fluorescine????
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Invité
Sources vulgaris:
Produit fluorescent, la fluorescéine (fluorescéinate de sodium ou parfois un autre produit, le vert d’indocyanine), permet de pratiquer l’angiographie rétinienne, afin de visualiser la rétine et la choroïde (membrane mince située entre la sclérotique et la rétine), et plus particulièrement leur vascularisation. Grâce à cet examen, il est possible d’effectuer une analyse précise des anomalies circulatoires de la rétine.
La fluorescéine injectée est indolore, sauf bien entendu si le colorant passe à côté de la veine, ce qui ne doit pas inquiéter et qui est sans gravité.
Avant l’injection, l’ophtalmologiste procède à un examen du fond d’œil et à la prise de différents clichés.
Une fois l’injection effectuée, le colorant est transporté à travers le courant sanguin dans le réseau artériel et veineux de la rétine. Cet examen est un moyen irremplaçable pour connaître les anomalies et les maladies des vaisseaux de la rétine.
Indication
L’angiographie est particulièrement utile pour établir le diagnostic et le traitement de certaines pathologies de l’œil. Elle permet de guider le traitement surtout quand celui-ci nécessite une photocoagulation au laser. La rétinopathie secondaire à un diabète ou à une dégénérescence de la rétine nécessite une angiofluorographie.
L’angiographie rétinienne se réalise en ambulatoire (sans hospitalisation). Cet examen nécessite une dilatation préalable des pupilles. Pour cette raison, il est conseillé au patient de venir soit accompagné, soit en transport public. En effet, le retour au domicile seul est contre-indiqué en raison de l’incapacité du patient à conduire son véhicule.
Effets secondaires et indésirables
Chez certains patients, il faudra parfois envisager la prise de médicaments pour éviter les effets secondaires susceptibles de survenir après l’injection de la fluorescéine (allergie ou effets secondaires) :
Coloration jaune de la peau et des parties visibles, comme le blanc de l’œil et les muqueuses, survenant quelques minutes après l’injection et disparaissant complètement au bout de six heures environ
Coloration jaune des urines
Coloration verte des selles en cas d’utilisation du vert d’indocyanine pour effectuer l’examen.
Nausées
Vertiges, voire malaises devant disparaître après avoir allongé le patient
Vomissements susceptibles de survenir une à deux minutes après l’injection mais disparaissant en quelques secondes
Prurit (démangeaison)
Réactions allergiques avec choc anaphylactique qui se traduit essentiellement par une insuffisance circulatoire aiguë pouvant entraîner la mort. Des troubles respiratoires et cutanés peuvent apparaître plus tardivement si l’individu est encore en vie. Le traitement d’urgence de ces chocs fait appel à la corticothérapie en injections (cortisone).
Bronchospasme (diminution de calibre des bronches)
Contre-indications
L’utilisation des bêtabloquants et de certains autres médicaments est déconseillée
Il est nécessaire de prévenir le radiologue en cas d’antécédents allergiques (cutanés, respiratoires ou alimentaires)
Ne pas utiliser le vert d’indocyanine en cas de grossesse .
Allaitement : il existe une excrétion de fluorescéine dans le lait maternel. Pour cette raison, il est conseillé d’interrompre l’allaitement pendant les 2 jours suivant l’examen. En ce qui concerne l’indocyanine les effets liés à l’allaitement ne sont pas connus
Questionnaire généralement proposé au patient devant effectuer une angiographie rétinienne
Le médecin interroge le patient sur les points suivants :
allergie à certains aliments comme les crustacés,
maladies cardiaques ou pulmonaires,
antécédents d’anesthésie,
grossesse,
antécédent d’angiofluorographie
Produit fluorescent, la fluorescéine (fluorescéinate de sodium ou parfois un autre produit, le vert d’indocyanine), permet de pratiquer l’angiographie rétinienne, afin de visualiser la rétine et la choroïde (membrane mince située entre la sclérotique et la rétine), et plus particulièrement leur vascularisation. Grâce à cet examen, il est possible d’effectuer une analyse précise des anomalies circulatoires de la rétine.
La fluorescéine injectée est indolore, sauf bien entendu si le colorant passe à côté de la veine, ce qui ne doit pas inquiéter et qui est sans gravité.
