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Messagepar Manon51 » 13 Déc 2014 19:13

Bonsoir tout le monde !
J'aimerais savoir quand porter des gants stériles et quand porter des gants non stériles, et pourquoi s'il vous plait?
Et j'ai fais des recherches sur les règles d'asepsie mais je ne trouve rien.. Pouvez-vous m'aider s'il vous plait?
Merci d'avance!

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Messagepar Romance » 13 Déc 2014 19:59

Tout dépend de ton soin ! Si tu dois être en stérile (pose sonde vésicale par exemple) tu seras en stérile, sinon non...

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Messagepar Manon51 » 14 Déc 2014 03:30

Oui justement, c'est pour mon analyse de pratique. Mon sujet est la pose d'une perfusion sous-cutanée de glucose. Donc bien évidemment j'ai mis que je mettais des gants stériles. Mais il faut que je mette les "indications" dans une deuxieme partie, c'est a dire quand et pourquoi on met des gants stériles ou non stériles..

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Messagepar Lenalan » 14 Déc 2014 09:49

Pars de plus large et sois logique: quel est l'intérêt de porter des gants lors d'un soin et quel est l'intérêt de porter des gants stériles plutôt que non stériles? Quel serait le risque de ne pas mettre de gants ou de mettre des gants non stériles?

Est-ce que tu as vu tout le monde porter des gants stériles pour une pose de perfusion, que ce soit en sous-cut ou en veineux périphérique? Leur as-tu demandé pourquoi ils utilisent tel ou tel gant?

Ne cherche pas forcément systématiquement dans la littérature ou sur internet (la plupart du temps tu ne trouveras rien à part des protocole où on te dit de faire comme si ou faire comme ça), mais essaie de faire un raisonnement et sois logique par rapport à ce que tu sais de l'infectiologie, les différents risques et le mode de contamination :clin:

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Messagepar guardlife17 » 14 Déc 2014 15:52

Manon51 a écrit :Bonsoir tout le monde !
J'aimerais savoir quand porter des gants stériles et quand porter des gants non stériles, et pourquoi s'il vous plait?
Et j'ai fais des recherches sur les règles d'asepsie mais je ne trouve rien.. Pouvez-vous m'aider s'il vous plait?
Merci d'avance!


Bonjour,

Votre demande est bien trop vague!
Je vous invite à la reformuler et aussi à consulter les sites des CCLIN.

Bonne recherche

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Messagepar Jouliie » 14 Déc 2014 18:32

Je vais profiter de ce topic parce que je me pose une question.

Lorsque j'ai appris à faire des hémocultures on ne m'a jamais dit de mettre de gant stérile, donc je mets toujours des gants non stériles.

L'autre jour, en stage, une élève de ma promo a effectué un soin d'hémoculture sous l'encadrement d'une IDE, et elle m'a dit qu'ils avaient fait ça avec des gants stériles, pourtant pas d'indication particulière sur le patient (pas immunosuppresseur...)
D'après ma camarade, ça serait à cause d'un germe éventuel qu'ils ont pris cette précaution.

Je me demande donc si c'est "obligatoire" de mettre des gants stériles lors de ce soin?

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Messagepar Pilou-Pilouuu » 14 Déc 2014 20:11

Jouliie a écrit :Je vais profiter de ce topic parce que je me pose une question.

Lorsque j'ai appris à faire des hémocultures on ne m'a jamais dit de mettre de gant stérile, donc je mets toujours des gants non stériles.

L'autre jour, en stage, une élève de ma promo a effectué un soin d'hémoculture sous l'encadrement d'une IDE, et elle m'a dit qu'ils avaient fait ça avec des gants stériles, pourtant pas d'indication particulière sur le patient (pas immunosuppresseur...)
D'après ma camarade, ça serait à cause d'un germe éventuel qu'ils ont pris cette précaution.

Je me demande donc si c'est "obligatoire" de mettre des gants stériles lors de ce soin?

Tout dépend des protocoles, des habitudes de services...
On m'a appris à mettre des gants stériles pour effectuer une gazométrie, c'était en chirurgie vasculaire, dans un CHU.
18 mois plus tard, nouveau stage, en réa med, dans le même CHU, lorsque les patients n'avaient pas d'artériocathéter, on faisait les gaz du sang sans gants stériles, et le 4 temps passait à l'as plus souvent qu'à son tour...

Là, où je travaille, les préleveuses du labo n'en utilisent pas non plus, que ce soit pour les gazos, ou les hémocultures.

