CATTP et/ou hôpital de jour, une question toujours d'actuali
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breton hurlant
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- Inscription : 29 juin 2007 23:04
- Localisation : Cholet
CATTP et/ou hôpital de jour, une question toujours d'actuali
je ne suis pas très au fait des rencontres sur ce site... que je découvre
j'en profite pour solliciter l'attention de certains sur la question CATTP / HdJ
Pour moi, elle est d'une actualité brulante. Cadre sup en pédo, la question se pose de savoir - tant pour les IDE et les éduc qui travaillent sur ces unités que pour l'encadrement soignant et médical - d'approfondir ou plutot peut être, de clarifier les concepts auxquels correspondent ces deux structures de soins parfois entremélées dans la pratique.... l'enjeu n'est pas négligeable, que ce soit pour les professionnels que nous sommes ou que ce soit pour les enfants que nous recevons et leurs familles...
alors je propose d'utiliser ce forum pour initier une réflexion....
en ce qui me concerne, lorsque je reçois des étudiants ou lorsque je dialogue avec mes collègues édu et infirmier(e)s je propose une base de distinction comme suit : l'hdJ ou hôpital de jour est un espace dans lequel le soin émerge de notre capacité à permettre à l'enfant ou l'adolescent de se situer ou resituer dans une temporalité marquée par le quotidien. Dimension importante si l'on conçoit la psychose comme en partie au moins en lien avec le rapport que le sujet entretien avec le temps. Le CATTP permet de proposer des soins davantage centrés sur les activités proposées dans le cadre du projet de soin individualisé, d'où probablement l'importance attaéchée aux médiations utilisées, qu'elles soient à visée occupationnelle (à ne pas négliger) ou à visée psychothérapique.
bon, compte tenu de l'heure tardive j'en reste là pour l'instant en espérant avoir le plaisir de lire et dialoguer avec ceux qui voudrait s'intéresser à cette question
j'en profite pour solliciter l'attention de certains sur la question CATTP / HdJ
Pour moi, elle est d'une actualité brulante. Cadre sup en pédo, la question se pose de savoir - tant pour les IDE et les éduc qui travaillent sur ces unités que pour l'encadrement soignant et médical - d'approfondir ou plutot peut être, de clarifier les concepts auxquels correspondent ces deux structures de soins parfois entremélées dans la pratique.... l'enjeu n'est pas négligeable, que ce soit pour les professionnels que nous sommes ou que ce soit pour les enfants que nous recevons et leurs familles...
alors je propose d'utiliser ce forum pour initier une réflexion....
en ce qui me concerne, lorsque je reçois des étudiants ou lorsque je dialogue avec mes collègues édu et infirmier(e)s je propose une base de distinction comme suit : l'hdJ ou hôpital de jour est un espace dans lequel le soin émerge de notre capacité à permettre à l'enfant ou l'adolescent de se situer ou resituer dans une temporalité marquée par le quotidien. Dimension importante si l'on conçoit la psychose comme en partie au moins en lien avec le rapport que le sujet entretien avec le temps. Le CATTP permet de proposer des soins davantage centrés sur les activités proposées dans le cadre du projet de soin individualisé, d'où probablement l'importance attaéchée aux médiations utilisées, qu'elles soient à visée occupationnelle (à ne pas négliger) ou à visée psychothérapique.
bon, compte tenu de l'heure tardive j'en reste là pour l'instant en espérant avoir le plaisir de lire et dialoguer avec ceux qui voudrait s'intéresser à cette question
Bonjour ; je n'ai pas d'expérience en pédo-psychiatrie, mais en service adultes, nous sommes plusieurs à avoir quelques doutes sur la finalité d'un hôpital de jour... Pour voir ce qui se passe autour de nous, il me semble qu'il y a un gros risque de confusion lié aux contraintes de soins (pénurie de lits...).
Contrairement à ce que l'on nous promet, un hôpital de jour peut-il être autre chose qu'une alternative à l'hospitalisation, ceci afin de libérer des places si précieuses par les temps qui courent ? Au risque, bien sûr d'emboliser la structure et de recevoir les mêmes personnes relevant de pathologies chroniques, durant de nombreuses années...
Avez-vous des exemples d'HDJ "dynamiques" dans leur fonctionnement, avec un brassage permanent des patients accueillis ?