Avant l’injection, l’ophtalmologiste procède à un examen du fond d’œil et à la prise de différents clichés.
Une fois l’injection effectuée, le colorant est transporté à travers le courant sanguin dans le réseau artériel et veineux de la rétine. Cet examen est un moyen irremplaçable pour connaître les anomalies et les maladies des vaisseaux de la rétine.
Indication
L’angiographie est particulièrement utile pour établir le diagnostic et le traitement de certaines pathologies de l’œil. Elle permet de guider le traitement surtout quand celui-ci nécessite une photocoagulation au laser. La rétinopathie secondaire à un diabète ou à une dégénérescence de la rétine nécessite une angiofluorographie.
L’angiographie rétinienne se réalise en ambulatoire (sans hospitalisation). Cet examen nécessite une dilatation préalable des pupilles. Pour cette raison, il est conseillé au patient de venir soit accompagné, soit en transport public. En effet, le retour au domicile seul est contre-indiqué en raison de l’incapacité du patient à conduire son véhicule.
Effets secondaires et indésirables
Chez certains patients, il faudra parfois envisager la prise de médicaments pour éviter les effets secondaires susceptibles de survenir après l’injection de la fluorescéine (allergie ou effets secondaires) :
Coloration jaune de la peau et des parties visibles, comme le blanc de l’œil et les muqueuses, survenant quelques minutes après l’injection et disparaissant complètement au bout de six heures environ
Coloration jaune des urines
Coloration verte des selles en cas d’utilisation du vert d’indocyanine pour effectuer l’examen.
Nausées
Vertiges, voire malaises devant disparaître après avoir allongé le patient
Vomissements susceptibles de survenir une à deux minutes après l’injection mais disparaissant en quelques secondes
Prurit (démangeaison)
Réactions allergiques avec choc anaphylactique qui se traduit essentiellement par une insuffisance circulatoire aiguë pouvant entraîner la mort. Des troubles respiratoires et cutanés peuvent apparaître plus tardivement si l’individu est encore en vie. Le traitement d’urgence de ces chocs fait appel à la corticothérapie en injections (cortisone).
Bronchospasme (diminution de calibre des bronches)
Contre-indications
L’utilisation des bêtabloquants et de certains autres médicaments est déconseillée
Il est nécessaire de prévenir le radiologue en cas d’antécédents allergiques (cutanés, respiratoires ou alimentaires)
Ne pas utiliser le vert d’indocyanine en cas de grossesse .
Allaitement : il existe une excrétion de fluorescéine dans le lait maternel. Pour cette raison, il est conseillé d’interrompre l’allaitement pendant les 2 jours suivant l’examen. En ce qui concerne l’indocyanine les effets liés à l’allaitement ne sont pas connus
Questionnaire généralement proposé au patient devant effectuer une angiographie rétinienne
Le médecin interroge le patient sur les points suivants :
allergie à certains aliments comme les crustacés,
maladies cardiaques ou pulmonaires,
antécédents d’anesthésie,
grossesse,
antécédent d’angiofluorographie
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Invité
sources BIAM
FLUORESCEINE SODIQUE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/6/1997
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Posologie & mode d'administration
Bibliographie
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
ACIDE(HYDROXY-6 OXO-3 XANTHENYL-9)-2 BENZOIQUE DERIVE DISODIQUE
Ensemble des dénominations
autre dénomination : FLUORESCEINATE DE SODIUM
autre dénomination : FLUORESCEINE SOLUBLE
sel ou dérivé : ARGENT FLUORESCEINATE
Classes Chimiques
SODIUM
XANTHENE
Molécule(s) de base
FLUORESCEINE
PHTALEINE DE LA RESORCINE
Proprietés Pharmacologiques
AGENT DIAGNOSTIQUE (principale certaine)
Mécanismes d'action
principal
Par ses propriétés colorantes, parmrt la visualisation des lésions et des corps étrangers cornéens.
Effets Recherchés
DIAGNOSTIC DES LESIONS CORNEENNES (principal)
Indications Thérapeutiques
ANGIOGRAPHIE RETINIENNE (principale)
EXAMEN DE LA CORNEE (principale)
Recherche de lésions cornéennes ou de corps étrangers.
