Naropeine en post-op
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Naropeine en post-op
Salut,
Panseur au bloc, je note que le Naropeine n'est pas souvent utlisé.
Les chirurgiens ne le demandent pas souvent, si ce n'est pour une hernie inguinale.
Les équipes anesthésistes lui préfèrent les produits en post-op, morphine, etc.
Ce matin, j'étais sur des Amygdalectomies, et je pose la question, si quelqu'un a déjà utilisé le Naropeine sur ce type d'intervention.
Le chirurgien dit: Mais oui, j'utilisais ça moi-même dans l'hôpital X, mais je ne me souviens plus de la recette.
Quelle recette?
L'anesthésiste répond, bin il faut le diluer, et je ne sais plus à combien...
Quelqu'un de vous le sait?
Merci d'avance.
Panseur au bloc, je note que le Naropeine n'est pas souvent utlisé.
Les chirurgiens ne le demandent pas souvent, si ce n'est pour une hernie inguinale.
Les équipes anesthésistes lui préfèrent les produits en post-op, morphine, etc.
Ce matin, j'étais sur des Amygdalectomies, et je pose la question, si quelqu'un a déjà utilisé le Naropeine sur ce type d'intervention.
Le chirurgien dit: Mais oui, j'utilisais ça moi-même dans l'hôpital X, mais je ne me souviens plus de la recette.
Quelle recette?
L'anesthésiste répond, bin il faut le diluer, et je ne sais plus à combien...
Quelqu'un de vous le sait?
Merci d'avance.
Bonjour!
De quel type d'injection parles tu? In situ je suppose puisque tu es panseur au bloc?
Pour des amygdales, je n'ai jamais vu faire de Naropeine in situ. Je ne connais que l'utilisation pour des hernies ou en chirurgie digestive (mise en place d'un diffuseur avec un petit KT dans la plaie qui délivre le produit).
De quel type d'injection parles tu? In situ je suppose puisque tu es panseur au bloc?
Pour des amygdales, je n'ai jamais vu faire de Naropeine in situ. Je ne connais que l'utilisation pour des hernies ou en chirurgie digestive (mise en place d'un diffuseur avec un petit KT dans la plaie qui délivre le produit).
Re: Naropeine en post-op
TrucsIDE a écrit :
Le chirurgien dit: Mais oui, j'utilisais ça moi-même dans l'hôpital X, mais je ne me souviens plus de la recette.
Quelle recette?
L'anesthésiste répond, bin il faut le diluer, et je ne sais plus à combien....
fo pas venir lire ça quand on a l'intention de se faire opérer 
La pensée vole, et les mots vont à pieds.
Ma question posée au chirurgien est partie du fait qu'en post-op les anesthésistes parlent de Morphine, Sufenta, etc.
Alors que ces produits seraient moins nécessaires, ou en dose moindre, si en fin d'intervention on avait injecté de la Naropeine in situ.
Pour les amygdales j'imaginais, lorsque j'ai posé la question, qu'on aurait pu l'appliquer par tamponnement avec une compresse...
En tout cas, en tant qu'intérimaire, et où que j'aille, je constate que ce produit est très peu utilisé. Si le chirurgien ne le demande pas, l'anesthésiste, lui, ne le propose jamais ou presque !
Alors que ces produits seraient moins nécessaires, ou en dose moindre, si en fin d'intervention on avait injecté de la Naropeine in situ.
Pour les amygdales j'imaginais, lorsque j'ai posé la question, qu'on aurait pu l'appliquer par tamponnement avec une compresse...
En tout cas, en tant qu'intérimaire, et où que j'aille, je constate que ce produit est très peu utilisé. Si le chirurgien ne le demande pas, l'anesthésiste, lui, ne le propose jamais ou presque !
Le problème avec la Ropivacaïne et la chirurgie ORL (d'après ce dont je me souviens), c'est l'extrême vascularisation de la zone ORL et donc le grand risque de passage intravasculaire d'anesthésique, lorsque qu'elle est utilisé In situ.
Par contre elle peut être utilisé en pré op pour faire des bloc locaux(aprés il faut discuter le bénéfice risque bien sur)
Par contre elle peut être utilisé en pré op pour faire des bloc locaux(aprés il faut discuter le bénéfice risque bien sur)
Ex eleveur de nains sur tube catégorie Homard, spécialisation TANGO, Maintenant Membre de la X-team Boudin et Abat à toute heure
TrucsIDE a écrit :Pour les amygdales j'imaginais, lorsque j'ai posé la question, qu'on aurait pu l'appliquer par tamponnement avec une compresse...
Je n'imaginais pas trop ça mais bon ... pourquoi pas. Quelqu'un connaît?
