maladie de bouveret manoeuvres vagales ???

[tourdelit]

une petite question : Pour un patient qui a un bouveret, quelles sont les manoeuvres vagales que l'on doit mettre en place en cas de crise ??

Merci pour vos réponses

[surghjenti33]

Bonjour, je ne suis pas IDE, je viens seulement de réussir le concours, mais je souffre d'un Bouveret!

Pour calmer mes crises, le seul remède efficace que je m'autofais c'est deux doigts dans la bouche pour me provoquer le réflexe nauséeux, mais attention je ne me fais pas vomir, c'est juste pour me donner le réflexe.

sinon on m'avait dit de boire de l'eau très très fraiche, la massage de la thyroïde ou encore la compression des yeux...

Honnêtement après avoir tout tester, le plus simple et le plus radical c'est les doigts Parceque le massage de la Thyrïde me l'autofaire pendant une crise c'est super galère et je ne parle même pas de la pression aux yeux. Et le verre d'eau ça n'a jamais marché, où alors je ne sais pas le faire

Mais cela n'engage que moi...

[Leopold Anasthase]

:?: une petite question : Pour un patient qui a un bouveret, quelles sont les manoeuvres vagales que l'on doit mettre en place en cas de crise ?

Commencer par toutes celles que le patient peut faire lui-même : boire un verre d'eau glacée (eau vraiment très froide, demi-verre d'eau avec deux glaçons), efforts de type défécation, manoeuvre de valsalva, réflexe de vomissement (s'enfoncer les doigts dans la bouche). La pression des globes oculaires est très efficace mais très dangereux, de plus en plus de personnes suggèrent de l'éviter. Quant au massage, c'est le glomus carotidien, pas la thyroïde.

À noter que certaines manoeuvres marchent chez certains et pas chez d'autres, voire peuvent marcher certaines fois chez certains. Donc même si ça a échoué la dernière fois, ça peut marcher une autre fois.

[tourdelit]

ok quand le patient peut se faire lui même les compressions, nous on s'occupe de la surveillance, mais quels sont les gestes que nous les ide peuvent faire, j'ai jamais appris ça en cours, et c'est quoi la manoeuvre de valsalva ? Quand je bossais aux urgences les patients étaient médicalisés immédiatement sinon c'étaient les internes qui faisaient les compressions et pas nous, donc à domicile, je suis un peu embétée !
merci de vos réponses

[Leopold Anasthase]

quels sont les gestes que nous les ide peuvent faire

Informer le patient sur sa pathologie. L'aider à s'installer dans une position qui lui convient. Lui expliquer les gestes qu'il peut faire. Lui expliquer qui et comment appeler si ça ne fonctionne pas.

Le massage des glomus carotidiens et la pression sur les globes oculaires ne sont pas des gestes infirmiers : l'ide ne peut pas les réaliser, ni dans le cadre de son rôle propre, ni sur prescription médicale, ni dans le cadre d'un protocole d'urgence.

[revenge of anesthesith]

le seul remède efficace que je m'autofais

Tiens c'est en quelle langue ça ?
Ne voudrais-tu pas essayer "que je me fais", plus prosaïquement

Honnêtement après avoir tout tester, le plus simple et le plus radical c'est les doigts

J'en parlais à une de mes connaissances.
Sur ce point elle est d'accord.
D'autant qu'elle est seule ces temps-ci...

[Leopold Anasthase]

Honnêtement après avoir tout tester, le plus simple et le plus radical c'est les doigts

J'en parlais à une de mes connaissances.
Sur ce point elle est d'accord.
D'autant qu'elle est seule ces temps-ci...

C'est le pied à portée de la main...

Elle n'est pas de moi, c'est extrait d'une chanson des Charlots.

[irina derevko]

et c'est quoi la manoeuvre de valsalva ?

C'est quand on se pince le nez, qu'on ferme la bouche et qu'on essaye d'expirer fort par le nez, ça fait "POP" dans les oreilles : c'est pour équilibrer les pressions dans l'oreille. On m'avait appris ça en plongée sous-marine, il fallait le faire à chaque pallier lorsqu'on remontait et aussi dès qu'on avait mal aux oreilles.

[Leopold Anasthase]

On m'avait appris ça en plongée sous-marine, il fallait le faire à chaque pallier lorsqu'on remontait et aussi dès qu'on avait mal aux oreilles.

L'équilibrage de la pression dans les oreilles se fait lors de la descente en plongée. À la remontée, l'air sort de façon passive par la trompe d'Eustache.

Le but de la manoeuvre de Valsalva dans la maladie de Bouveret est d'augmenter la pression intrathoracique. L'idée est de stimuler le nerf pneumogastrique (le nerf vague), pour ralentir le coeur.