Ma fiche technique du pansement simple +questions

[Ley]

En vue de passer ma première MSP demain, j'ai quelques petits doutes concernant l'organisation de mon soin. J'ai eu 3 jours pour apprendre à faire ce type pansement en technique... je vous laisse imaginer ma dextérité et les miracles qu'elle peut engendrer

Voici la fiche technique perso que je me suis faite, suivi de petites questions du genre de celles avec lesquelles je mattraque les IDE du services.
Leurs réponses étaient plutot évasives alors je cherche un peu d'aide sur ce forum en urgence!!

Dejà se pose 2 cas...
celui ou je dispose d'un charriot, puis celui dont je dispose uniquement d'un plateau (sisi c'est essentiel pour le rangement du plateau à la fin:D )


AVANT LE SOIN

1=> lavage simple des mains
2=> presenter mon patient à mon jury pour qu'il sache brievement dans quelle situation l'on se plonge en rentrant dans la chambre.
3=> Preparer THE plateau contenant :
- manugel
- 1 paire de gants
- serum phy
- beta scrub (ou hibiscrub si allergie à l'iode)
- set à pst
- hypafix
- compresses stériles
- champ stérile
- ciseaux stériles
- sparadra
- poubelle jaune + poubelle noire (tri des déchets oblige..)
- 3 papiers inbibés de surfanios

(j'ai tout?? )
4=> relavage de main
5=> entrer dans la chambre = allumer présence
6=> Prévenir le malade
7=> se creer de l'espace sur l'adaptable, liberer une chaise si possible, puis décontaminer la surface de l'adaptable ainsi que le dossier de la chaise.
8=> sortir de la chambre, donc rerelavage de main... puis éteindre présence
9=> prendre son plateau-matos
10 => entrer dans chambre ( reallumage de présence)


LE SOIN

11=> INSTALLATION MATERIEL sur l'adaptable. Cpdt ne pas encore ouvrir le set à pst. accrocher poubelle jaune au bout de l'adaptable au plus prêt du patient, poubelle noire au dos de la chaise.

=> installation patient : monter le lit etc..
13 => rererere lavage main (manugel)
14 => mettre gants non stériles
15 => installer champs sterile sous le membre opéré
16 => decoler pst puis le jetter dans poubelle jaune

Là j'ai un doute dans l'ordre des étapes 13-14-15... peut on me confirmer ça?

17 => jetter les gants puis se relaver les mains
18 => PREPARATION MATERIEL (ouvrir le plateau et sortir les pinces sans les déstériliser)

19 => Nettoyer la plaie au savon antiseptique en passant sur la plaie de haut en bas puis de chaque côté de la plaie et ceci de plus en plus en perophérie de la plaie (changer de compresses à chaque fois)
20 => Rincer la plaie au sérum physiologique de façon à enlever totalement le savon dans le même ordre de passage que precedemment.
21 => Sécher la plaie avec une compresse sèche en tamponnant

(je precise que dan smon service on applique pas d'antiseptique par la suite. seulement des compresses sèches ici.)

22 => Déposer compresses sèches sur la plaie
23 => Fixer le ruban adhésif

APRES LE SOIN

24 => Se laver les mains
25 => Ranger le matériel
- Mettre ce qu'il faut dans les bonnes poubelles ( je ne détaille pas mais... le plastique de set qui me sert de contenant pour la beta va t'il dans la poubelle jaune??)
-deskotcher les poubelles et les fermer (les gardes pendantes au bras car interdiiiiiiit de les poser par terre...)
-prendre le plateau, puis décontaminer la surface de l'adaptable et le dossier de la chaise avec le mouchoir inbibé de surfanios préparé dans le plateau avant le soin (faute d'hygienne???)
26 => sortir de la chambre = eteindre présence


Et là, je suis belle avec mes sacs poubelles o bras et mon plateau pleins les bras
impossible de se laver les mains avant d'être dabord partie jetter les poubelles ds un chariot, avant d'avoir vider le matériel de mon plateau, avant d'avoir décontaminé mon plateau...)
Or, c'est une grave faute d'hygienne de ne pas se laver les mains en sortant de la chambre d'un patient.. comment faire? help'

