archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[ninon940]

J'arrive à faire mes démarches par écrit (mais je ne peux vous en envoyer car je n'en ai pas sur l'ordi), mais à l'oral je m'embrouille.

Ce que je ne comprends pas trop, c'est le déroulé de la démarche synthétique à l'oral : par quoi je commence, comment faire des liens, comment ne rien oublier... ?

J'ai eu le même problème en 2ème année jusqu'à ce qu'une cadre me donne des conseils que j n'ai jamais oubliés depuis!

- En premier il faut visualiser un minimum le patient, c'est le QUI : l'age, le nom, des infos particulières
- Après il faut vite savoir depuis QUAND et POURQUOI il est là : motif d'hospitalisation et le fameux "J10" par exemple
- Puis, on doit comprendre COMMENT il en est arrivé là : c'est l'histoire de la maladie.
- Puis tu dois détailler ses ATCD et son résumé d'hospitalisation dans ton service, c'est le QUOI. (passé)
- Enfin tu termine par le présent et les PROBLEMES du jour.

En utilisant les bons mots clés ça fait :

"INFOS:
Voici Mr X, 79 ans, originaire du ...., situation familiale si particulière...

MOTIF D HOSPIT:
Il est admis dans le service de ..... pour ...... depuis .... jours

ATCD :
médicaux
chirurgicaux
familiaux

HDM :
Initialement Mr X a (chuté, eu un malaise, visité son médecin de ville pr un controle de routine....), puis ....., qui a révélé ....., il est transféré en ..... là bas est pratiqué ...... ce qui justifie son transfert en ... (ton service)


RESUME D HOSPIT:
A son arrivée dans le service, Mr X est ..... (tu présice s'il est techniqué, s'il a une perf, des sondes... son état général)
Sur le plan neurologique : ....
Sur le plan ventilatoire : ...
etc a chaque plan tu fais un rapide résumé de ce qu'il s'est passé depuis son arrivée. MAIS tu n'indiques que les plans corporels en lien avec un problème du jour ou résolu. (par exemple : sur le plan hémodynamique, il a fait un épisode d'hypotension artérielle qui a nécessité un remplissage par cristalloides sans autre complication)

PROBLEMES DU JOUR:
A ce jour (J....), Mr X présente :
ici tes problèmes avec les actions en lien.
(par exemple : une douleur abdominale persistante depuis 4 jours, traitée par CONTRAMAL IV en systématique et en alternance avec MORPHINE SC 5mg si douleur présente à l'EVA/4 heures. Ce matin à 8H : Mr X n'est pas algique)

DEVENIR :
On l'oublie toujours.... C'est ce qui justifie que ton patient ne rentre pas chez lui! En gros, les pbm médicaux ou infirmiers qu'il faut résoudre avant son retour au domicile/son placement en institution... ou les objectifs à atteindre avant le décès probable du patient si c'est un cas relevant du soin palliatif)

Salut
Et bien je trouve que tu expliques vraiment bien pour ceux qui ont des soucis lors des démarches

+1 très bien expliqué
début de la fin ..3ème année

[idie]

Bonsoir
je suis la première à souligner l'importance des calculs de doses. Sauf que les connaissances d'une IDE ne se limitent pas uniquement à des calculs! il y a aussi la partie anat physio patho pharmaco etc...alors excusez moi mais mettre zéro à TOUTE l'évaluation cela signifierait que les autres connaissances ne sont pas mises en valeur? Mettre zéro à l'exercice, c'est complètement légitime puisque ça oblige l'étudiant(e) à être rigoureux(se). Dans mon IFSI les évals étaient en général notées sur 100 à peu près. Le calcul de doses c'était soit 0 soit 10 pareil pour la transfusion. Ce qui est normal!mais zéro à toute l'éval c'est de la folie! c'est comme si on mettait 0 sur 30 à la partie soin d'une msp pour une faute isolée commise mais qui ne serait pas une mise en danger du patient. Croyez-moi j'ai toujours été rigoureuse sur mes calculs et j'ai jamais eu 0/10 en 3 ans en calcul ou transfusion! mais là c'est plus qu'exagéré désolée!

