puer libérale
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puer libérale
connaissez vous des puéricultrices installées en libéral? quel type de soins sont pris en charge par la sécu? est-il facile de trouver une clientèle...etc merci!
Il me semble que le statut de puer liberal n'est pas bien defini, ni meme si cela existe.
Je sais que la meilleure façon de travailler à domicile exclusivement aupres d'enfants est le systeme d'HAD.
Sinon, en cabinet privé, je crois qu'il existera une reelle confusion ds le statut et la fonction de la puer (aux yeux des gens succeptibles de faire appel à une puer pour des soins à domicile)
Enfin ce n'est que mon avis perso, je serai ravie de savoir si le statut de puer libéral existe vraiment
.
Je sais que la meilleure façon de travailler à domicile exclusivement aupres d'enfants est le systeme d'HAD.
Sinon, en cabinet privé, je crois qu'il existera une reelle confusion ds le statut et la fonction de la puer (aux yeux des gens succeptibles de faire appel à une puer pour des soins à domicile)
Enfin ce n'est que mon avis perso, je serai ravie de savoir si le statut de puer libéral existe vraiment

Nous en avons discuté en cours à l'école du Puer et certaines ont dit que cela se faisait en ile de france car réduction du temps de séjour en maternité et donc il existe un rôle de puer libéral au prés des jeunes mamans.
Mais je n'est pas plus d'info peutêtre que quelqu'un de cette région pourrait nous en parler ?
@+
Mais je n'est pas plus d'info peutêtre que quelqu'un de cette région pourrait nous en parler ?
@+

Et là... c'est le drame !
Oui Nanook tu as raison mais cette fonction fait partie d'une des missions de PMI .... c'est un travail de secteur.
Cela se fait au niveau de la collectivité territoriale.
Cela n'entre pas ds un statut de puer libérale.
La PMI a plusieures missions, en effet, dont celle de visiter les mamans à domicile fraichement sortie de la mater.
Cela fait partie de sa mission de protection de l'enfant et education primaire.
C'est pourquoi je precisais que je ne pense pas que le vrai statut de Puer Liberale existe vraiment , comme on l'entend pour une IDE libérale
Je ne sais pas si je suis claire ds mes propos mais j'espere avoir été comprise
Cela se fait au niveau de la collectivité territoriale.
Cela n'entre pas ds un statut de puer libérale.
La PMI a plusieures missions, en effet, dont celle de visiter les mamans à domicile fraichement sortie de la mater.
Cela fait partie de sa mission de protection de l'enfant et education primaire.
C'est pourquoi je precisais que je ne pense pas que le vrai statut de Puer Liberale existe vraiment , comme on l'entend pour une IDE libérale

Je ne sais pas si je suis claire ds mes propos mais j'espere avoir été comprise

oui pour moi c'est très clair! ayant fait un stage dans le 20° (paris) :en pmi a domicile je sais que ce genre de visite relève du travail des puers de secteur. je mensais plutot à des soins post-op, des pansements des suivis de diabétiques, etc... ça existe aussi chez les enfants! je ne suis pas uniquement axée sur les nouveaux-nés!
par contre l'had est reliée à un hopital en génénral et le chu de toulouse ne recrute pas...

par contre l'had est reliée à un hopital en génénral et le chu de toulouse ne recrute pas...



- mary_
- Messages : 15
- Inscription : 20 janv. 2005 16:05
- Localisation : marseillaise expartriée en belgique
Le statut de Puer en lib doit exister mais ne permet pas d'en vivre, ce sont surement des ide lib qui ont une spécialisation, elles "récupèrent "les enfants pour certains soisn que les ide ne veulent pas faire: atb en perf à un nv-né...
Le probléme que l'on rencontre concernant la prise en charge à domicile vient surtt des hopitaux, des médecins plutot qui ne laisse pas sortir les enfants des services car il ne sont pas sur de leur prise en charge dehors;
Les HAD pédiatrique existent mais sont plus que rare( deux en france si mes souvenirs sont bon), en général les enfants sont PEC par les had adultes, donc par des ide non spé, et donc les médecins ne les laissent pas sortir. On tourne en rond, je sais .
Le probléme que l'on rencontre concernant la prise en charge à domicile vient surtt des hopitaux, des médecins plutot qui ne laisse pas sortir les enfants des services car il ne sont pas sur de leur prise en charge dehors;
Les HAD pédiatrique existent mais sont plus que rare( deux en france si mes souvenirs sont bon), en général les enfants sont PEC par les had adultes, donc par des ide non spé, et donc les médecins ne les laissent pas sortir. On tourne en rond, je sais .
Juste une precision sur l'HAD des enfants, il existe l'HAD pédiatrique, en tout cas sur Paris, c'est bien différencié.
Avec des Puer ou des IDE , mais qui ne s'occupent que d'enfants.
En revanche, je ne sais comment cela s'organise ailleurs
Depuis ce sujet sur ce forum et allant ds le sens de mes recherches , je persiste malheureusement à dire que le statut de Puer Libérale n'existe pas.
(Hormis, l'Had pédiatrique qui dépend d'un hopital en effet ou alors des enfants qui se trouvent à domicile, dont des IDE libérales s'occupent de temps à autres)
En effet, nous tournons en rond....
Avec des Puer ou des IDE , mais qui ne s'occupent que d'enfants.
En revanche, je ne sais comment cela s'organise ailleurs

