Efferalgan chez un nouveau née de moins de deux mois
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mononoke
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Efferalgan chez un nouveau née de moins de deux mois
bonjour
Dans mon service je viens d'apprendre que le paracetamol est a eviter chez un nourrisson de moins de deux mois, car ça entrainait des problemes hepatiques
Avez vous ce même avis dans votre service?
A savoir que nos pediatres ne sont pas tous ok pour ce procedé
merci
Dans mon service je viens d'apprendre que le paracetamol est a eviter chez un nourrisson de moins de deux mois, car ça entrainait des problemes hepatiques
Avez vous ce même avis dans votre service?
A savoir que nos pediatres ne sont pas tous ok pour ce procedé
merci
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p_titpoussin
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Bonjour 
Je ne travaille pas en pédiatrie mais en médecine gastro adulte. Nous avons eut récemment un jeune homme hospitalisé. A la suite de divers examens nous avons appris qu'il faisait une hépatite médicamenteuse...due à la prise de paracétamol!!
Il faut préciser que ce jeune homme n'avait pas d'antécédents particuliers et avait fait une consommation sur presciption médicale, qui était normale compte tenu de son poids et son âge. Dans notre service nous avons été assez souvent confronté à ce genre de problèmes.
Nos médecins gastro entérologues ne préconisent pas l'utilisation systématique du paracétamol. Et ils l'intrdisent quand les personnes ont un quelquonque problème hépatique.
si c'est le cas pour les adultes...cela doit être d'autant plus valable pour les enfants qui sont plus sensibles aux thérapeutiques.
Je ne travaille pas en pédiatrie mais en médecine gastro adulte. Nous avons eut récemment un jeune homme hospitalisé. A la suite de divers examens nous avons appris qu'il faisait une hépatite médicamenteuse...due à la prise de paracétamol!!
Il faut préciser que ce jeune homme n'avait pas d'antécédents particuliers et avait fait une consommation sur presciption médicale, qui était normale compte tenu de son poids et son âge. Dans notre service nous avons été assez souvent confronté à ce genre de problèmes.
Nos médecins gastro entérologues ne préconisent pas l'utilisation systématique du paracétamol. Et ils l'intrdisent quand les personnes ont un quelquonque problème hépatique.
si c'est le cas pour les adultes...cela doit être d'autant plus valable pour les enfants qui sont plus sensibles aux thérapeutiques.
chaque matin, quoiqu'il arrive Tout va bien...
dans le service de néonat' où je travaille le paracétamol est régulièrement utilisé même chez les prématurés (en ce moment j'en donne ts les matins en IV à un 32+5 avant la réfection de son pansement) ou bien les 24 h suivant les vaccins...par contre je ne me rapelle plus du dosage...suite demain!!
puer en néonat' depuis janvier 2006
nous c'est pareil, (service de soins intensifs néonat)
on utilise le paracétamol en général avant des soins douloureux comme les soins d'une stomie récente par exemple
il est clair qu'il ne faudrait pas en abuser mais il est également essentiel de prendre en compte la douleur de ces petits êtres!
on utilise le paracétamol en général avant des soins douloureux comme les soins d'une stomie récente par exemple
il est clair qu'il ne faudrait pas en abuser mais il est également essentiel de prendre en compte la douleur de ces petits êtres!
nouvelle diplomée novembre 2006 auprès des prémas = 0 regrets, que du bonheur !!
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Red is dead
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Alors là le sujet tombe à pic pour moi !
Je suis IDE en maternité (fonction puer) et nous avons eu un bébé il y a une semaine avec forceps/ventouse qui avait une bosse sérosanguine comme je n'en avais jamais vue, et donc algique +++.
Il a donc été mis sous efferalgan dès sa naissance pendant 48h, le souci c'est qu'il nous a fait un ictère massif.
En éliminant sa bosse il "déchargeait" de la bili, sauf qu'en 48h on avait saturé son foie avec du paracétamol et donc impossible de faire passer cet ictère. Il s'est retrouvé presque 8 jours en photothérapie intensive, a eu droit à de l'albumine etc...Il est sorti dimanche matin et je l'ai revu hier il allait très bien (hormis toutes les conséquences encore non évaluable à ce jour).
Du coup ça a donné lieu à une réfléxion sur ce fameux efferalgan chez des nouveaux nés et on hésite beaucoup plus à en donner alors qu'avant c'était limite systématique.
On a mis en place des scores de douleurs (mais dur dur à faire accepter sur toute l'équipe) et ils ne sont pas adaptés à de la mater (plus à de la réa). Je pense qu'on a beaucoup à faire chez nous encore...