Effets secondaires
PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN )
ARRET CARDIAQUE (A CONFIRMER )
Mort par arrêt cardiaque après l'injection de 5 millilitres de fluorescéïne à 5% pour une angiographie :
- JAMA 1979;242:2 431.
CHOC ANAPHYLACTIQUE (A CONFIRMER )
Référence :
- Presse Med 1996;25:1546-1547.
Les tests épidermiques ne seraient pas dangeureux :
- Presse Med 1997;26:420.
COLORATION DE L'URINE (CERTAIN TRES RARE)
Coloration jaune apès injection intraveineuse
Posologie et mode d'administration
Collyre de 0.25 à 2%
Angiographie rétinienne;
voie IV: injection de cinq cents milligrammes en solution de cinq à vingt cinq pour cent.
voie orale: vingt cinq milligrammes/kilo de poids (Brit J Ophtalmol 1990;74:458-451)
Bibliographie
- Dossiers 1995;16:54-62.*
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Attention ! Données en date de janvier 2000.
FLUOR I STRIP (ANGLETERRE)
FLUOR I STRIP (USA)
FLUOR-AMPS (ANGLETERRE)
FLUORESCEIN NATRIUM 10% (ALLEMAGNE)
FLUORESCITE (USA)
FLUORESEPTIC (USA)
FLUORESZEIN 0,15% THILO (ALLEMAGNE)
FLUORETS (ANGLETERRE)
FUL GLO (USA)
MINIMS-FLUORESCEIN (ANGLETERRE)
PLAK LITE (USA)
FLUORESCEINE SODIQUE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/6/1997
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Posologie & mode d'administration
Bibliographie
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
ACIDE(HYDROXY-6 OXO-3 XANTHENYL-9)-2 BENZOIQUE DERIVE DISODIQUE
Ensemble des dénominations
autre dénomination : FLUORESCEINATE DE SODIUM
autre dénomination : FLUORESCEINE SOLUBLE
sel ou dérivé : ARGENT FLUORESCEINATE
Classes Chimiques
SODIUM
XANTHENE
Molécule(s) de base
FLUORESCEINE
PHTALEINE DE LA RESORCINE
Proprietés Pharmacologiques
AGENT DIAGNOSTIQUE (principale certaine)
Mécanismes d'action
principal
Par ses propriétés colorantes, parmrt la visualisation des lésions et des corps étrangers cornéens.
Effets Recherchés
DIAGNOSTIC DES LESIONS CORNEENNES (principal)
Indications Thérapeutiques
ANGIOGRAPHIE RETINIENNE (principale)
EXAMEN DE LA CORNEE (principale)
Recherche de lésions cornéennes ou de corps étrangers.
Effets secondaires
PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN )
ARRET CARDIAQUE (A CONFIRMER )
Mort par arrêt cardiaque après l'injection de 5 millilitres de fluorescéïne à 5% pour une angiographie :
- JAMA 1979;242:2 431.
CHOC ANAPHYLACTIQUE (A CONFIRMER )
Référence :
- Presse Med 1996;25:1546-1547.
Les tests épidermiques ne seraient pas dangeureux :
- Presse Med 1997;26:420.
COLORATION DE L'URINE (CERTAIN TRES RARE)
Coloration jaune apès injection intraveineuse
Posologie et mode d'administration
Collyre de 0.25 à 2%
Angiographie rétinienne;
voie IV: injection de cinq cents milligrammes en solution de cinq à vingt cinq pour cent.
voie orale: vingt cinq milligrammes/kilo de poids (Brit J Ophtalmol 1990;74:458-451)
Bibliographie
- Dossiers 1995;16:54-62.*
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Attention ! Données en date de janvier 2000.
FLUOR I STRIP (ANGLETERRE)
FLUOR I STRIP (USA)
FLUOR-AMPS (ANGLETERRE)
FLUORESCEIN NATRIUM 10% (ALLEMAGNE)
FLUORESCITE (USA)
FLUORESEPTIC (USA)
FLUORESZEIN 0,15% THILO (ALLEMAGNE)
FLUORETS (ANGLETERRE)
FUL GLO (USA)
MINIMS-FLUORESCEIN (ANGLETERRE)
PLAK LITE (USA)
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