Création SSIAD

[marige]

J'ai tardé à vous répondre, étant en partie absente, veuillez SVP m'en excuser. Êtes vous venu à bout des plannings?.

A propos de vos effectifs, 5 ETP pour 30 places, c'est peu à mon avis compte tenu que le temps de déplacement est à prendre en compte dans le temps de travail.

Est-ce que le poste de remplacement des congés annuels s'ajoute ou est inclu?
Comment avez vous estimé le temps moyen de présence du personnel auprès des patients,
Serez vous amené à doubler en personnel certaines tournées pour des patients ayant une charge en soin lourde.
Combien de fois par jour le personnel verra t-il le patient?

Dans le SSIAD ou j'ai travaillé, nous disposions de postes 6 ETP aide-soignant pour 30 places, plus 0,70 ETP de personnel contractuel aide soignant pour assurer les remplacements des congés annuels.
Cet effectif était adapté pour assurer les soins d'hygiène à des personnes âgées dépendantes dont la moitié correspondaient à des groupes 1,2 et 3 de la grille AGGIR, sur une zone géographique ou les communes les plus éloignées l'étaient de 15 à 18 km.

A propos de la fiche de poste de la secrétaire, il m'est possible de vous faire parvenir ce que j'avais préparé avec la secrétaire. Une fiche d'activité très complète, mais je dois me déplacer au SSIAD , je peux volontiers le faire si vous en avez besoin
a bientot

[jipekam]

J'ai visité hier un service de maintien à domicile un peu précurseur, car dédié aux personnes handicapées dès 2000.
Il s'agissait en fait de faire le lien entre entre le centre de réadaptation et le domicile pour des trauma médullaires surtout...
A ce jour Il fonctionne comme un SSIAD et ne trouve plus personne en aval pour prendre le relais
Quoiqu'il en soit leur mission reste la prise en charge de handicap très lourds

Là ou je suis tombé de haut c'est quand il m'ont annoncé leur ratio et la façon dont ils travaillent:

10 lits --> 4,5 ETP soignants décomposé comme suit: 1 AS + 6 IDE !!!

2 tournées de 3 lits/matin et ce 7/7j
2 à 5 passages par jour/patients...

On ne joue pas dans la même cour !!!

Pour vous répondre, je trouve effectivement de plus en plus que 5 etp c'est peu !!! ...très peu

Heureusement qu'il y a pléthore d'étudiants AS et IDE dans la région!
...je plaisante, mais à peine et certains SSIAD du département ont déja recours aux étudiants IDE 3eme année (pendant les congés d'été ou les week end) pour assurer un roulement ou une tournée.

J'essaie d'évaluer le temps de présence nécessaire en "photographiant" la situation des moins de 60 ans pris en charge dans les autres SSIAD du secteur. Ca n'est pas forcément très révélateur, mais c'est le moyen le moins mauvais que j'ai trouvé !

Pour la fiche de poste de la secrétaire je suis toujours preneur, ...qu'au moins elle sache ou elle va !


Autour de moi personne ne s'affole... il sont tous sûr que je vais très bien m'en tirer...
Moi je stresse quand même un peu plus que cela !!!
Je ne sais pas si il se rende bien compte de l'ampleur de la tache: on nous demande d'offrir une prise en charge de qualité pour des personnes handicapées (à des degrés divers, certes) avec les mêmes moyens qu'on les SSIAD-PA pour s'occuper de GIR 1,2 ou 3 !!!

Des polyhandicapés, surhandicapés avec des pathologies diverses +/- bien équilibrées et nécessitant les interventions répétées d'une IDE-L

Motivé, motivé !!!
La garde meurt mais ne se rend pas !!!

[marige]

BRAVO, mais comme disais l'ami Brassens; mourrons pour des idées d'accord, mais de mort lente, alors attention La Garde.

OK pour la secrétaire. Je m'en occupe demain .

Pour l'effectif, vous devrez avoir une idée la plus exacte possible du temps consacré à chaque patient chaque jour, et combien de fois par jour.
C'est cela qui va vous guider pour votre planning, et si vous n"avez pas assez de personnel, ce qui nous était arrivé, Il faut réduire le nombre de prises en charge.
a bientot

[krolynebart]

comment savoir si il y a un SSIAD prés de chez moi.
par internet je n'aie rien trouvé !

