aérosolthérapie

[liliecoccinelle]

bonjour à tous!
j'ai une question qui peut sembler nulle mais j'ai un soucis: je suis actuellement en stage en pneumologie et nous faisons régulièrement des aérosols par nébulisation et là j'ai un tit problème.
en effet à l'école on nous apprend que le patient doit inspirer par le nez et expirer par la bouche, tous les ouvrages concordent ces dires, sauf que la semaine dernière une IDE m'a dit non car les kiné disent de ne respirer que par la bouche pour favoriser la pénétration des médicaments. je ne sais donc plus quoi faire et quoi répondre si je dois persister à informer le patient d'inspirer par la nez et expirer par la bouche.
vraiment si quelqu'un pouvait éclairer ma lanterne cela ne serait pas de refus!
merci

[gadinette]

Ben encore une fois, réponse in-officielle car cas personnel.

Loulou, bientôt 6ans, atteint de muco, commence à faire ses aérosols non plus avec le masque, mais avec un embout bucal. Donc l'inspiration se fait par la bouche uniquement. Pourquoi? Bonne question? D'après ce que j'ai compris, cela serait pour une meilleure absoption du médicament dans les poumons. On aspire par la bouche, on retient le médicament quelques secondes au niveau pulmonaire, puis on expire.
On utilise encore parfois le masque, lorsque loulou est bien pris au niveau nasale, pour que le médiament (corticoides entre autre) soit aussi efficace à ce niveau.
Après c'est comme pour tout, tout dépend de la raison des aérosols.

Le mieux est de poser la question aux kinés qui travaillent dans ce service, ce sont les mieux placés à mon avis! Car dans les écoles d'infirmières, point de vue kiné, ca n'est parfois pas très à jour. Dans mon école, on apprend même le tapotement en kiné respiratoire ...

[liliecoccinelle]

ben dans mon service y a que des masques....
mais merci, si je croise un kiné pdt mes nuits... où je demanderai au mien tiens

[gadinette]

Avec le masque, dès ses 3 ans environ, il avait quand même appris à inspirer par la bouche (sauf lors d'affection orl type rhinite ou sinusite).
Je dirais que si l'indication est orl -> inspiration par le nez, et si l'indication est bronchopulmonaire -> inspiration par la bouche.

Mais je ne suis pas kiné et donc effectivement, le plus sur est de croiser un kiné! Euh, la nuit, y en a souvent? Ou le tien, si il pratique courament la kiné respiratoire

[liliecoccinelle]

Avec le masque, dès ses 3 ans environ, il avait quand même appris à inspirer par la bouche (sauf lors d'affection orl type rhinite ou sinusite).
Je dirais que si l'indication est orl -> inspiration par le nez, et si l'indication est bronchopulmonaire -> inspiration par la bouche.

Mais je ne suis pas kiné et donc effectivement, le plus sur est de croiser un kiné! Euh, la nuit, y en a souvent? Ou le tien, si il pratique courament la kiné respiratoire

je pense que tu dois en savoir presque plus que les kiné alors je vais suivre ton conseil... tout le monde respire par la bouche!
merci pour ton aide

[TomKrouze]

Moi j'pense que c'est uniquement par la bouche si c'est pulmonaire, car le nez est un filtre naturel. Simplement.. Non ?

[celinou_3]

coucou,
on vient d'avoir un cours avec un kiné qui fait de la kiné respi dans le service de pneumo au chu et voilà ce qu'il en ressort :
Pour un dépôt ORL-> inspiration rapide, par le nez ou la bouche selon la cible ORL
Pour un dépôt bronchique -> inspiration lente par la bouche
Pour un dépôt pulmonaire -> inspiration lente et profonde par la bouche puis apnée.
c'est ce qui nous a été dit ce jeudi.
En espérant que ça te soit utile
biz

[liliecoccinelle]

merci à tous pour vos réponses!! j'ai enfin la réponse à ma question et donc parraitrait moins stupide la prochaine fois