Lames en chirurgie digestive

[Clochette35]

Bonjour,
je recherche des informations concernant le pansement de lames et l'ablation de celles ci en chirurgie digestive afin de réaliser une fiche technique merci .Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[delfine37]

Les pansements de lame en chir digestive sont les memes que pour des redons. La seule différence c'est qu'il n'y a rien a clamper.
Souvent les lames sont mobilisées avant d'être enlevées, il faut couper les fils qui tiennent la lame à la peau, tirer un peu sur la lame(2-3cm), et mettre une épingle de sécurité, mettre une poche (type poche de stomie). Le tout bien sur de façon stérile, le plus facile c'est avec des gants. C'est la galère d'ouvrir l'épingle, transpercer la lame et la refermée avec des pinces! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[puer75]

C'est la galère d'ouvrir l'épingle, transpercer la lame et la refermée avec des pinces!

+10 000
Je pense que tu as là tous les éléments indispensables pour réaliser tes pansements Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[coco 84]

+1
les pinces en plastique des sets en pansement sont inutilisable pour mettre l'épingle a nourrice. Les gants stériles sont une solution des plus pratiques c'est vrai. Par contre, la où je travaille, on utilise pas les poches de stomie mais des poches spéciales drainage moins encombrantes pour le patient. Elles ont une ouverture qui permet de faire la mobilisation les jour suivant sans changer de poche. Sache également que lorsque la lame est tombée, on refait le pansement chaque jour en méchant l'orifice avec une compresse bétadinée jusqu'à fermeture complète (en moyenne 10 à 15 jours).Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[puer75]

+1
les pinces en plastique des sets en pansement sont inutilisable pour mettre l'épingle a nourrice. Les gants stériles sont une solution des plus pratiques c'est vrai. Par contre, la où je travaille, on utilise pas les poches de stomie mais des poches spéciales drainage moins encombrantes pour le patient. Elles ont une ouverture qui permet de faire la mobilisation les jour suivant sans changer de poche. Sache également que lorsque la lame est tombée, on refait le pansement chaque jour en méchant l'orifice avec une compresse bétadinée jusqu'à fermeture complète (en moyenne 10 à 15 jours).

Pour les poches, nous avions aussi des poches spéciales avec ouverture sur le dessus et de quoi vidanger facilement

Sinon pour le pansement après la chute de la lame, dans le service où j'étais en stage, nous ne méchions pas l'orifice mais nous mettions un pansement absorbant dessus

Ca dépend des protocoles Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[coco 84]

la version officielle chez nous est que le méchage permet la remontée progressive des chairs évitant la fermeture prématurée de la partie supérieure de l'orifice qui serait propice au dévelopement d'un abcès.

Mais il est possible (probable?) que d'autres manières de penser existent auprès de nos amis chirurgiens viscéraux donc sos protocole sur ce point. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[julie]

Pas de méchage non plus après l'ablation d'une lame. Si ça coule, on laisse une poche, si ça coule plus, on fait un pansement sec.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[puer75]

Pas de méchage non plus après l'ablation d'une lame. Si ça coule, on laisse une poche, si ça coule plus, on fait un pansement sec.

J'avais déjà vu le fait de laisser une poche sur certains orifices qui ne se bouchaient pas, pour dépister la survenue d'une fistule... Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[julie]

Non, nous on laisse une poche juste pour ne pas tremper un pansement sec qu'on aurait pu faire, pas question de fistules ou autres Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[puer75]

Non, nous on laisse une poche juste pour ne pas tremper un pansement sec qu'on aurait pu faire, pas question de fistules ou autres

Oui j'avais compris
Mais la poche sert aussi à ça
Je l'ai vu sur un patient qui a développé une fistule après.. Il y avait des gaz qui s'échappaient de l'orifice, ce que l'on n'aurait pas vu sans poche pour le coup

C'était juste un élément rajouté Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.