27=> Transmissions

j'attend vos réponses avec impatience.. si il y a, signalez les erreurs dans le déroulement de mon soin, et surtout répondez à mes quelques doutes avant demaiiin... merciÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sandie27]

salut pour moi ca a l'air correct
pour ton histoire de champ sterile mets tes gants apres avoir ouvert l'embalage du set a pansement
pour tes poubelles moi je laverais mes mains avt et apres
bisÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Ley]

salut pour moi ca a l'air correct
pour ton histoire de champ sterile mets tes gants apres avoir ouvert l'embalage du set a pansement

En fait on m'a expliqué qu'ouvrir le set ne se fesait qu'au moment où on allait s'en servir. Donc après avoir ouvert le pansement. .

pour tes poubelles moi je laverais mes mains avt et apres
bis

oui, je crois que je vais me débrouiller pour emprunter un chariot à pansement au moins le temps de ma msp. ça me tracasse de débarquer à la salle de soin avec mes poubelles et mon plateau à vider décontaminer sans mettre laver les mains à la sortie de la chambre du patient.

dc vlà la suite :

27 => poser plateau sur chariot et mettre poubelles dans sacs correspondants
28 => se laver les mains
29 => ranger le matériel du plateau réutilisable (flacon beta scrub etc..)
20 => prendre le plateau vide et décontaminer la surface du chariot
30 => amener le plateau à la décontamination
31 => se laver les mains
27=> Transmissions

TT autres commentaires et conseils sont les bienvenus.

Il me reste toujours à savoir dans quelle poubelle se jette la partie du set à pansement me servant de contenant à la beta, serum phy etc...

Est ce necessaire que les ciseaux soient stériles pour découper la bande du pansement à refaire?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[karibounette]

coucou,je te dis comme je ferais: comme sandy27 je mettrais des gants après avoir installé mon champ.

sinon, le plastique de set n'a pas été en contact avec ton patient ou d'éventuelles souillures donc sac poubelle noir.

pourquoi ne prends tu pas un chariot ça t'éviterais de scotcher la poubelle à ta chaise, de te ballader avec des essuie mains avec surfanios, de décontaminer ton adaptable( tu décontamines ton chariot avant de rentrer dans la chambre) et de te retrouver avec tes sacs poubelles sur les bras à la fin de ton soin: tu fini ton soins, tu jettes des déchets dans les bonnes poubelles, tu fermes tes sacs poubelles que tu met sur le dernier étage de ton chariot, tu réinstalle ton patient, tu te laves les mains, tu sors de la chambre, tu mets tes poubelles dans local à poubelles, tu ranges ta béta, ton hypafix... tu décontamine ton chariot, lavage des mains,et transmissions et le tour est joué (je sais c'est facile à dire) bon courage à toi Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[pucine cap]

En vue de passer ma première MSP demain, j'ai quelques petits doutes concernant l'organisation de mon soin. J'ai eu 3 jours pour apprendre à faire ce type pansement en technique... je vous laisse imaginer ma dextérité et les miracles qu'elle peut engendrer

Voici la fiche technique perso que je me suis faite, suivi de petites questions du genre de celles avec lesquelles je mattraque les IDE du services.
Leurs réponses étaient plutot évasives alors je cherche un peu d'aide sur ce forum en urgence!!

Dejà se pose 2 cas...
celui ou je dispose d'un charriot, puis celui dont je dispose uniquement d'un plateau (sisi c'est essentiel pour le rangement du plateau à la fin:D )


AVANT LE SOIN

1=> lavage simple des mains
2=> presenter mon patient à mon jury pour qu'il sache brievement dans quelle situation l'on se plonge en rentrant dans la chambre.

y a t'il une prescription pour ton pansement ? si oui n'oublie pas de le presenter !!!