[marige]

Posez la question à la DDASS de votre département, ou à la DRASS de votre région.
tous les services doivent y être répertoriés.
Vous pouvez aussi demander à la CRAM de votre région .
Bonne recherche

[marige]

Bonsoir, je reviens et j'ai pu enfin me procurer le document concernant le poste de secrétaire. en avez vous toujours besoin, car c'est un document relativement long que je vous enverrai plutot en pièce jointe.A vous de me dire comment faire.
a bientot

[jipekam]

Ce document sera le bienvenu !
Mon adresse est dans le profil...

Nous abordons le dernier tour avant l'arrivée (l'ouverture), le projet ayant eu un avis favorable en CROS-MS, Il nous reste 5 semaines pour tout mettre en place avant la visite de conformité
Le stress monte
L'ouverture est toujours prévue début septembre

La campagne de recrutement bas son plein...
Les AS qui vont former l'équipe vont passer une semaine dans un autre SSIAD du secteur pour se mettre dans le bain

Nous allons pouvoir lancer les pré-admissions

Tous les conseils pour gèrer au mieux l'ouverture et les premières semaines seront également les bienvenus
A bientôt...

[JustineYop]

Bonjour, nous utilisons le logiciel Athome SSIAD de la société ARCAN.http://www.arcan.fr/
Il répond super bien à la gestion d'un SSIAD. Les rapports d'activité, les stats, les tournées.... L'avantage, c'est qu'il est full WEB : c'est à dire que vous pourvez consulter les données de partout à partir d'internet. De chez moi,je consulte ma tournée du lendemain par exemple. On donne aussi un accès au médecin de ville afin qu'il puisse consulter des infos directement depuis son cabinet.
Voilà c'était mon expérience "logiciel"à moi .
A bientot
Justine

Bonjour
j'ai participé à la création d'un SSIAD et en ai assurré la coordination pendant plus de 15 ans. Je pense pouvoir vous aider au niveau technique. Je viens de prendre ma retraite et dispose d'un peu de temps.
Pour la gestion d'un SSIAD, vous pouvez utiliser un logiciel spécifique . Il existe plusieurs fournisseurs. Pour ma part, j'ai travaillé avec les logiciels de la société APOLOGIC dont le siège social est à Dinan dans les Cotes d'Armor.
Elle propose un logiciel très utile à la fois pour la gestion des patients, des tournées, du personnel, du matériel.... Il existe aussi un logiciel de gestion budgétaire.
Peut être qu'il en existe d'autres, il faut les analyser avec un esprit critique à partir de votre cahier des charges établi selon vos besoins, car le prix des logiciels est relativement élevé, donc la dépense en investissement importante.
Et peut être que votre tutelle administrative à la DDASS ou à la CRAM, est plus informée sur ce point car des projets étaient en cours par rapport à des outils de gestion de certains domaines en particulier les grilles AGIR.
Je vous conseille aussi, s'il en existe dans votre secteur, de vous rapprocher d'associations soit d'infirmieres coordinatrices ou coordinateurs, ou parfois de fédérations comme il en existe dans certains départements.
En Bretagne, il en existe plusieurs donc logiquement, cela devrait être semblable dans votre région, car cette fonction est très spécifique et les professionnels qui occupent ces postes sont isolés et éprouvent souvent le besoin de se retrouver.
Si cela vous intéresse, je pourrais rechercher une association très active qui travaille dans plusieurs régions, mais je n'ai pas ses coordonnés en ce moment
Etes vous allé voir comment certains collègues, proches géographiquement de vous, et plus anciens dans la fonction fonctionnent. Cela peut être une aide intéressante.
Bonne chance et bon courage.

[decampsf]

Bonjour,

Vu la date des messages, vous avez du finir l'ouverture de votre SSIAD.

Je commence la même expérience et j'aurais besoin d'aide.

J'ai pas mal de questions, que ce soit pour la partie ouverture (chronologie, procédures administratives, réglementation...) mais aussi sur le fonctionnement (prix de journée calculé comment, documents à renvoyer...)

Le mieux serait de visiter un ou deux SSIAD et de pouvoir poser toutes mes questions à l'infirmier coordinateur et au directeur du service.