Contrairement à ce que l'on nous promet, un hôpital de jour peut-il être autre chose qu'une alternative à l'hospitalisation, ceci afin de libérer des places si précieuses par les temps qui courent ? Au risque, bien sûr d'emboliser la structure et de recevoir les mêmes personnes relevant de pathologies chroniques, durant de nombreuses années...
Avez-vous des exemples d'HDJ "dynamiques" dans leur fonctionnement, avec un brassage permanent des patients accueillis ?
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breton hurlant
- Messages : 7
- Inscription : 29 juin 2007 23:04
- Localisation : Cholet
bonjour et merci de votre réponse.
Pour ce qui me concerne, j'ai peu ou pas l'expérience du travail en HdJ adulte. Pour autant, ce que j'ai pu en observer me conduit à réjoindre votre perplexité...
Dans le service où je travaille, l'HdJ est une structure qui accueille des enfants ( 2 unités) et des adolescents (1 unité). Les équipes sont composées d'IDE et ISP mais également d'éducateurs spécialisé ou d'éducatrices de juenes enfants. sans oublié des psychomotriciens et orthophonistes. Ces unités de soins sont en fait les unités les plus "lourdes" au regard de la pathologie présentés par ces enfants ou adolescents qui les fréquentes. Et de fait sont de réelles alternatives à l'hospitalisation complète, peu utilisée en pédopsychiatrie. cette façon de proposer des soin à la journée n'est possible que dans la mesure où ces enfants ou adolescents sont inscrit soit dans un contexte familial soit dans un contexte d'herbergement de substitution. N'est-ce pas là un des soucis auxquels nous sommes confrontés dans la prise en charge des adultes dans de telles structures..? Ce type de prise en charge suppose soit une autonomie suffisante du patient ou un environnement qui permet cette autonomie relative...
De fait la prise en charge dans le cadre d'un HdJ suppose probablement un projet de soins individualisé suffisamment élaboré et clair pour le patient comme pour l'équipe soignante. Mais quel projet pouvons nous proposé avec la patient ( et son environnement familial) sans que nous soyons au clair avec le concept d'être humain autant qu'avec celui du soin... Concernant le projet de soins, n'avons nous pas comme objectif essentiel de permettre à chacun de construire ou reconstruire avec lui les moyens lui permettant de devenir ou redevenir un sujet autonome, c'est-à-dire une sujet à part entière (voir plus à parents tiers)...
au delà de cette réflexion, cela m'interesserait d'avoir votre avis sur ce qui caractérise , en terme de soins, l'HdJ...
Cordialement
Yves JAUNAY[/b]
Pour ce qui me concerne, j'ai peu ou pas l'expérience du travail en HdJ adulte. Pour autant, ce que j'ai pu en observer me conduit à réjoindre votre perplexité...
Dans le service où je travaille, l'HdJ est une structure qui accueille des enfants ( 2 unités) et des adolescents (1 unité). Les équipes sont composées d'IDE et ISP mais également d'éducateurs spécialisé ou d'éducatrices de juenes enfants. sans oublié des psychomotriciens et orthophonistes. Ces unités de soins sont en fait les unités les plus "lourdes" au regard de la pathologie présentés par ces enfants ou adolescents qui les fréquentes. Et de fait sont de réelles alternatives à l'hospitalisation complète, peu utilisée en pédopsychiatrie. cette façon de proposer des soin à la journée n'est possible que dans la mesure où ces enfants ou adolescents sont inscrit soit dans un contexte familial soit dans un contexte d'herbergement de substitution. N'est-ce pas là un des soucis auxquels nous sommes confrontés dans la prise en charge des adultes dans de telles structures..? Ce type de prise en charge suppose soit une autonomie suffisante du patient ou un environnement qui permet cette autonomie relative...
De fait la prise en charge dans le cadre d'un HdJ suppose probablement un projet de soins individualisé suffisamment élaboré et clair pour le patient comme pour l'équipe soignante. Mais quel projet pouvons nous proposé avec la patient ( et son environnement familial) sans que nous soyons au clair avec le concept d'être humain autant qu'avec celui du soin... Concernant le projet de soins, n'avons nous pas comme objectif essentiel de permettre à chacun de construire ou reconstruire avec lui les moyens lui permettant de devenir ou redevenir un sujet autonome, c'est-à-dire une sujet à part entière (voir plus à parents tiers)...
au delà de cette réflexion, cela m'interesserait d'avoir votre avis sur ce qui caractérise , en terme de soins, l'HdJ...
Cordialement
Yves JAUNAY[/b]
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