UE 4.4 : calculs de doses

[Madhura]

Merci Leopold Anasthase.

[Therissia]

Bonjour à tous!

voilà, je prépare mes exams et là j'ai un problème que je n'arrive pas à résoudre et j'ai vraiment besoin d'aide

Mme Demoulin, 52 ans, est hospitalisée en unité de diabétologie pour mal perforant plantaire droit avec ostéite depuis 10 jours. Son anamnèse précise qu'elle a des antécédents cardiaques et une hémoglobine glyquée à 11,5%.
Elle est perfusée en jugulaire droite. Voici la fiche de son traitement IV:

1/2 L glucose 5%
+1,5 g NaCl
+1,5 g KCl
+5 UI Actrapid ( )
cette perf doit couler de 16 à 16h.

Son antibiothérapie:
Azactam 800mg (IVL) 8h,16h,24h
Dalacin 400mg (IVL) 8h, 16, 24h

1. Calculez le volume total de la perfusion de Mme Demoulin.
a) 500 ml glucose 5%
.............ml KCl (flapule de 20 ml KCl à 7,5%)
.............ml NaCl (flapule de 20 ml NaCl à 30%)
.............ml=volume total

b)5 U.I. Actrapid=...........ml

2. Calculez le débit de la perfusion en tenant compte du volume total obtenu à la question 1.
a) en gouttes/min.: ...........gouttes/min.
Développement du calcul:

b) en ml/heure: ..........ml/heure
Développement du calcul:

3. a) Dalacin: flapule de 600mg=4ml de liquide.
Il faut injecter 400 mg dans un Baby Baxter de 50 ml de NaCl 0,9%
Ce Baby Baxter doit couler en 20 min. avec une trousse standard.
Calculez le débit de la perfusion de Dalacin de 8h en tenant compte du volume total.
.........gttes/min.
Développement du calcul:

b) Azactam: flapule contenant 1g de poudre à diluer avec 10 ml de NaCl 0,9%.
1) Déterminez la quantité d'Azactam dilué à prélever pour obtenir 800mg.
..........ml
Développement du calcul:

2) Calculez le débit de la perfusion d'Azactam en tenant compte du fait qu'il faut injecter la quantité d'Azactam déterminée en a) dans un Baby Baxter de 100 ml de NaCl 0,9% et que ce volume total doit couler en 1h avec une trousse standard.
.........gttes/min.
Développement du calcul:

Je vous remercie d'avance pour votre aide.

[Levophed]

Bonsoir,

calcul de dose, kinenveu ?
Tu aurais du poster ici mais les modos vont se faire un plaisir de verrouiller ton topic et de l'y recopier.
quelle partie du calcul ne comprends tu pas ?
les antibios, l'insuline ou la perf de base ?

[Therissia]

Merci Levophed!

mon problème concerne surtout la perf de base et l'insuline!

[Therissia]

En faisant mes calculs, voici ce que je trouve:

Question 1.
a) 500 ml G5
20 ml KCl
5 ml NaCl
525 ml=volume total

b) 5 U.I. Actrapid= 0,5ml


Question 2.
a) 7,3 gttes/min.
calcul: 525x20
24x60

b) 21,8 ml/heure
calcul: 525:24

Question 3.
a) 56,6 gttes/min.
calcul: 4x400=6,6
600
50+6,6=56,6
56,6 x 20
20

b) 8 ml
calcul: 10 x 800
1000

2) 36 gttes/min.
calcul: 8+100=108

108 x 20
60

Suis-je dans le bon?

[Levophed]

Question 1.
a) 500 ml G5
20 ml KCl
5 ml NaCl
525 ml=volume total

Ok !

b) 5 U.I. Actrapid= 0,5ml

Alors là par contre... Tout dépend de la concentration de ton flacon d'actrapid mais en général c'est
100 UI/ml auquel cas il ne te faut pas 0.5 ml mais 0.05 ml
ou 40 UI/ml auquel cas il te faudra 0.125 ml.

Question 2.
a) 7,3 gttes/min.
calcul: 525x20
24x60

b) 21,8 ml/heure
calcul: 525:24

Ok pour ça aussi

[Prosper]

Petite question de conversion. En revisant sur des anciennes evales, on est tombe sur un :
"Machin a besoin de 25000UI d'heparine sur 24h. Vous avez de l'héparine à 5%"
Ensuite les questions habituelles de conversion/temps/...

Seulement autant 5% de G5, ca fait 5g/100ml, autant 5% d'heparine, ca fait ?

[Leopold Anasthase]

"Machin a besoin de 25000UI d'heparine sur 24h. Vous avez de l'héparine à 5%"


Seulement autant 5% de G5, ca fait 5g/100ml, autant 5% d'heparine, ca fait ?

Pour le G5 à 5 %, il y a combien de glucose dans 1 mL ?

[Prosper]

"Machin a besoin de 25000UI d'heparine sur 24h. Vous avez de l'héparine à 5%"


Seulement autant 5% de G5, ca fait 5g/100ml, autant 5% d'heparine, ca fait ?

Pour le G5 à 5 %, il y a combien de glucose dans 1 mL ?

Enfin en l'occurence 5/100 -> 50mg/mL (en faite, 5% de G5, c'est un abus de langage ^^)

Mais ma question concerne plutot la conversion en UI de l'heparine.

[Leopold Anasthase]

Mais ma question concerne plutot la conversion en UI de l'heparine.

1 mg = 100 UI

Cela dit, les prescriptions d'héparine ne devraient plus se faire en mg, mais en UI.

[Prosper]

Mais ma question concerne plutot la conversion en UI de l'heparine.

1 mg = 100 UI

Cela dit, les prescriptions d'héparine ne devraient plus se faire en mg, mais en UI.

mici mici

Cela dit, cela dit ... beaucoup de chose ne serait pas a faire ou plus à faire dans notre IFSI, mais bon ...

[Therissia]

si je dois administer 5 U.I d'Actrapid, quel calcul je fais s'il vous plait?

[Prosper]

Cela depend de la concentration de l'atrapid

[Leopold Anasthase]

si je dois administer 5 U.I d'Actrapid, quel calcul je fais s'il vous plait?

Aucun calcul à faire. Il faut utiliser une seringue adaptée, directement graduée en UI d'insuline, et prélever 5 UI.

[epiphane]

bonjour a tous !

voila j'ai un petit soucis de comprehension en ce qui concerne les pourcentages..
Quand on dit une ampoule de NaCl 20ml à 20%..
combien on a de gramme, par exemple pour 10 ml???
(dans mon bouquin ils disent : 2grammes) je cromprends pas....

merci de m'expliquer.. car je croyais que % , c'etait 1gramme pour 100ml.

merci de vos reponses...