Pansement plaie cicatrisation

[Fael10]

Bonjour,
Je suis en ce moment en Ehpad et je rencontre le problème d'une plaie qui ne parvient pas a cicatriser.
La patiente à 80 ans et est diabétique, en surpoids et fait de l'oedeme.

La plaie est apparue car elle n'a pas supporté l'adhésif d'un pansement.
Elle est présente depuis plus d'un mois et demi.

Ont été essayé :
- Locoïd + Flammazine
- Ialucet
- Tulle argent
- Tulle gras
- Béta gel

Mais rien à faire ça ne cicatrise pas.

Auriez vous un conseil ?

Merci !

[mythoune]

bonjour

je travaille dans un service de court séjour gériatrique on a des stomatothérapeutes pour nous conseillers.

pour ta patiente voit avec le médecin de ta structure soit il attend que cela s aggrave et la fera hospitaliser c est souvent ce qu il se passe ou appelle si vous êtes rattachés à un centre hospitaliers pour l avis des services de gériatrie chir...

chez nous l équipe de stomatho du C.H va à l ephad avec qui on est rattaché sur simple demande

[Patt]

Il existe surement un service spécialisé dans les plaies près de chez toi. Pourquoi ne pas leur envoyer un mail ? (en concertation avec le médecin de ta patiente pour éviter tout conflit)

Je ne connais pas les marques que tu donnes, n'hésite pas à plutôt parler en type de pansement : hydrocellulaire, hydrocolloïdes,...

[Prosper]

Je ne vois pas où se trouve la plaie sur ta photo. La partie rouge semble fermée donc pas de plaie mais plus une inflammation/frottement ?

[elodelay]

Coucou sur la photo sa A l'air fermer donc pas trop de pansement Tulle.....car sa risquerait de macérée. Ne pas enfermer la plaie ...Tà pas d'autre photos??je vois pas c'est ouvert????

[elodelay]

Si s'est vraiment ferme juste un pansement sec un gros afin de protéger et surélever les talons pur une décharge ..visuellement s'est plus un appuie prolonger qu une plaie justement faire Ca afin d éviter la phlyctene...

[rachell1978]

Bonjour,
idem, pour moi ce n'est pas une plaie mais une rougeur d'appui (ou allergie ? vu tout ce que vous avez essayé !!)
la base pour une désépidermisation (= peau arrachée par un pansement) c'est nettoyage eau + savon (ou serum phy) et pansement hydrocellulaire non adhesif
en plus ils feront "coussinet". à fixer avec une bande ou un jersey
nom d'hydrocelleulaire : allevyn, mepilex, hydrotac, etc.