Je cherche donc un SSIAD dont un responsable accepterais de me recevoir 1 ou 2 jours pour analyser le fonctionnement et poser mes questions.

Merci d'avance.

Message édité par Jo le 06 mars 2009 à 15h52.

[marige]

Pour sur, pour moi tout est en principe terminé puisque maintenant je suis en retraite, mais ai toujours des contacts avec la collègue qui m'a remplacée.
Aller voir comment fonctionne un ou plusieurs SSIAD, c'est à mon avis la bonne démarche, c'est que je j'avais fait moi même, en choisissant bien le service, son cadre juridique ( c'est très étonnant à découvrir ), car chaque service a pour ainsi dire un cadre juridique particulier, la personnalité de sa ou son coordinateur, car c'est connu, les services sont le reflet de leur cadre. Regardez aussi sa capacité en places, en fonction de la votre et de ses capacités évolutives.
On ne fonctionne pas de la même manière avec 15, 20, 30 ou 50 places et même plus. Regardez aussi le secteur géographique couvert, si c'est en ville, ou si c'est rural ou les deux, et les distances les plus éloignées.etc etc.
Et, il n'y pas systématiquement de directeur dans chaque SSIAD. La aussi, c'est à connaitre avant de choisir le lieu.
Choisissez en qui ont la même structure que celui où vous allez travailler, mais aller aussi voir ailleurs, car les outils demandent de la créativité aux responsables, et vaut mieux aussi les choisir sur ces critères.
Dans quelle région vous situez vous?

[decampsf]

Bonjour,

Je vous remercie pour votre réponse.

Je suis situé en Dordogne, en milieu rural. Par rapport à la situation géographique et à la population, on peut espérer avoir une autorisation pour 40 places. Ce n'est pas certain parce que la forme juridique serait privée à but lucratif et que nos autorités préfèreront peut-être favoriser l'extension d'un SSIAD qui est situé au nord (15km) qui est public et a demandé une extension... A voir...

Il est généralement conseillé de prendre rendez vous avec la DDASS pour discuter d'un pré-projet. Qu'en pensez vous ? A qui s'adresser exactement parce qu'il est difficile de trouver le bon interlocuteur. Je n'ai d'ailleurs toujours pas réussi à obtenir un dossier cross vierge qui corresponde à notre activité...

Merci

Frédéric

[ALB]

privé à but .....lucratif ?

[marige]

Je poserai la même question: Les financements des SSIAD sont des financements de la sécu . Les affecter pour un SSIAD à un service privé à but lucratif doit questionner, enfin à mon sens.
L'idée de rencontrer le médecin directeur de la DDASS afin de faire le point sur votre projet me parait bonne. Avez vous fait votre projet pour le CROSS?.

[decampsf]

Toute l'hospitalisation privée est payée par la sécu et cela ne pose pas de problème...

Maintenant pour les établissement médico sociaux... Je n'ai pas encore trouvé.

Mais, ce n'est pas très important, on peut créer une association ça ne change pas grand chose à la réalité pratique.

J'ai commencé le dossier cross, mais le modèle que j'ai n'est pas très adapté. Je vais prendre rendez vous avec la DDASS cela m'éclairera sur les possibilités.

[marige]

Avez vous regardé en quoi votre projet s'inscrit dans la plan gérontologique départemental, (conseil général), et comment les secteurs sont couverts, par qui? Ajoutez les implantations de structures ou services d'accueil et ou de soins pour les personnes âgées, ou handicapées, tout cela dépend de ce que vous voulez faire et surtout des besoins locaux des personnes concernées par ce type de structure sur votre secteur géographique. Données INSEE des plus de 60 ans par tranches d'âge par commune concernée.
Il vous faudra montrer aussi comment la réponse aux besoins est assurée localement.

Vous aurez aussi à vous intéresser au shéma régional d'organisation de la santé. Voyez ci contre http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/sros/presros.htm" target="_blank
De nombreux facteurs influencent les autorisations de création, puis ensuite les financements de ces services.
Mieux vaut s'entourer du maximum de rigueur et de critères de faisabilité pour présenter puis ensuite argumenter votre dossier devant les instances ad hoc. D'où mon? sur le service privé à but lucratif.