[lubrificator]

à 9/20 c'est validé. No stress.

[LyLy38]

c'est très bien expliqué!!!
Moi aussi, j'avais des difficultés pour les démarches de soins. Du coup j'ai revu tout avec ma référente, comme si je passais une MSP. Ca m'a bien aidée...

[cle-men-ce]

Bonjour à tous!!
Comme vous le voyer dans mon titre je suis ESI 1ére année et je commence mon 1er stage en maison de retraite dans 8 jours et j'aurais une msp!! Je suis très stressée car je sors du lycée et je n'ai jamais fait de stage. Alors j'aurais besoins de quelques conseils et de témoignages svp!! Que metteriez vous comme objectifs de stage? Qu'est ce qu'on attend qu'une 1ére année en stage en gériatrie?Quels soins vais- je pouvoir voir?la nudité vous a fait peur??
Je sais je vous bombarde de questions mais je minquiète beaucoup!
Merci a tous ceux qui prendront le temps de me répondre!

[MAEVA 42]

Salut!
J'ai commencé il y a 3 semaine mon premier stage aussi mais sans msp (nous n'en avons pas au premier stage dans notre ifsi).
Pour les objectifs, ils nous ont été donnés par nos formateurs avant le début du stage. De tout façon, il faut montrer ta curiosité, ton envie d'apprendre et de t'investir dans l'équipe en fonction de ton niveau de connaissances; n'hésite pas à poser des questions à l'équipe pluridisciplinaire.
Pour ta msp, quoiqu'il en soit, on ne peut pas te demander la lune. Mais pourquoi pas une toilette (tu es en gériatrie) (??). Pratique bien avec les AS mais fait gaffe à bien faire comme tu as vu en théorie. Ne fait pas de faute d'hygiène.
En tout cas, parles-en avec ta promo et parle de tes intérrogations à tes formateurs.
Bon courage

[cle-men-ce]

merci de mavoir répondu Ba le soucis c'est que ds la promo on est tous paniqué et sur 140 110 ont une msp donc double stress. Et au niveau de la toilette, malheureusement on ne ns a montré qu'une fois avec un gros manque de matériel (il fallait imaginé que...), des étudiantes AS un peu perdues à cause du stress donc elles se sont bcp enméler les pinceaux donc à la fin notre groupe n'a pas vraiment vu les règles d'hygiène donc sa m'inquiète Et les formateurs...bof bof, ils ont bcp de boulot donc pas très disponibles...Mais bon je vais prendre sur moi, il le faut!!Jespère vraiment de tout mon coeur que tout se passera bien!!

[KIRA]

je vais en chir pour mon premier stage mais j'aprehende un peu , on a pas encore fait nos objectifs de stage et j'avais en tete de demander a aller au bloc .
pensez vous que ça se demande pour le premier stage de 1er année?
J'ai deja vu la cadre et au debut on suivra les aides soignants pour les toilettes ect... et apres a la derniere semaine on fera quelques pansement si tout se passe bien.

[Shinaaa]

Mon premier stage commence demain dans un service d'ortho a Enghein (95).
Pas de MSP pour ma part donc c'est moins stressant lol.
L'un de mes objectifs est d'assister si possible a un accouchement.

[cam3006]

Je me sens moins seule dans une semaine je pars au tout premier stage aussi mais en chirurgie urologique dans une clinique privée et j'aurai également une msp....j'ai une trouille pas possible, alors je ne pense pas qu'il y ait de solution miracle...après tout pourquoi serions nous plus nulles que les autres hein ?
Bonne chance à toi et on se tient au courant
A+

[Titematou974]

msp dès le 1er stage en 1ère année! ça fait tôt!

Pour tes objectifs de stage en gériatrie, je te conseille de mettre surtout les soins de base, c'est-à-dire toilette, aide aux soins d'hygiène, change de protections anatomiques, aide aux repas...

Et pour ta msp, les formateurs ne vont pas te demander la lune vu que tu es au début de 1ère année sans jamais avoir fait de stage.

Voilà, bonne chance!