Depuis ce sujet sur ce forum et allant ds le sens de mes recherches , je persiste malheureusement à dire que le statut de Puer Libérale n'existe pas.
(Hormis, l'Had pédiatrique qui dépend d'un hopital en effet ou alors des enfants qui se trouvent à domicile, dont des IDE libérales s'occupent de temps à autres)
En effet, nous tournons en rond....
J'ai une clientèle enfantine assez importante, pourtant je ne suis installée que depuis deux ans en libéral. J'effectue des soins à domicile, au cabinet mais également en milieu scolaire ou en garderie péri-scolaire et centre aéré.........cela permet une meilleur intégration de certains enfants souffrant d'une pathologie chronique ou blessés ........il y a une trés bonne coordination avec les médecins généralistes, les directrice des établissements scolaires et des structures d'accueil pour jeunes enfants, le service de santé scolaire.....et des services de pédiatrie.
Cela permet de varier notre activité......et c'est trés enrichissant.
Cela permet de varier notre activité......et c'est trés enrichissant.
- ptitelolo91700
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- Inscription : 22 nov. 2006 18:05
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Bonjour, je puer libérale dps presque 2 ans en milieu rural, et oui effectivement je fais des soins aux adultes aussi je suis infirmière puéricultrice libérale.
Le gros pb est la nomenclature des soins infirmiers car il n'y a pas de spécificité pr les enfants.
Cependant, j'ai eu plusierus pec en sortie de néonat pr des soins type panssement , suivi par préévement en capillaire.
Ce qui me manque c'est le travail éducatif je pensais qu'il pouvait y avoir des sorties de pédiatrie de petits patients "avec des patho chroniques" mais c'est tjs le même problème pas de cotation de temps éducatif la france est vraiment en retard !!!!
En parallèle, je travaille en PMI sur le même secteur, et oui pour répondre à certains le suivi des sorties précoces de maternité peut être fait par la pmi mais nous sommes débordées et nous devons sélectionner nos VAD en plus les liaisons mater ne se font par forcément donc le temps de recevoir l'avis de naissance l'allaitement a été arrêté si ça été galère, le bébé a 2 mois... donc je pense que certaines familles pourrait être vus par une pde libérale juste pour un soutien à l'allaitement , une ou deux pesées avec un relais pmi si besoin de plus de soutien
bref, voili voilou ce que je peux vous dire mais c'est vrai que je me sens un peu isolée alors si d'autres collègues puericultrices se sont lancées dans l'aventure je serais ravie de connaitre et partager nos expériences
@+
Le gros pb est la nomenclature des soins infirmiers car il n'y a pas de spécificité pr les enfants.
Cependant, j'ai eu plusierus pec en sortie de néonat pr des soins type panssement , suivi par préévement en capillaire.
Ce qui me manque c'est le travail éducatif je pensais qu'il pouvait y avoir des sorties de pédiatrie de petits patients "avec des patho chroniques" mais c'est tjs le même problème pas de cotation de temps éducatif la france est vraiment en retard !!!!
En parallèle, je travaille en PMI sur le même secteur, et oui pour répondre à certains le suivi des sorties précoces de maternité peut être fait par la pmi mais nous sommes débordées et nous devons sélectionner nos VAD en plus les liaisons mater ne se font par forcément donc le temps de recevoir l'avis de naissance l'allaitement a été arrêté si ça été galère, le bébé a 2 mois... donc je pense que certaines familles pourrait être vus par une pde libérale juste pour un soutien à l'allaitement , une ou deux pesées avec un relais pmi si besoin de plus de soutien
bref, voili voilou ce que je peux vous dire mais c'est vrai que je me sens un peu isolée alors si d'autres collègues puericultrices se sont lancées dans l'aventure je serais ravie de connaitre et partager nos expériences
@+
Je facture aprés l'instauration d'une DSI en séances de soins infirmiers.bétadine a écrit :.
Ce qui me manque c'est le travail éducatif je pensais qu'il pouvait y avoir des sorties de pédiatrie de petits patients "avec des patho chroniques" mais c'est tjs le même problème pas de cotation de temps éducatif la france est vraiment en retard !!!!

merci désernil, mais j'ai rencontré et appelé à plusieurs reprises le médecin de la cpam, le référent idel du département... et selon mes sources les DSI sont réservées aux personne agées donc la prise en charge des enfants ne rentre pas dans ce cadre.
Elles passent tes DSI, tu en as fait combien? c'était pour quel type de prise en charge éducative? @+
Elles passent tes DSI, tu en as fait combien? c'était pour quel type de prise en charge éducative? @+
Mais quelles sont donc tes sources?bétadine a écrit :merci désernil, mais j'ai rencontré et appelé à plusieurs reprises le médecin de la cpam, le référent idel du département... et selon mes sources les DSI sont réservées aux personne agées donc la prise en charge des enfants ne rentre pas dans ce cadre.
Elles passent tes DSI, tu en as fait combien? c'était pour quel type de prise en charge éducative? @+




Mes DSI passent parce qu'elles sont richement argumentées avec prescription médicale des actes infirmiers qui découlent de cette analyse.
Prises en charge : allaitement, relation parents-enfants (notamment retour de maternité, d'hospitalisation en cas de maladies chroniques ou de pathologies accidentelles), alimentation infantile (notamment prévention de l'obésité).....