3=> Preparer THE plateau contenant :
- manugel
- 1 paire de gants
- serum phy
- beta scrub (ou hibiscrub si allergie à l'iode)
- set à pst
- hypafix
- compresses stériles
- champ stérile
- ciseaux stériles
- sparadra
- poubelle jaune + poubelle noire (tri des déchets oblige..)
- 3 papiers inbibés de surfanios

(j'ai tout?? )
4=> relavage de main
5=> entrer dans la chambre = allumer présence
6=> Prévenir le malade
7=> se creer de l'espace sur l'adaptable, liberer une chaise si possible, puis décontaminer la surface de l'adaptable ainsi que le dossier de la chaise.
8=> sortir de la chambre, donc rerelavage de main... puis éteindre présence
9=> prendre son plateau-matos
10 => entrer dans chambre ( reallumage de présence)

si tu sors brievement de la chambre et que tu ne quitte pas le pas de la porte, pas la peine d'éteindre la présence.. pour le reste, ca fait beaucoup d'aller retour non ?


LE SOIN

11=> INSTALLATION MATERIEL sur l'adaptable. Cpdt ne pas encore ouvrir le set à pst. accrocher poubelle jaune au bout de l'adaptable au plus prêt du patient, poubelle noire au dos de la chaise.

=> installation patient : monter le lit etc..
13 => rererere lavage main (manugel)
14 => mettre gants non stériles
15 => installer champs sterile sous le membre opéré
16 => decoler pst puis le jetter dans poubelle jaune

le lavage étant considéré (chez nous ) comme faisant parti du lavage chir, j'aurais plutot mis les gants non stérile après avoir mi le champs stérile
Là j'ai un doute dans l'ordre des étapes 13-14-15... peut on me confirmer ça?

17 => jetter les gants puis se relaver les mains
18 => PREPARATION MATERIEL (ouvrir le plateau et sortir les pinces sans les déstériliser)

19 => Nettoyer la plaie au savon antiseptique en passant sur la plaie de haut en bas puis de chaque côté de la plaie et ceci de plus en plus en perophérie de la plaie (changer de compresses à chaque fois)
20 => Rincer la plaie au sérum physiologique de façon à enlever totalement le savon dans le même ordre de passage que precedemment.
21 => Sécher la plaie avec une compresse sèche en tamponnant

(je precise que dan smon service on applique pas d'antiseptique par la suite. seulement des compresses sèches ici.)

22 => Déposer compresses sèches sur la plaie
23 => Fixer le ruban adhésif

APRES LE SOIN

lave toi les mains après avoir rangé ton matériel et pas avant car de toute facon c'est sal.. au pire tu te passe un coup de SHA

24 => Se laver les mains
25 => Ranger le matériel
- Mettre ce qu'il faut dans les bonnes poubelles ( je ne détaille pas mais... le plastique de set qui me sert de contenant pour la beta va t'il dans la poubelle jaune??) oui
-deskotcher les poubelles et les fermer (les gardes pendantes au bras car interdiiiiiiit de les poser par terre...)
-prendre le plateau, puis décontaminer la surface de l'adaptable et le dossier de la chaise avec le mouchoir inbibé de surfanios préparé dans le plateau avant le soin (faute d'hygienne???)
26 => sortir de la chambre = eteindre présence


Et là, je suis belle avec mes sacs poubelles o bras et mon plateau pleins les bras
impossible de se laver les mains avant d'être dabord partie jetter les poubelles ds un chariot, avant d'avoir vider le matériel de mon plateau, maintenant si tu te lave les mains avant de decontaminer ton plateau avant d'avoir décontaminé mon plateau...)
Or, c'est une grave faute d'hygienne de ne pas se laver les mains en sortant de la chambre d'un patient.. comment faire? help'

