MSP Changement de perfusion!
Modérateurs : Modérateurs, ESI
MSP Changement de perfusion!
Bonjour à toutes et à tous!
Je devrais certainement effectuer un changement de perfusion le jour de ma msp en service de chirurgie générale.
Je prend deux compresses stériles imbibées de bétadine que je mets dessous mon robinet fermé, avec l'autre main je prend une compresse stérile sèche pour désadapter la tubulure de la perfusion terminée que je laisse en attente sur la potence en prenant soin de recouvrir le robinet avec les deux compresses de béta, à l'aide de la même compresse je prend la nouvelle tubulure, que j'adapte tout simplement...
J'ai donc deux questions:
1: cela pose t-il problème de garder la meme compresse stérile sèche pour à la fois désadapter l'ancienne tubulure et adapter la nouvelle?
2: pour moi il y a risque de faire entrer de la betadine dans mon robinet une fois celui-ci recouvert des compresses imbibées non? si oui laisse-t-on alors à l'air libre l'entrée du robinet sans le recouvrir des compresses imbibées mais juste en les laissant dessous le robinet?
D'avance merci pour vos réponses!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
Je devrais certainement effectuer un changement de perfusion le jour de ma msp en service de chirurgie générale.
Je prend deux compresses stériles imbibées de bétadine que je mets dessous mon robinet fermé, avec l'autre main je prend une compresse stérile sèche pour désadapter la tubulure de la perfusion terminée que je laisse en attente sur la potence en prenant soin de recouvrir le robinet avec les deux compresses de béta, à l'aide de la même compresse je prend la nouvelle tubulure, que j'adapte tout simplement...
J'ai donc deux questions:
1: cela pose t-il problème de garder la meme compresse stérile sèche pour à la fois désadapter l'ancienne tubulure et adapter la nouvelle?
2: pour moi il y a risque de faire entrer de la betadine dans mon robinet une fois celui-ci recouvert des compresses imbibées non? si oui laisse-t-on alors à l'air libre l'entrée du robinet sans le recouvrir des compresses imbibées mais juste en les laissant dessous le robinet?
D'avance merci pour vos réponses!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.
Salut,
1) Je change de compresses pour changer une perf : dans un paquet, t'en as 4, donc 2 (bétadinées ou non, voire 2) ) pour manipuler la rampe et 2 bétadinées pour adapter les tubulures et en jettant la 1° après avoir désadapté le bouchon ou l'ancienne tubulure.
2) Bétadinées ou pas, bonne question ! On peut faire passer de la bétadine (bétadine alcoolique, vu que la dermique, comme son nom l'indique, c'est pour la peau) dans l'embout de la rampe mais est-ce toxique vu la quantité qui peut passer dans l'organisme. Mais après, ne faut il pas, pour respecter l'hygiène avoir un antiseptique ? Et puis, cet embout sur la rampe devrait normalement etre stérile : on enlève le bouchon et on raccorde la tubulure stérile avec des compresses stériles bétadinées ! Donc j'te conseillerais plutot de regarder dans les protocoles du service voire, s'ils ont, les protocoles du C-CLIN de la région du CH. Regarde ici, et cherche ta région dans les résultats, après, sur le site, faudra trouver les recommandations ou protocoles !
http://www.google.com/search?client=saf ... 8&oe=UTF-8
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1) Je change de compresses pour changer une perf : dans un paquet, t'en as 4, donc 2 (bétadinées ou non, voire 2) ) pour manipuler la rampe et 2 bétadinées pour adapter les tubulures et en jettant la 1° après avoir désadapté le bouchon ou l'ancienne tubulure.
2) Bétadinées ou pas, bonne question ! On peut faire passer de la bétadine (bétadine alcoolique, vu que la dermique, comme son nom l'indique, c'est pour la peau) dans l'embout de la rampe mais est-ce toxique vu la quantité qui peut passer dans l'organisme. Mais après, ne faut il pas, pour respecter l'hygiène avoir un antiseptique ? Et puis, cet embout sur la rampe devrait normalement etre stérile : on enlève le bouchon et on raccorde la tubulure stérile avec des compresses stériles bétadinées ! Donc j'te conseillerais plutot de regarder dans les protocoles du service voire, s'ils ont, les protocoles du C-CLIN de la région du CH. Regarde ici, et cherche ta région dans les résultats, après, sur le site, faudra trouver les recommandations ou protocoles !
http://www.google.com/search?client=saf ... 8&oe=UTF-8
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La vie est un processus d'équilibre physico-chimique auto-entretenu a caractère darwinien.
L'interêt pour moi, est d'éviter:
- qu'il y ait de la bétadine dans la tubulure:
- d'éventuellement contaminer le patient par un germe en n'ayant pas suffisement fait attention à protéger le bout de la tubulure/de ton robinet.