Sinon, je connais l'utilisation de la Naropeine en injection continue lors de blocs paravertébraux en chir thoracique par exemple (concentration à 0.2 ou 0.5%) ou dans les PCEA (concentration 0.2%) en association avec du Sufenta.
Pour compléter ma réponse, voici un lien surALR et chirurgie ORL
Ex eleveur de nains sur tube catégorie Homard, spécialisation TANGO, Maintenant Membre de la X-team Boudin et Abat à toute heure
Je suis IDE dans un service de chirurgie esthétique et nos chirurgiens utilisent de la naropéine in situ dans la plupart de leurs interventions au niveau des seins... C'est très utile en post op, elles ont beaucoup moins mal que lors les chir ne l'utilisaient pas!
Pour les autres localisations je ne sais pas...
Pour les autres localisations je ne sais pas...
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irina derevko
- Insatiable
- Messages : 729
- Inscription : 11 sept. 2004 11:43
- Localisation : Toulouse
Dans la clinique où je suis apprentie, je n'ai vu la naropéine utilisée que pour de la chirurgie orthopédique avec pose du cathéter avant l'anesthésie générale puis installation de la pompe volumétrique au niveau des SSPI.
Dans la surveillance post-op, les médecins et l'équipe douleur insiste beaucoup sur la surveillance d'un éventuel et malencontreux passage IV de la naro et ses conséquences, je trouve au vu de ça la localisation ORL très risquée ...
Dans la surveillance post-op, les médecins et l'équipe douleur insiste beaucoup sur la surveillance d'un éventuel et malencontreux passage IV de la naro et ses conséquences, je trouve au vu de ça la localisation ORL très risquée ...
J'ai introduit l'Al à visée antalgique post dans les endroits où je travaille.
Avant on utilisait un mélange Xylo/Marca, mais depuis que la Naropéïne est sortie nous n'utilisons plus que ça!
Depuis, j'ai droit (et les chirs que j'aide aussi!!!
) au café à l'oeil en salle de réveil 
!!!
On fait des infiltrations des sites opérés.
La hernie discale de base sous micro a droit à 10/15 ml à 7.5 mg/ml (soit75/120mg)
Les rachis plus étendus à 190/210mg (on mélange 7.5 et 2).
En vacsulaire sur les pontages: 50/75 mg sur les sites d'implantation et 20/40mg sur les trajets.
Carotides: 100 mg sur le site.
Varices: 37.5/50 mg pour le scarpa 40/80mg pour les trajet.
Perso je préfère la Naropéïne à la Chiro car plus pratique (ne fuit pas quand on adapte la seringue au flacon!)
Avant on utilisait un mélange Xylo/Marca, mais depuis que la Naropéïne est sortie nous n'utilisons plus que ça!
Depuis, j'ai droit (et les chirs que j'aide aussi!!!
) au café à l'oeil en salle de réveil !!!
On fait des infiltrations des sites opérés.
La hernie discale de base sous micro a droit à 10/15 ml à 7.5 mg/ml (soit75/120mg)
Les rachis plus étendus à 190/210mg (on mélange 7.5 et 2).
En vacsulaire sur les pontages: 50/75 mg sur les sites d'implantation et 20/40mg sur les trajets.
Carotides: 100 mg sur le site.
Varices: 37.5/50 mg pour le scarpa 40/80mg pour les trajet.
Perso je préfère la Naropéïne à la Chiro car plus pratique (ne fuit pas quand on adapte la seringue au flacon!)
Tout ce que vous ferez sera insignifiant. C'est justement parce que c'est insignifiant que c'est important que vous le fassiez car qu'il n'y a que vous qui puissiez le faire.
Merci à tous, et merci à Pyocianik pour ces précieuses infos.
Aujourd'hui, c'et un Infirmier Anesthésiste qui m'a donné deux ampoules de Naropeine. Je les ai données au chirurgien à la fin de la Vésicule/Coelio, mais il ne savait pas comment l'appliquer.
L'anesthésiste, qui n'était pas au courant que l'Infirmier anesthésiste les avait données, lui dit de les injecter directement dans la cavité abdominale par l'un des orifices des trocarts... Et voilà que c'est fait... Comme quoi les initiatives des infirmiers comptent !
A+
Aujourd'hui, c'et un Infirmier Anesthésiste qui m'a donné deux ampoules de Naropeine. Je les ai données au chirurgien à la fin de la Vésicule/Coelio, mais il ne savait pas comment l'appliquer.
L'anesthésiste, qui n'était pas au courant que l'Infirmier anesthésiste les avait données, lui dit de les injecter directement dans la cavité abdominale par l'un des orifices des trocarts... Et voilà que c'est fait... Comme quoi les initiatives des infirmiers comptent !
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