prescriptions medicales

[hammam]

bonjour,
je voudrais savoir admettons si un patient fait un malaise, en tant qu'infirmiere est ce que l on peux lui administrer de l 'oxygene en attendant les secours ou est ce qu il faut obligatoirement que le medecin ns le dis?

j ai une autre question aussi concernant les sondages vésicaux , est ce qu il faut une prescription medicale pour sonder?
merci beaucoup d avance pour vos reponses

[lunedargent]

Alors déjà je te répondrais qu'avant de mettre sous O2 suite à un malaise, il serait peut-être bon de prendre sa saturation avant. et je serais tentée de dire qu eoui tu doix attendre une prescrption normalment
Pour sondage vésicale, oui il faut une prescription.

[fleurbleue]

pour un simple malaise pas besoin d'oxygène apres tout depend si ton patient a du mal a respirer dans ce cas c'est une urgence et pas de prescription
le medecin prévenu adaptera en fonction des besoins et tu appliqueras sa prescription

et heu les sondages vesicaux je dirai que si la personne a un globe alors il serait bien de ne pas attendre pour sonder......

dans tous les cas le medecin est a prévenir

[CILA]

Salut !
alors voila ce que jai comme notion
en cas d'URGENCE vitale et je dit bien urgence vitale tu dois mettre en place oxygène. Sinon dans tous les cas il faut une prescription medicale.
Pour le sondage vésicale il faut absolument une prescription médicale.
Voila tout simplement.

et heu les sondages vesicaux je dirai que si la personne a un globe alors il serait bien de ne pas attendre pour sonder......

oui mais non a meme temps , j'explique:
si le patient a un globe et que c'est la premiere fois qu'il est sondé (je parle d'un homme) alors ca sera le medecin qui sondera la première fois donc faut pas se planté et partir bille en tete.
Dans tout les cas il faut une prescription (a part peut etre protocole de service jsais pas ca)

[charliebigpotatoe]

pour tout ce qui est urgences tu nas pas à attendre le médecin.

mais faut qd meme vérifier quels parametre vital est atteint.

avant de resucrer tu fais une glycemie.ben pareil pour l'O².

[Vincent66]

Le mot " Malaise " est trop vague.

Si risque vitale : Constante, Glasgow, chariot d'urgence et massage ou autre.
Pour l'O2 tu as une bouteille à O2 dans le chariot d'urgence.

Si peu de risque ( exemple malaise vagale suite à un prélévement ) : constante et appel du médecin.

tu adaptes selon la situation.

[pyocianik]

Malaise est un terme beaucoup trop vague!!!

Ton patient ne va pas bien: penses aux cours de secourisme que vous avez du avoir dans ton école d'inf: Conscience, Ventilation, Fréquence Cardiaque.
Déjà avec ces 3 choses toutes bêtes tu peux t'orienter et être efficace.
Si tu as la possibilité de lui prendre une TA c'est bonus, car cela d'avancera dans ton raisonnement clinique.
L'O2 n'est utile qu'en cas de détresse respiratoire manifeste et les Voies Aériennes Supérieures ne sont pas obstruées.

Le globe vésical est une urgence relative dont le degré d'importance dépend de ses répercussions cliniques (douleur, désorientation, etc...). il faut agir avec célérité mais ya pas le feu au lac!!! Cela se traite dans l'heure (voire les heures qui viennent) sans toutefois laisser trainer le patient toute la journée.

[pyocianik]

Oups! c'est pas "bêtes" qu'il faut lire mais bètes .
Je commence à ressentir les effets de mes 50 heures de boulot moi! [/u]

[Floupa]

Voila qui va t'eclairer pour ton histoire de malaise...

Article R. 4311-14 du décret du 29/07/04:
"En l’absence du médecin, l’IDE est habilité, après avoir reconnu une situation comme relevant de l’urgence ou de la détresse psychologique, a mettre en œuvre des protocoles de soins d’urgences […].
En cas d’urgences et en dehors de la mise en œuvre du protocole, l’IDE décide des gestes à pratiquer en attendant que puisse intervenir un médecin.
Il prend toute mesure en son pouvoir afin de diriger la personne vers la structure de soins la plus approprié a son état."

Pour ce qui est du sondage, c'est uniquement sur prescription, il est courant que les infirmiers sonde les patient avant que cela soit prescrit mais tu prend un risque car si complication ( s'il a un globe, c'est deja qu'il y a un probleme quelque part, ne prend pas le risque de le sonder sans prescription...