endocrino,les diabètes,insuline,glucagon,pomp,recueil donnée

[val77]

Salut, oui logiquement tu devrais prélever dans la chambre du patient pour ton DE.Met toutes les chances de ton coté. Car effectivement les serinques sont petites et generalement tu risque de te piquer quand tu recapuchonne. N'oubli pas de prendre un chariot une boite à aiguille de quoi désinfecter.

[ecume18]

ben j'ai toujour fait l'insuline avec les stylos...je peux pas vraiment t'aider!

[Loupiac]

J'ai eu une injection d'insuline à faire, pour le jour du DE, et pour ce faire, j'ai prélevé l'insuline dans le poste de soin et j'ai recapuchonné : si je m'étais piquée, j'aurai jeté l'aiguille (il n'y a aucun risque d'AEV vu que l'aiguille n'est pas encore souillée). Si on rentre le flacon d'insuline dans la chambre, la logique voudrait qu'on le jette.

Après, tout s'argumente.


Bon courage.

[Jurassik]

le risque principal en recapuchonnant c'est l'AES...

Dans le cas présent tu prépares ton traitement à injecter, ton aiguille n'a pas encore été au contact du patient, tu peux recapuchonner...

Il faut pouvoir argumenter le jours du DE !

[kamil]

oui moi j'ai toujours recapuchinné avant de piqué car pas de risque d'AES.mais ce quiq m'a mis le doute c'est qu'une Ide hier m'a regardé avec de gros yeux en me disant qu'une étudiante lui avait dit qu'on avait pas le droit. Je vais argumenter car c'est un soin que je présente au DE et de plus la patiente est en isolement, donc ça sera dans l'office pour éviter contamination du flacon.... merci

[uij_40241]

bonne question mais surtout ne le prepare pas dans la chambre du patient!

je l'ai deja fait, j'avoue que je ne sais plus comment j'avais fait mais j'ai pas recapuchonné car dans mon ifsi on est recalé si on le fait meme si aiguille propre car sinon on peut prendre le reflexe de le faire avec une souillée... donc interdit meme si aiguille propre (j'avoue le faire quand meme des fois mais chut faut pas le dire à mes formateurs)

mais bon il me semble qu'après avoir pris la glycémie, j'ai dit au patient que j'allais lui injecter de l'insuline car glycémie trop elevée, j'ai preparé et j'ai été injecter... mais je me pose une question les gants on les met comment alors? car on peut pas preparer la seringue avec des gants...

tu pourras me dire comment tu as fait?

[kamil]

Si c'est systémétique je prépare la seringue avant (sans gants). je met les gants pr faire le dextro et je les garde pour faire l'injection.
Si l'injection est en fonction du protocole (si HGT trop élévé), je fais le dextro avec les gants (puis enlevé), puis je vais préparer la seringue et après je remets un nouvelle paire. sais ça je crois.

Pour la seringue faut il la remettre dans l'emballage sans recapuchonner alors?

[uij_54936]

il ne faut surtout pas recapuchonner car c'est un zéro (éliminatoire) au DE.Tu ne pourais pas emmnener la flacon dans la chambre et le désinfecter qd tu sors de la chambre.Sinon, ne peut-il pas avoir son propre flacon nominatif qui reste en chambre.

Concernant, les gants j en mets une 1er paire pour un dextro (risque d exposition au sg+de piqure avc le stylo)

j en mets une 2ème paire au moments où je prepare l'insuline et pour piquer.Parce que comme, on a pas le droit de recappuchonner et bien on est bien obligé de preparer l'insuline avec les gants!!!
bon courage

[uij_40241]

ok melodia donc on peut preparer avec les gants, je pense que c'est la meilleure solution, tu prepares sur ton charriot à l'exterieur après avoir prevenue la patiente l'insuline avec les gants comme ça pas besoin de recapuchonner tu vas direct dans la chambre!

mais remarque on nus a interdit de nous balader avec une seringue sans capuchon à la main.... fiou compliqué tout ça

tu en as pas ou on peut adapter une sous cutanée sur la seringue? enfin je crois que ça existe pas des non toute prete...

sinon renseigne toi pour le flacon dans la chambre mais perso je pense que c'est risqué de faire ça...

[kamil]

Peux tu m'expliquer à quoi ça sert de préparer avec les gants?

Onm'a toujours di t de préparer à l'office de soins donc c'est pour ça j'en fais quoi de cette seringue à l'air.

[uij_40241]

en fait c'est justement pour etre prete du patient et ne pas recapuchonner, car si tu n'as aps de gants et que tu prepares la seringue tu devras la poser pour mettre tes gants et donc desteriliser l'aiguille... alors que si tu as tes gants en preparant tu n'as pas besoin de poser la seringue tu vas direct voir la patiente...

mais je pense que les deux sont risqués car se balader avec une seringue à l'air c'est pas top mais recapuchonner c'est pas top non plus...

donc comment faire?? tu peux pas demander à un formateur et après nous dire la reponse?

[Prosper]

j'ai jamais fait en technique, mais si j'avais à le faire :
- preparation dans le post de soin dans tous les cas, car ce qui rentre dans la chambre du patient, doit ressortir dans un sac ou contenaire. Au mieux, il a un frigo et tu y mets l'insuline. Ou s'il n'en a pas, suivant le flacon, tu le laisses dans la chambre sous pretexte que c'est le siens (les stylos ne sont pas concerves au froid)
- je vois pas trop le type d'aiguille dont tu parles, mais ne peux tu pas la changer ?
tu preleves, tu jetes l'aiguille et tu en mets une nouvelle.

Sinon, dans l'option recapuchonnage, tu le fais avec une pince. Pas de faute d'hygienne, pas de faute AES, t as tout bon.

[kamil]

je vais demander car c'est vrai cette histoire est compliquée!!!! mais ce qui est chiant c'est que tu te fais recaler pour ce genre de connerie, qu'une fois diplomé tu te pose plus cette question!!!

[pom'dapie]

oula avec tout ça vous mavé perturbée!!

J'ai l'impression que je ne fais pas du tout comme vous et vous mavé mis un gros doute: on ma tjrs di que ces soit pour les seringues a calci comme celles a insuline de ne jamais prelever avec laiguille avec laquelle jallé piquer (ce qui mavé interpellé étant donné quelles sont deja adaptées a la seringue) donc on me fesé desadaptée sans lenlevé du sachet pui adapter au trocard de prelevement (le rose) pui re mettre dans le sachet et réadapeter a laiguille (est ce que vous suivez?) Jorez surmenent des calci a faire du coup g un gros doute....qu'en pensez vous?

[alkanette]

une autres petites question qui parait toute bête...

il ne faut pas désinfecter la peau à l'alcool avant de faire une insuline => ça, OK

mais personnellement, prélever de l'insuline dans un flacon sans désinfecter l'opercule avant, ça me gene (flacon pour tout le service...) alors qu'en logique, on ne devrait pas non plus pour pas dénaturer l'insuline..

vous faites comment? vs désinfectez pas et vous prélevez comme ça??