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Messagepar Artefact » 17 Déc 2014 15:50

Je ne vois aucun intérêt de piquer des hémocs ou des GDS avec des gants stériles! Est-ce que l'on porte des gants stériles pour une simple prise de sang? non alors..

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Messagepar Lenalan » 17 Déc 2014 16:52

J'ai jamais vu personne non plus porter des gants stériles pour poser un cathéter sous cutané ou même une vvp....

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Messagepar urumi » 17 Déc 2014 16:56

En ce qui me concerne, j'ai vu les deux façons de faire : avec gants stériles et non stériles. Certains disent que comme on veut identifier, par les hémocs, le germe responsable du syndrome infectieux quel qu'il soit, alors il faut éviter toute contamination éventuelle des flacons par les mains du préleveur mais aussi par la peau du patient, ainsi toutes les précautions sont à prendre donc protocle béta + gants stériles. Cependant, j'ai aussi entendu, que le protocole béta étant effectué, et en partant du fait que l'hygiène des mains a été rigoureusement respéctée et qu'on ne touche plus la veine après antiseptie de la peau, alors les gants stériles ne sont pas utiles. C'est donc propre à la pratique de chacun.

En ce qui concerne la question de départ :
Manon51 a écrit :Oui justement, c'est pour mon analyse de pratique. Mon sujet est la pose d'une perfusion sous-cutanée de glucose. Donc bien évidemment j'ai mis que je mettais des gants stériles. Mais il faut que je mette les "indications" dans une deuxieme partie, c'est a dire quand et pourquoi on met des gants stériles ou non stériles..

Non on ne mets pas de gants stériles pour poser un glucosé en S/C.

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Messagepar urumi » 17 Déc 2014 16:57

Lenalan a écrit :J'ai jamais vu personne non plus porter des gants stériles pour poser un cathéter sous cutané ou même une vvp....

Oui mais dans ces cas là, on ne cherche pas à identifier un quelconque germe.

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Messagepar Pilou-Pilouuu » 17 Déc 2014 17:59

Artefact a écrit :Je ne vois aucun intérêt de piquer des hémocs ou des GDS avec des gants stériles! Est-ce que l'on porte des gants stériles pour une simple prise de sang? non alors..
Pour la gazométrie, à la limite, je dirais que c'est parce qu'il y a une effraction profonde de la barrière cutanée, et encore, je n'y crois qu'à moitié...

Lenalan a écrit :J'ai jamais vu personne non plus porter des gants stériles pour poser un cathéter sous cutané ou même une vvp....

Et pourtant, pour la pose de VVP, ce sont les recommandations... Après, on en fait ce qu'on en veut... Personnellement, je me les taille en biseau ce genre de recommandations...
Je n'y voit aucun intérêt, mais ça, ce sont des débats théologiques comme le fait d'utiliser une compresse imbibée d'antiseptique pour mettre un bouchon, ou encore, désinfecter le caoutchouc après avoir enlevé le bouchon sur un flacon...

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Messagepar Lenalan » 18 Déc 2014 08:22

Pilou-Pilouuu a écrit :
Artefact a écrit :Je ne vois aucun intérêt de piquer des hémocs ou des GDS avec des gants stériles! Est-ce que l'on porte des gants stériles pour une simple prise de sang? non alors..
Pour la gazométrie, à la limite, je dirais que c'est parce qu'il y a une effraction profonde de la barrière cutanée, et encore, je n'y crois qu'à moitié...

Lenalan a écrit :J'ai jamais vu personne non plus porter des gants stériles pour poser un cathéter sous cutané ou même une vvp....

Et pourtant, pour la pose de VVP, ce sont les recommandations... Après, on en fait ce qu'on en veut... Personnellement, je me les taille en biseau ce genre de recommandations...
Je n'y voit aucun intérêt, mais ça, ce sont des débats théologiques comme le fait d'utiliser une compresse imbibée d'antiseptique pour mettre un bouchon, ou encore, désinfecter le caoutchouc après avoir enlevé le bouchon sur un flacon...



Je n'en vois pas non plus l'intérêt, c'est pourquoi ça m'aurait intéressé de voir les arguments d'une personne qui en fait son analyse pour la 2.10 (peut-être ça me ferait changer d'avis). Il y a aussi le souci du coût des gants stériles, si on en utilise alors que c'est pas vraiment justifiable et qu'on en passe des cartons, on va vite se faire demander des explications.... A moins que ce soit une habitude du service mais à ce jour j'ai jamais vu cette pratique.

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