depassement honoraire reduction mammaire

[lolo39]

bonjour
je connais une personne desirant realiser une reduction mammaire mais je desirerais connaitre les differents depassements d'honoraires pratiques par vos praticiens respectifs.
quels sont les couts moyens pratiqués et existe t-il des moyens d'eviter ces depassements ou des subtilites de cotations chirurgicales .Mise a part que le praticien soit en secteur 1 evidement
merci
lolo

[pyocianik]

Les Dépassements sont laissés au libre choix du praticien qui doit néanmoins dixit le code de déontologie faire preuve de tact et mesure.
le prix varie aussi en fonction de l'établissement.
Une réduction mammaire peut très bien se faire en service de chirurgie plastique à l'hôpital sachant qu'elle est prise en charge par la SS sous réserve d'entente préalable.

[lolo39]

bonjour
cela est evident que c'est au libre choix du praticien mais cela veut dire combien. et l'entente prealable d'accord mais sur quoi se base t-elle ?
la gene , la grosseur , les douleurs dorsales ?

[pyocianik]

L'entente préalable est une demande que fait le praticien que la patiente consulte. Je ne connais pas les modalités exactes, mais en règle générale c'est plus une formalité qu'autre chose. Le but est de s'assurer que ce n'est pas de l'esthétique déguisée.

Le DP varie de 200 à 5000 Euros

[lolo39]

si quelqu'un connait les modalites exactes pour l'entente prealable , se serait bien de m'en informer.
d'autres parts comment juger que ce n'est pas de l'esthetique parce que quelque part cela en est malgre tout.

[pyocianik]

Ce n'est plus de l'esthétique quand il faut enlever plus d'un kilo de glande à chaque sein!
Pour les modalitéd demande à un chirurgien ou à un médecin

[Leopold Anasthase]

Une réduction mammaire peut très bien se faire en service de chirurgie plastique à l'hôpital sachant qu'elle est prise en charge par la SS sous réserve d'entente préalable.

Il faut pour cela que ça soit clairement justifié. Par exemple, si l'hypertrophie de la glande conduit à des problèmes de dos. De nombreux chirurgiens se sont fait taper sur les doigts pour avoir "fait passé" sur le compte de la sécu des actes à visée purement esthétique.

[lolo39]

ou se trouve la limite alors entre le raisonnable et l'abus
merci

[pyocianik]

Plastie mammaire= prise en charge sécu
Prothèses mammaires hors atrophie mammaire et reconstruction du sein= esthétique donc pas de prise en charge sécu!

[Leopold Anasthase]

Plastie mammaire= prise en charge sécu

Il faut pour cela qu'il y ait une justification médicale indiscutable. Si la motivation, c'est que vous préférez un bonnet C à un bonnet G, ça ne sera pas remboursé.

[lolo39]

excuses moi mais pour moi de passer de g à c cela me parrait indiscutable

[Leopold Anasthase]

Bon, je reformule... Si c'est uniquement à visée esthétique, l'assurance maladie ne paye pas. Si l'hypertrophie mammaire provoque des problèmes de stature, des maux de dos, ou autre, il s'agit d'un problème médical pour lequel la chirurgie est indiquée.

[revenge of anesthesith]

ou se trouve la limite alors entre le raisonnable et l'abus
merci

excuses moi mais pour moi de passer de g à c cela me parrait indiscutable

si quelqu'un connait les modalites exactes pour l'entente prealable , se serait bien de m'en informer.
d'autres parts comment juger que ce n'est pas de l'esthetique parce que quelque part cela en est malgre tout.

je connais une personne desirant realiser une reduction mammaire

ben tiens... On nous l'a déjà fait celle là !

[cedr1c]

J'ai souvenir d'un stage au bloc ou l'on pesait la quantité retirée...n'y a t il pas aussi, en plus d'une justification d'une gène, une "quantité mini à retirer"?

[pyocianik]

Il n'y a pas de quantité minimale à retirer.
On pèse ce que l'on enlève pour avoir une symétrie des seins : on ne va pas enlever 1 kg à droite et 300 grs à droite!!!
En enlevant la même quantité on respecte la silhouette de la patiente.