Produits anesthésiants !!!

[jo 27]

Bonjour,

Je suis ide en chirurgie (je tourne sur plusieurs chirurgies) depuis maintenant 1an. Je souhaiterais maintenant apprendre un peu (juste de quoi me débrouiller) l'utilisation des différents produits utilisés pour une anesthésie :

Par exemple :
quels produits en particuliers sont utilisés pour une AG?
quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?
les différents produits selon l'anesthésie effectuée ?
les produits principaux en cas d'urgences ?....

En fait, tout ce qui peut être utile à une infirmière de service de chirurgie qui reprend le patient en charge pour la suite.

merci à ceux qui pourront me répondre

[revenge of anesthesith]

Je suis ide en chirurgie (je tourne sur plusieurs chirurgies) depuis maintenant 1an. Je souhaiterais maintenant apprendre un peu (juste de quoi me débrouiller) l'utilisation des différents produits utilisés pour une anesthésie :

Qu'appelle-tu "me débrouiller" ?

quels produits en particuliers sont utilisés pour une AG?

De quoi endormir, de quoi relâcher les muscles et de quoi diminuer la douleur

quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?

La prescription te le dira.

les différents produits selon l'anesthésie effectuée ?

Ils sont adaptés en fonction du terrain et de l'intervention

les produits principaux en cas d'urgences ?....

Ce sont des produits de réanimation, pas d'anesthésie. Produits qui devront être notés sur un protocole daté, signé par le médecin responsable pour que tu puisses éventuellement les utiliser.

En fait, tout ce qui peut être utile à une infirmière de service de chirurgie qui reprend le patient en charge pour la suite.

En toute logique, on peut espérer que depuis l'affaire Farçat et les décrets qui en découlent, des salles de surveillance post interventionnelle (ou SSPI, ex salle de réveil) existent partout où l'on fait de l'anesthésie.
Le médecin anesthésiste aura décidé du retour en chambre du patient.
Il a estimé que l'état anesthésique du post-op immédiat ne présentait plus de risque particulier, pour pouvoir être confié à une surveillance moins accrue que celle d'une SSPI
Donc ta surveillance restera une surveillance simple et normale de retour de bloc, avec l'acuité nécessaire à tout problème qui pourrait survenir après un passage en sspi, où l'on aura surveillé les risques anesthésiques qui peuvent survenir en post-op immédiat.

[sag??line]

votre demande m'a interloquée...

Quand vous avez des retours de SSPI,vous avez bien la feuille de bloc et la feuille de suivi au réveil,(en général,c'est la même feuille qui est poursuivie en SSPI)?

Alors pour savoir quelles sauces sont utilisées ,pour induire,entretenir,potentialiser...etc des AG,commencez par ouvrir cette feuille .


Sinon,+1 avec Revenge

[Levophed]

quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?

La prescription te le dira.

Je ne connais pas beaucoup de MAR qui prescrivent une quelconque surveillance.

Le médecin anesthésiste aura décidé du retour en chambre du patient.
Il a estimé que l'état anesthésique du post-op immédiat ne présentait plus de risque particulier, pour pouvoir être confié à une surveillance moins accrue que celle d'une SSPI
Donc ta surveillance restera une surveillance simple et normale de retour de bloc, avec l'acuité nécessaire à tout problème qui pourrait survenir après un passage en sspi, où l'on aura surveillé les risques anesthésiques qui peuvent survenir en post-op immédiat.

Tout à fait d'accord

[revenge of anesthesith]

Je ne connais pas beaucoup de MAR qui prescrivent une quelconque surveillance.

On ne connait pas les mêmes.

[sergeant poivre et sel]

Bonjour,

Je suis ide en chirurgie (je tourne sur plusieurs chirurgies) depuis maintenant 1an. Je souhaiterais maintenant apprendre un peu (juste de quoi me débrouiller) l'utilisation des différents produits utilisés pour une anesthésie :

Par exemple :
quels produits en particuliers sont utilisés pour une AG?
quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?
les différents produits selon l'anesthésie effectuée ?
les produits principaux en cas d'urgences ?....

En fait, tout ce qui peut être utile à une infirmière de service de chirurgie qui reprend le patient en charge pour la suite.

merci à ceux qui pourront me répondre

Je ne vais pas me faire que des amis du côté des IDE...mais si les patients venaient toujours au bloc à jeûn, sans prothèse, bijoux, bien préparés, informés, prémédiqués, avec l'heure d'administration du dernier Perfagland*, des antibios, avec des RAI valables, une CRASE, deux déters, bref un dossier complet, des étiquettes en nombre suffisant etc...ça serait déjà franchement pas mal!!!! Franchement!

Ceci dit, les collègues IADE du forum se feront le même plaisir de te faire un topo sur les points de surveillance en service, post SSPI, en fonction du type d'anesthésie et du protocole antalgique que le patient a reçu...ça va de soi, pour la sécurité des patients...sans oublier ceux liés à l'acte chirurgical, évidemment...