Déjà, tu t'ennuies à mettre une compresse de beta (alcoolique) sous ton robinet fermé... je n'en vois pas l'utilité, le robinet va ensuite trainer sur le lit du patient/ être bringueballé à droite à gauche, tôt au tard, il ne sera, de toute façon pas propre.
L'important se sont les embouts:
* embout du robinet, qui doit être protégé dans une compresse lorsqu'il n'y a rien au bout (ou alors un bouchon)
* embout de ta future tubulure
Pour le premier, pour ma part, je prévois une compresse sèche, que je vais mettre autour, ça permet d'y aller à "pleine main", et surtout, si tu as besoin de deux mains pour faire autre chose, tu peux toujours "jongler" avec ton robinet/ compresse sèche tenu par un doigt ou deux.
C'est pas évident de schématiser ce genre de choses
Ensuite, j'utilise une compresse de beta alcoolique sur le bout de ma tubulure, en sachant que j'ai viré son embout avant.
Là, tu peux risque, au pire, d'y mettre une goutte, qui sera vraiment sur le bout de ta tubulure (en fonction du produit, tu peux laisser un peu couler pour éliminer l'antiseptique), mais sinon, et bien tu mettras de la beta sur le petit "vis", c'est ce qu'on recherche.
J'ai donc:
* mon robinet/rampe/Y dans une main, avec une compresse sèche, que j'ai placée de manière à avoir facilement accès (et sans risque de chute) à l'embout
* ma tubulure et son embout, soit suspendus au "débit mètre" (j'ai bouffé le nom, bougre de con ) de ma tubulure, soit dans mon auriculaire+ annulaire (dans une compresse béta donc je me tartine les mains en même temps), si il s'agit d'une tubulure de PSE.
* et puis ben, j'ouvre ma compresse sèche, je prend l'embout de ma tubulure et je le laisse aller se mettre dans l'embout du robinet, comme papa dans maman (je tiens la tubulure par le "col", juste au niveau du vis, mais sans toucher à l'embout lui même.
* Ensuite, je visses, avec ma compresses beta.
Et hop
C'est pas évident de schématiser ce genre de choses(bis)
La meilleure solution: Vois la cadre de ton service, choppe une perfusette, choppe une tubulure, et une rampe, et entraine toi à la maison
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- qu'il y ait de la bétadine dans la tubulure:
- d'éventuellement contaminer le patient par un germe en n'ayant pas suffisement fait attention à protéger le bout de la tubulure/de ton robinet.
Déjà, tu t'ennuies à mettre une compresse de beta (alcoolique) sous ton robinet fermé... je n'en vois pas l'utilité, le robinet va ensuite trainer sur le lit du patient/ être bringueballé à droite à gauche, tôt au tard, il ne sera, de toute façon pas propre.
L'important se sont les embouts:
* embout du robinet, qui doit être protégé dans une compresse lorsqu'il n'y a rien au bout (ou alors un bouchon)
* embout de ta future tubulure
Pour le premier, pour ma part, je prévois une compresse sèche, que je vais mettre autour, ça permet d'y aller à "pleine main", et surtout, si tu as besoin de deux mains pour faire autre chose, tu peux toujours "jongler" avec ton robinet/ compresse sèche tenu par un doigt ou deux.
C'est pas évident de schématiser ce genre de choses
Ensuite, j'utilise une compresse de beta alcoolique sur le bout de ma tubulure, en sachant que j'ai viré son embout avant.
Là, tu peux risque, au pire, d'y mettre une goutte, qui sera vraiment sur le bout de ta tubulure (en fonction du produit, tu peux laisser un peu couler pour éliminer l'antiseptique), mais sinon, et bien tu mettras de la beta sur le petit "vis", c'est ce qu'on recherche.
J'ai donc:
* mon robinet/rampe/Y dans une main, avec une compresse sèche, que j'ai placée de manière à avoir facilement accès (et sans risque de chute) à l'embout
* ma tubulure et son embout, soit suspendus au "débit mètre" (j'ai bouffé le nom, bougre de con
) de ma tubulure, soit dans mon auriculaire+ annulaire (dans une compresse béta donc je me tartine les mains en même temps), si il s'agit d'une tubulure de PSE. * et puis ben, j'ouvre ma compresse sèche, je prend l'embout de ma tubulure et je le laisse aller se mettre dans l'embout du robinet, comme papa dans maman (je tiens la tubulure par le "col", juste au niveau du vis, mais sans toucher à l'embout lui même.
* Ensuite, je visses, avec ma compresses beta.
Et hop
C'est pas évident de schématiser ce genre de choses(bis)
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