27=> Transmissions

j'attend vos réponses avec impatience.. si il y a, signalez les erreurs dans le déroulement de mon soin, et surtout répondez à mes quelques doutes avant demaiiin... merci[/quote]Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[karibounette]

comme je te l'ai déjà dit, le plastique de ton set à pansement est à jeter dans la poubelle noir car il n'est pas souiller et n'a pas été en contact direct avec ton patient Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[pucine cap]

comme je te l'ai déjà dit, le plastique de ton set à pansement est à jeter dans la poubelle noir car il n'est pas souiller et n'a pas été en contact direct avec ton patient

+1

chez nous quand on fais des pansements on n'utilise que un sachet jaune et pas de sachet noirÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Ley]

chez nous quand on fais des pansements on n'utilise que un sachet jaune et pas de sachet noir

En fait l'élimination des déchets des poches jaunes (dc à risque infectieux) coute 2 fois plus cher que l'élimination des déchets dans les sacs poubelles noir.
D'ou le tris, normalement obligatoire en hopital... (il me semble)
L'économie est un critère important de notation durant une MSP.

Merci beaucoup de ton aide Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[pucine cap]

chez nous quand on fais des pansements on n'utilise que un sachet jaune et pas de sachet noir

En fait l'élimination des déchets des poches jaunes (dc à risque infectieux) coute 2 fois plus cher que l'élimination des déchets dans les sacs poubelles noir.
D'ou le tris, normalement obligatoire en hopital... (il me semble)
L'économie est un critère important de notation durant une MSP.

Merci beaucoup de ton aide

oui c'est clair !!
mais que ce soit en service ou en TP on n'utilise que des sachets jaunes..

de rien Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lucio]

il sert à quoi ton manugel si ne fais que te laver les mains ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Ley]

Je me lave les mains avec le manugel...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lucio]

resituons la chose !!!!

manugel = SHA
ce n'est donc pas un lavage que tu nous fais mais une désinfection hygiénique des mains : ce qui est différent !

le lavage est préconisé pour élimination des souillures et SHA pour désinfection.

Ne confonds donc pas lavage des mains et désinfection hygiénique des mains !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Crispett]

Salut, alors moi je ferai (peut-être pas la bonne méthode! ) :

13 => rererere lavage main (manugel)
14 => mettre gants non stériles
15 => installer champs sterile sous le membre opéré
16 => decoler pst puis le jetter dans poubelle jaune

L'installation d'abord, donc je mettrai le champs stéril avant de mettre les gants! Ces derniers servant juste à retirer l'ancien pansement...
Un coup de SHA et préparation du matériel pour le pansement!
Réfection du pansement
Moi je range le matos et seulement après je me repasse un coup de SHA
puis désinfections/fermer les poubelles. SHA juste avant de sortir de la salle du patient....
Puis direction salle de soin!

NB : ne pas oublier d'indiquer la date d'ouverture des flacons de béta...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Mimi56]

Avant d'arriver dans la chambre tu prépares ton chariot tu désifectes mets les poubelles... ta béta tout le tralala....
Tu arrives dans al chambre, SHA, présence, levage de lit, info patient... re SHA
TU ouvres ton set à pst pr que la plaie reste le moins lgtps à l'air! tu mets des gants hop t'enlève l'ancien pst! Enlève tes gants plyus SHA
tu mets ta béta rouge, ton eppi ou sérum phy séchage puis béta jaune... FAIS gaffe à pa te planter entre tes pinces!
après tu fais bien le tri entre jaune et noir
C PA VRAI EN SERVICE ON N UTILISE PAS QUE LA JAUNE ARRETEZ DE FAIRE VOS MAUVAISES LANGUES!!
et puis tu te laves les mains t'enlèves la présence et tu te casses!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sophie1607]

J'aurai tendance à être d'accord avec le dernier message pour laisser la plaie le moins longtemps à l'air. (sans le langage sms par contre!)

De plus, je me demande, où est ce que tu prends ton champ stérile si ce n'est dans le set à pansement? (vu que tu mettais ton champ avant d'ouvrir le set et que tu ne prend pas de gants stériles, donc tu ne peux pas te servir du champ sterile des gants....)

Voilà, j'espère que ta MSP s'est bien passé vu qu'elle avait lieu avant hier!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.