Je suis IDE en maternité (fonction puer) et nous avons eu un bébé il y a une semaine avec forceps/ventouse qui avait une bosse sérosanguine comme je n'en avais jamais vue, et donc algique +++.
Il a donc été mis sous efferalgan dès sa naissance pendant 48h, le souci c'est qu'il nous a fait un ictère massif.
En éliminant sa bosse il "déchargeait" de la bili, sauf qu'en 48h on avait saturé son foie avec du paracétamol et donc impossible de faire passer cet ictère. Il s'est retrouvé presque 8 jours en photothérapie intensive, a eu droit à de l'albumine etc...Il est sorti dimanche matin et je l'ai revu hier il allait très bien (hormis toutes les conséquences encore non évaluable à ce jour).
Du coup ça a donné lieu à une réfléxion sur ce fameux efferalgan chez des nouveaux nés et on hésite beaucoup plus à en donner alors qu'avant c'était limite systématique.
On a mis en place des scores de douleurs (mais dur dur à faire accepter sur toute l'équipe) et ils ne sont pas adaptés à de la mater (plus à de la réa). Je pense qu'on a beaucoup à faire chez nous encore...
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p_titpoussin
- Silver VIP
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Red is dead a écrit :Alors là le sujet tombe à pic pour moi !
Je suis IDE en maternité (fonction puer) et nous avons eu un bébé il y a une semaine avec forceps/ventouse qui avait une bosse sérosanguine comme je n'en avais jamais vue, et donc algique +++.
Il a donc été mis sous efferalgan dès sa naissance pendant 48h, le souci c'est qu'il nous a fait un ictère massif.
En éliminant sa bosse il "déchargeait" de la bili, sauf qu'en 48h on avait saturé son foie avec du paracétamol et donc impossible de faire passer cet ictère. Il s'est retrouvé presque 8 jours en photothérapie intensive, a eu droit à de l'albumine etc...Il est sorti dimanche matin et je l'ai revu hier il allait très bien (hormis toutes les conséquences encore non évaluable à ce jour).
Du coup ça a donné lieu à une réfléxion sur ce fameux efferalgan chez des nouveaux nés et on hésite beaucoup plus à en donner alors qu'avant c'était limite systématique.
On a mis en place des scores de douleurs (mais dur dur à faire accepter sur toute l'équipe) et ils ne sont pas adaptés à de la mater (plus à de la réa). Je pense qu'on a beaucoup à faire chez nous encore...
dans mon service on utilise la grille EDIN
elle est bien adatptée je pense aux services de mater
bon courage
Infirmière Puéricutrice en pédiatrie-néonatalogie
Carpe Diem
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sarahounette
- Habitué
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- Inscription : 20 juin 2004 18:05
Nous nos petits bout peuvent etre sous protaglandine IV pendant 1 semane voir plus et donc avoir oedeme, douleur, hyperthermie ...
Dans ce cas le doliprane est prescrit en systématique et donné en fonction de la cotation EDIN. Je ne me verrai pas laisser un enfant avoir mal car ils sont vraiment très inconfortables. (On a du en entrainer plus d'un probleme hepatique dans ce cas car beaucoup en ont !!!).
Dans ce cas que doit on donner pour soulager la douleur alors ??? Cela m'interesse beaucoup car je suis référente douleur dans mon service !!!!!
Dans ce cas le doliprane est prescrit en systématique et donné en fonction de la cotation EDIN. Je ne me verrai pas laisser un enfant avoir mal car ils sont vraiment très inconfortables. (On a du en entrainer plus d'un probleme hepatique dans ce cas car beaucoup en ont !!!).
Dans ce cas que doit on donner pour soulager la douleur alors ??? Cela m'interesse beaucoup car je suis référente douleur dans mon service !!!!!
Infirmière puéricultrice - étudiante cadre de santé
La grille EDIN est adaptée, moi je bossais en néonat-soins intensifs et la maternité qui jouxtait notre service l'utilisait : elle leur est aussi adaptée.
Nous quand les prémas été opérés : perfalgan et pca de morphine : bolus avant les soins et en continu. Comment faire la part des choses car nous se sont des petits prémas de 27 sa au n-né et souvent ils ont des problèmes biliaires et hépatiques par rapport à la petite alimentation.
Nous quand les prémas été opérés : perfalgan et pca de morphine : bolus avant les soins et en continu. Comment faire la part des choses car nous se sont des petits prémas de 27 sa au n-né et souvent ils ont des problèmes biliaires et hépatiques par rapport à la petite alimentation.
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