Ketalar en prémédication

[Kihya]

Bonsoir !

Aujourd'hui, j'ai vu une prémédication pour un enfant (avant AG pour un examen) avec entre autres du Ketalar (en intrarectal, il me semble), 1h avant l'examen. Cela me surprend un peu: c'est la première fois que je vois une telle prescription.
Cette prémédication peut elle se faire en service de soins généraux ?
Quelle surveilllance faut il mettre en place ?

Merci à tous

[revenge of anesthesith]

Ce n'est pas une prémédic mais une anesthésie.
Comme la voie rectale réclame plus de temps pour être efficace, on débute l'administration bien avant le geste.

La surveillance reste la même que pour toute autre anesthésie

[sergeant poivre et sel]

..


la voie IR est possible avec des anesthésiques généraux comme la kétamine, à une certaine époque il y a eu le Briétal, dans un domaine un peu différent (prémédication au sens strict), il y a le midazolam...le problème est que le premier est un agent anesthésique général et que celà requiert les mêmes précautions que pour une AG, ce qui n'est pas le cas du midazolam qui est une benzo, non considéré comme agent anesthésique...Toutefois on retrouve la molécule dans la PCA à base de morphine, à faible dose, comme épargnant morphinique et anti NMDA, et ne nécessite pas une surveillance par des anesthésistes...
Avec la kétamine en IR il est de bon ton d'associer de l'Atropine et une benzo...(hypersécrétion salivaire et lacrymale, activité onirique+++, hallucinations, mouvements involontaires moins marqués aux extrémités de la vie...)

T'as vu ça dans quelles circonstances?

[sergeant poivre et sel]

[Kihya]

Merci beaucoup pour vos réponses

T'as vu ça dans quelles circonstances?

C'était sur une feuille de prémédication, pour un enfant qui devait avoir une IRM sous AG. En général, la prémédication est midazolam en IR.

[bouchentouf66]

moi j'ai jamais vue cette sorte de prémidication seulement par le diaz en intrarectal mais j'aimerais bien là esséyée.je demande la dose pour un enfant.