je pique le medecin enfile la kt dans le guide et l un de nous monte le kt. Il est meme arrivé que dans certains contexte de charge de travail enorme que 2 puer s habillent pr le poser avec le medecin qui controle la radio. Mais ca reste exceptionnel.

Ce n'est pas un geste ultra technique, juste un peu plus compliqué qu'une VVP
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Message par S@ndy_ »

Je suis :choque: car c'est un KT central et que nous ne sommes pas formés pour.
Et que ce geste ne relève pas de nos compétences.
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Message par S@ndy_ »

Piquer dans la veine, et le pédiatre monte le KT, oui
mais piquer et monter, non.

C'est un peu comme si on intubait avec le pédiatre à nos cotés.

ça se fait surement dans certains endroits, mais cela ne relève pas de nos compétences.

Voilà :clin:
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Message par misspara »

Je comprends tout a fait ton point de vue , meme si comparer la montée du kt a l 'intubation me parait un peu exagéré.
Mais tu as raison, nos competences se résument a piquer .
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Message par S@ndy_ »

Peut etre est-elle exagérée mais je ne pense pas.
Et non, nos compétences ne se résument pas à piquer et heureusement , mais elles s'arretent là pour ce soin là.
Je suis peut etre "vieille france" dans mon raisonnement, mais c'est comme ça, je suis très à cheval sur les textes.
Le jour où on me permettra de le faire, pourquoi pas...
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Message par misspara »

OUi oui je disais, pour ce soin precis, notre role est de piquer.
Ce que je veux dire dans la comparaison c'est qu'evidemment je ne me permettrai aps de faire subir a un pauvre bb qui n'a rien demandé une intubation! C'est un geste bcp plus compliqué et risué. Pdt nos poses de kt, souvent le medecin et l infirmiere se "relaient" pour piquer, si on pique plusieurs fois c'est chacun son tour. Pour que medecins comme infirmieres sachent pratiquer le geste de piquer. Du coup quand c le medecin qui a piqué il continue de tenir le bras de l enfant et l ailette , et l infirmiere enfile le kt . Mais il est là a 10cm du kt et on ne fait pas ca toute seule. Enfin bref, j essaye un peu de justifier nos pratiques, on ne joue pas aux superinfirmieres qui font des actes medicaux ;-)
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Message par S@ndy_ »

T'inquiètes pas, j'avais compris :clin:
Pour la pose, on fait comme vous en général, quoique ça dépend surtout de qui est le pédiatre et qui est la puer.
Mais j'ai fait comme tu fais, sauf que dès qu'il faut monter, on change de mains.

Cela dit, j'ai adoré travaillé comme ça (surtout avec une pédiatre)
On se connaissait très bien (niveau soin) et ensemble, la chance voulait aussi que notre pose de KT se passe toujours à merveille, efficacement je veux dire.

D'autres ne travaillent pas ainsi, et j'aime pas, on devient juste l'assistante du pédiatre, c'est beurk.
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Message par misspara »

Oui ...assistante j'ai pas non plus.
On bosse bcp en collaboration et bonne ambiance, c'est plus sympa :lol:
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Message par liliplume »

Nous en fait ce sont les IDE ou bien les puers qui les posent (mais de A à Z) et le medecin controle la radio. Ceci de façon systématique.

Par contre, personne ne nous oblige à les poser, c'est sur la base du "volontariat" on va dire.

Je pense personnellement qu'il faut respecter les textes, et que cela ne fait pas partie de nos compétences. Pas envie de perdre mon diplome!
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Message par p_titpoussin »

merci pour ces précisions les copines puers :clin:
moi non plus je ne me sens pas capable de le faire et en plus si ce soin ne fait pas parti de nos compétences ben voilà je ne le ferai pas
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