abation de SAD et de mèche vaginale

pitoune63 · Message par **pitoune63** » 10 nov. 2007 13:07

Bonjour, je suis actuellement en stage en chirugie uro et gynéco. Pour ma msp j'ai en charge une patiente ou je dois enlever sonde urinaire et meche vaginale...J'avoue etre un peu perdue concernant le déroulement du soin..a quel(s) moment(s) dois je faire une petite toilette ? abaltion de la sonde avec gants stériles ou pas ? et pour la meche vaginale? (une ide m'a dit que le vagin était une cavité non stérile donc gants non stériles...)
Comment feriez vous pour le deroulement de ce soin?
Merci d'avance !!!

marilyn_laure · Message par **marilyn_laure** » 10 nov. 2007 14:15

moi je l'ai déjà fait en maternité: j'ai d'abord enlever la SAD (gants stériles) puis la mèche (gants non stériles)

pitoune63 · Message par **pitoune63** » 10 nov. 2007 15:46

et au niveau de l'aseptie, tu as fais une petite toilette a quel(s) moment(s) ?

Jurassik · Message par **Jurassik** » 10 nov. 2007 17:13

marilyn_laure a écrit : j'ai d'abord enlever la SAD (gants stériles) puis la mèche (gants non stériles)

je vois pas trop l'intérêt des gants stériles pour retirer une SAD... tu n'introduit rien dans la vessie ; tu retires la sonde l'intérêt des gants est juste de te protèger de l'urine.

Jurassik · Message par **Jurassik** » 10 nov. 2007 17:15

Pour l'ordre des soins, je suis ok avec marilyn-Laure,

1) Toilette génito anale pour bosser au propre
2 ) Ablation SAD
3) Ablation mèche

pitoune63 · Message par **pitoune63** » 10 nov. 2007 17:39

apres l'ablation de la mèche il faut refaire une toilette antiseptique ou pas selon vous?

romain234 · Message par **romain234** » 10 nov. 2007 18:56

Bonjour,
Pourquoi se prendre la tête !!!
gant non stérile, dans l'ordre sonde vésicale et mèche !!
Et toilette...
Mais généralement la patiente fait sa toilette elle même !!

stef3n · Message par **stef3n** » 10 nov. 2007 19:26

salut,

moi j' ai bossé pdt plus d'un an au bloc, en secteur gynéco , et voilà comment je procéderai à ta place :
faire une petite toilette; enlever la sonde puis la mèche.
Tout ça avec des gants non stériles, puisqu'en effet, tu retires du matériel.
Tu peux utiliser une compresse bétadinée pr retirer la sonde.
et pis c'est tout !
ce que tu dois retenir, et ce peu importe le soin, c'est que tu dois aller tjs du + propre au + sale.

Vanice · Message par **Vanice** » 10 nov. 2007 20:07

avant de donner des solutions toutes faites il me semble bon de vous poser les bonnes questions .

des gants stériles pour enlever une SAD, pourquoi ? qu'est-ce que ça vous apporterait ?
La sonde, partie extérieure, traîne déjà dans le lit et entre les jambes de votre patiente depuis quelques temps, elle n'est certainement pas "propre" et vous n'allez sans doute pas l'introduire encore plus dans l'urètre. cherchez donc l'interet de gants stériles pour cet acte ...

Toilette avant, après ...? réfléchissons, quel risque courrez vous, ou la patiente avec une ablation de SAD ?

qu'en retirant l'embout de la sonde un peu d'urine coule sur votre patiente ... donc toilette après, certainement...Avant c'est à vous de voir.

Réflechissez vos gestes, cherchez-y des intérêts, des raisons d'être faits, et vox questions trouveront souvent des réponses. :clin:

marilyn_laure · Message par **marilyn_laure** » 11 nov. 2007 15:23

désolé mais je me suis trompée! :oops:

j'ai utilisé des gants non stériles pour les deux; mais j'ai commencer par une petite toilette à la bétadine 3temps puis ablation de la SAD puis bétadine puis ablation de la mèche