douleur du préma sous cpap

[sandrinedel6]

je suis infirmière puéricultrice en service de néonat avec 4 lits de soins intensifs. actuellement je fais un diplôme universitaire sur la prise en charge de la douleur en soins infirmiers ; j'oriente mon mémoire sur la prise en charge de la douleur du prématuré placé sous cpap ( canule nasale, bubble, infant flow ). je souhaiterai avoir vos témoignages par rapport à vos expériences avec ses différentes machines:

*enfantest-il plus confortable avec la BUBBLE ou avec l'Infant Flow
* a-t-il plus d'escare de narine avec l'une ou l'autre machine
avantages et inconvénients des différentes machines selon vous
participation des parents aux soins quand l'enfant est sous machine
...
toutes les infos sont les bienvenues en retour si vous avez des questions n'hésitez pas
merci d'avance

[S@ndy_]

Bonjour,

Je ne connais pas Bubble je peux pas comparer, désolée
Je peux te parler de l'IF
Dans le service où je suis (réa-SI et néonat) nous alternons masque et nez pour l'Infant Flow avec massages des narines à chaque fois....
Pas d'escarre à ce jour à dénombrer.
Participations des parents?
sous IF, ils peuvent faire les soins de confort, une fois que nous avons fait les soins du nez.
Un bébé sous IF est aussi installé en peau à peau.
Ce qui peut etre pénible avec un IF, c'est le bonnet constamment présent sur la tete et les lacets qui serrent sur les joues ! (dailleurs massage aussi des joues à chaque tour)

Voilà, je t'aide pas trop mais si tu as d'autres questions n'hésites pas

[sandrinedel6]

en fait le bubble est aussi une peep ou tu règles manuellement les débit air et oxygène pour la FIO2. ce qui change le plus par rapport à l'IF c'est le "nez" qui est plus gros et le bonnet qui s'attachent différemment avec des scratchs. je veux pas trop dire de trucs dessus car je souhaite avoir l'avis des personnes qui utilisent BUBBLE et Infant Flow pour comparer , j'ai mon propre avis que je donnerai plus tard.
sinon nous aussi nous alternons masque et nez d'IF et les parents font les soins et peau à peau...
a plus

[sandrinedel6]

je souhaiterai vraiment avoir l'avis des professionnelles.
j'ai élaboré un questionnaire que je peux vous envoyer par mail.
merci de me contacter à
sandrinedel6@hotmail.fr
sandrine

[sandrinedel6]

QUESTIONNAIRE SOIGNANTES




FONCTION :

SERVICE :

ANCIENNETE DANS CE SERVICE :


1. Quel type de machine à oxygène utilisez-vous dans le service ( CPAP : canules nasales, Bubble, Infant Flow, lunettes….) ?

2. En moyenne, combien de temps l’enfant reste sous machine à oxygène ?

3. Quelle machine l’enfant semble-t-il le mieux supporter ? Pourquoi ?

4. L’enfant vous paraît-il douloureux ou inconfortable lorsqu’il est sous machine à oxygène ? Quels signes ou comportement vous permettent de l’affirmer ?

5. Selon vous, à quoi est dû cet inconfort ?

6. Comment évaluez-vous la douleur de l’enfant sous oxygène ? Quels outils utilisez-vous ? Souhaiteriez –vous utiliser d’autres outils ?

7. Utilisez- vous des moyens de contention pour maintenir l’enfant sous oxygène ? si oui, pourquoi ?

8. Permettez- vous aux parents de faire les soins de base ( toilette, change, biberon, bras, peau à peau…) lorsque l’enfant est sous machine ?


9. Comment l’enfant réagit en présence des parents ?

10. Quelles sont vos actions par rapport à l’inconfort et la douleur de l’enfant sous CPAP ?

11. Je vous laisse la liberté de vous exprimer sur le sujet :



Merci de votre participation.
Sandrine Infirmière Puéricultrice. Mémoire Diplôme universitaire prise en charge de la douleur en soins infirmiers.

[sandrinedel6]

j'aimerai bien avoir des collègues qui participent à mon questionnaire.
merci d'avance
sandrine

[p_titpoussin]

je connais ni l'un ni l'autre
désolé

[sandrinedel6]

merci d'avoir dit quelque chose p_tit poussin, c'est gentil.
bizz
sandrine

[ange76]

salut!
je suis infirmière en soins intensifs néonat au CHU de rouen
je connais IF, CPAP, canules nasales et lunettes, mais pas bubble
il m'est déjà arrivé de voir un escarre dù aux canules de l'IF, malgré les soins quotidiens
chez nous, on favorise ++ le contact et le peau à peau avec les parents (même si au départ, ils sont souvent très impressionnés et osent à peine les toucher)
on s'aperçoit très vite qu'ils sont inconfortables avec ces systêmes de ventilation car pour ceux qui sont un peu plus vieux, ils ne se privent pas de retirer les canules du nez! et la détente que l'on peut observer dès qu'on leur enlève même de façon brève ne trompe pas!...
les canules seules, je pense, sont ce qu'il y a de moins confortable pour l'enfant. car elles sont plus profondes en narine et l'enfant est obligé de rester dans une position de peur que celles-ci ne se déplacent et ce n'est souvent pas évident...
sinon, nous on utilise la grille EDIN pour évaluer la douleur et l'inconfort

[sandrinedel6]

merci de ton témoignage ange76. ca me fait plaisir que des professionnelles comme toi et moi s'interessent à l'inconfort de nos petits patients.
bizz
sandrine

[sandrinedel6]

je fais remonter mon post car j'aimerai bien que des puer ou des ide de néonat participent à mon questionnaire.
s'il vous plait pensez à moi

Sandrine

[sandrinedel6]

AIDEZ MOI S'IL VOUS PLAIT
les témoignages de soignant(e)s me manquent beaucoup
a bientôt
Sandrine

[sandrinedel6]

j'ai peu de questionnaires remplis. Je dois rédiger mon mémoire pour fin mai, alors une participation de votre part mes chères collègues me ferait très plaisir.
@ bientôt
Sandrine