[delphine]

Bonjour,

Je suis ide en chirurgie (je tourne sur plusieurs chirurgies) depuis maintenant 1an. Je souhaiterais maintenant apprendre un peu (juste de quoi me débrouiller) l'utilisation des différents produits utilisés pour une anesthésie :

Par exemple :
quels produits en particuliers sont utilisés pour une AG?
quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?
les différents produits selon l'anesthésie effectuée ?
les produits principaux en cas d'urgences ?....

En fait, tout ce qui peut être utile à une infirmière de service de chirurgie qui reprend le patient en charge pour la suite.

merci à ceux qui pourront me répondre

Je ne vais pas me faire que des amis du côté des IDE...mais si les patients venaient toujours au bloc à jeûn, sans prothèse, bijoux, bien préparés, informés, prémédiqués, avec l'heure d'administration du dernier Perfagland*, des antibios, avec des RAI valables, une CRASE, deux déters, bref un dossier complet, des étiquettes en nombre suffisant etc...ça serait franchement déjà pas mal!!!! Franchement!

en effet tu ne vas pas te faire d'amis mais c'est tellement vrai

tellement vrai aussi quand on demande a ces mêmes IDE de poser des VVP et qu'elles se font engueler quand elles descendent le patient parce qu'elles en ont posé une

mais ce cci est un autre sujet alors je m'en vais silencieusement

[sergeant poivre et sel]

Bonjour,

Je suis ide en chirurgie (je tourne sur plusieurs chirurgies) depuis maintenant 1an. Je souhaiterais maintenant apprendre un peu (juste de quoi me débrouiller) l'utilisation des différents produits utilisés pour une anesthésie :

Par exemple :
quels produits en particuliers sont utilisés pour une AG?
quelle peut être la surveillance particulière en fonction des produits utilisés ?
les différents produits selon l'anesthésie effectuée ?
les produits principaux en cas d'urgences ?....

En fait, tout ce qui peut être utile à une infirmière de service de chirurgie qui reprend le patient en charge pour la suite.

merci à ceux qui pourront me répondre

Je ne vais pas me faire que des amis du côté des IDE...mais si les patients venaient toujours au bloc à jeûn, sans prothèse, bijoux, bien préparés, informés, prémédiqués, avec l'heure d'administration du dernier Perfagland*, des antibios, avec des RAI valables, une CRASE, deux déters, bref un dossier complet, des étiquettes en nombre suffisant etc...ça serait franchement déjà pas mal!!!! Franchement!

tellement vrai aussi quand on demande a ces mêmes IDE de poser des VVP et qu'elles se font engueler quand elles descendent le patient parce qu'elles en ont posé une

oui surtout quand il s'agit d'un 22G du mauvais côté avec la manche encore en place et un sparadrap juste derrière le KT et une tubulure de deux mètres de long et un robinet à un mètre du KT (sans oublier les programmes de réalimentation parentérale couteux qui seront foutus en l'air au bloc)!

mais ce cci est un autre sujet alors je m'en vais silencieusement

Mais non ...on vous aime comme ça aussi!!!!

[jo 27]

Bonjour,

Merci à tous ceux qui ont répondu, mais je crois que je n'est pas été assez clair dans ma question.

[quote]Quand vous avez des retours de SSPI,vous avez bien la feuille de bloc et la feuille de suivi au réveil,(en général,c'est la même feuille qui est poursuivie en SSPI)?

Alors pour savoir quelles sauces sont utilisées ,pour induire,entretenir,potentialiser...etc des AG,commencez par ouvrir cette feuille

Oui en effet, j'ai cette feuille de post-op de SSPI et oui je la regarde attentivement pour faire ma surveillance post-op. Mais ma question était portée sur les effets de certains produits (anesthésiant ou de réanimation) . Par exemple, cette semaine j'ai appris par un anesthésiste que selon lui il ne faut pas mettre de Naropéine* lors d'une ALR.[/quote]

[sergeant poivre et sel]

Ben parfois aussi il ne faut pas utiliser de propofol lors d'une AG...

ALR?

pour un bloc axillaire nos docteurs utiliseront la carbocaine, pour une péri ce sera de la naropeine+/- morphiniques, pour une rachi de la bupi +/- morphinomimétiques ou de la naro 5%...qu'est ce que ça change pour un IDE en post op? pas grand chose...on est sensé vous rapatrier en service des patients réveillés et avec des blocs levés, sauf pour les membres supérieurs...
Les blocs avec kt peri nerveux post op ça oui, ya intérêt à savoir surveiller, puisque vous y participez au titre non pas de l'anesthésie loco-régionale, mais au principe de techniques antalgiques.
Les signes d'intox aux AL, le surdosage en morphiniques et autres effets secondaires, les signes de complications neurologiques, la rétention vésicale, les effets des adjuvants utilisés en ALR, les points de ponction, et tous les signes généraux et locaux...

[revenge of anesthesith]

Par exemple, cette semaine j'ai appris par un anesthésiste que selon lui il ne faut pas mettre de Naropéine* lors d'une ALR.

ah bon ??
Faut qu'on arrête nos MAR alors !! Tous les blocs plexiques sont fait à la naro, et comme on est un centre de référence sur les ALR...

[Kaeneda]

Pour connaitre les effets de tout les produits utilisés en anesthésie, soit vous apprenez le Vidal, soit vous faites la formation d'IADE