[max83]

Bonjour à tous!!
Que metteriez vous comme objectifs de stage? Qu'est ce qu'on attend qu'une 1ére année en stage en gériatrie?Quels soins vais- je pouvoir voir?la nudité vous a fait peur??
Je sais je vous bombarde de questions mais je minquiète beaucoup!
Merci a tous ceux qui prendront le temps de me répondre!

Salut!
tout d'abord les objectifs de stage sont personnels!! On ne peut pas dire à ta place ce que tu veux apprendre, voir, faire sur un stage!
Ensuite, en 1ère année, on attendra de toi beaucoup de curiosité (pose des questions), de collaborer avec l'ensemble de l'équipe (AS surtout), sois dynamique, propose ton aide...
Tu verras énormément de soins en gériatrie! Même si ce n'est pas de la grande technique: une toilette, une aide au repas sont des soins
(sinon attend-toi à des lovenox en sous-cutané à gogo, distribution des traitements, HGT, insuline, pansement d'escarre, d'ulcère, de scalp ...)
En ce qui concerne la nudité, ne t'en fais pas trop pour ça: tu verras la nudité dans un contexte précis: un stage, un cadre professionnel. Bref, tu auras une blouse blanche et tu sera soignante donc pas de panique ça se fera naturellement!
Néanmoins, si tu éprouves des difficultés n'hésite pas à en parler avec les AS et les IDE!!
Pour ta msp: il faut bien commencer un jour!! l'avantage de la maison de retraite c'est que tu pourras prendre en charge tes patients très tôt!
Bon courage à toutes!!

[lutin01]

Pour ma part voilà 3 semaines que nous avons commencé les stages (mais ce n'est qu'1 semaine sur deux) et je suis en chirurgie urologie... C'est vrai qu'on attend beaucoup de curiosité, au début de l'observation mais on demande assez vite d'essayer de prendre vraiment part à tout ce qui se fait... L'important quand on arrive en stage, c'est d'essayer de repérer les principales pathologies, se faire des fiches avec les traitements, les symptômes etc... ça aide beaucoup!
Je n'ai pas encore eu de bilan de mi-stage mais au bout de ces 7 jours (en tout car il y a eu le 11 novembre soit un jour de stage en moins et comme on ne fait que du mardi au vendredi... ) je sais que ce qu'on me "reproche" est de rester un peu trop en retrait mais bon pas évident au début!
Pour la chirurgie, j'ai mis un peu de temps à comprendre le fonctionnement du service car ça tourne beaucoup, ça va vite mais ça m'a permis de voir beaucoup de choses. J'ai vu pas mal de choses déjà et on m'a autorisé à pratiquer un lovenox en sous cutané...
Il faut montrer qu'on s'intéresse à tout et qu'on y met de la bonne volonté et l'équipe soignante vous donneront petit à petit quelques responsabilités...
J'ai une msp aussi et ça me stresse parce que pour l'instant, je ne sais pas trop comment prendre un patient en charge et tout ce que ça comporte mais j'espère que ça viendra vite!

[clem31]

c'est tres gentil à toi car moi aussi j'ai des soucis avec les DDS et maintenant ca va mieux, je suis en deuxieme année et je passe ma MSP le 3/12 mais j'ai pris rendez vous avec les formateurs quand meme pour faire le point car c'est vraiment ce qui me fait le plus de soucis lors des MSP
allez salut et bonne continuation

[nurse82]

Mon premier stage commence demain dans un service d'ortho a Enghein (95).
Pas de MSP pour ma part donc c'est moins stressant lol.
L'un de mes objectifs est d'assister si possible a un accouchement.
Message Posté: Samedi 15 Nov 2008 23:35

j'ai pas trop compris, je pense ton objectif est de voir un accouchement en service d'ortho????
j'ai peut etre pas compris ta phrase!!!!

sinon pour le premier stage baser vous surtout sur le nursing car pour la msp c'est la seul chose qu'on va vouloir voir!!! mais ca ira on est tous passer par la alors pourquoi pas vous!
courage a tous et profitez en bien car ca passe tres vite ses 3 ans et demi!!!!!