UE 4.4 : calculs de doses

[Gwendoline75]

Je ne comprends pas l'équivalence suivante:
500mg= 5ml

Pour moi on dissout les 500mg dans 5ml, mais pourquoi cela équivaudrait à une égalité?

oui c'est plus 500mg dans 5ml

[badgirl359]

Je ne comprends pas l'équivalence suivante:
500mg= 5ml

Pour moi on dissout les 500mg dans 5ml, mais pourquoi cela équivaudrait à une égalité?

Oui je suis d accord qu'on dissout. Pour moi ça veut dire que si ton produit est reconstitué correctement 500 mg de produit équivaut a 5 ml de solution. Ce n'est vrai que dans les conditions de l'énnoncé c est pour ça que je met "="

Sinon comment calcules tu ton volume a prélever?

[Gwendoline75]

ben on pourrait pas le calucler le volume.

[margotte38190]

Bonsoir,

Voilà l'exercice :
M.G doit recevoir 0.25mg d'atropine en intra veineux.
Vous disposez d'ampoules d'atropine à 0.025% d'atropine.
Quel volume en ml injectez vous à M.G ?

Voici mon raisonnement
1% = 1g pour 100 ml
donc 0.025% = 0.025g pour 100ml
25 mg pour 100 ml
il faut 0.25 mg à M.G donc 0.25*100/25 = 1 ml

Pensez vous que j'ai juste ?

[Eydis]

Bonsoir,

Voilà l'exercice :
M.G doit recevoir 0.25mg d'atropine en intra veineux.
Vous disposez d'ampoules d'atropine à 0.025% d'atropine.
Quel volume en ml injectez vous à M.G ?

Voici mon raisonnement
1% = 1g pour 100 ml
donc 0.025% = 0.025g pour 100ml
25 mg pour 100 ml
il faut 0.25 mg à M.G donc 0.25*100/25 = 1 ml

Pensez vous que j'ai juste ?

0,025 % signifie 0,025g = 25 mg d'atropine pour 100 mL de solution
donc il faut en prélever 1 mL pour avoir 0,25 mg oui ^^

[meloue]

Bonjour, je comprend bien les calculs de doses mais quand on doit diluer je suis perdu !!! Pourriez vous m'expliquer si je vous donne un exercice ?

vous devez administrer à la demande de l'anesthésiste 0,65 mg d' ATROPINE en IVD.
vous disposez d'une ampoule d'ATROPINE de 0,25mg/1ml et d'une de 0,50mg/1ml. les ampoules d'eau pour préparation injectable sont de 10ml.

Comment procédez vous pour obtenir 0,65mg?

Merci pour vos réponses.

[lechatjaune]

Meloue, dans ton exercice je ne vois pas de dilution.

Tu dois prélever 0,65mg d'atropine et tu disposes d'une ampoule de 0,50 mg et d'une autre de 0,25mg.
0,65 = 0,50 + 0,15
0,50 mg c'est la totalité de ton ampoule de 1ml/0,50 mg : pas besoin de calcul tu vas prélever la totalité du volume soit 1 ml

0,15 : là il te faut faire un produit en croix pour déterminer le volume à prélever dans l'ampoule de 0,25mg/1ml
0,25 mg --> 1ml
0,15 mg --> x ml soit x = 0,15/0,25 = 0,6 ml

Soit un volume total de 1,6 ml

Tu peux faire la même chose en utilisant la totalité de l'ampoule de 0,25 mg/1ml.
Il te manquera alors 0,40 mg à prélever dans l'ampoule de 0,50mg/1ml.
Dans ce cas le volume de ton prélèvement sera 1,8 ml.

Avec ton énoncé je ne vois pas à quoi sert l'indication sur l'EPPI.

[Eydis]

Bonjour, je comprend bien les calculs de doses mais quand on doit diluer je suis perdu !!! Pourriez vous m'expliquer si je vous donne un exercice ?

vous devez administrer à la demande de l'anesthésiste 0,65 mg d' ATROPINE en IVD.
vous disposez d'une ampoule d'ATROPINE de 0,25mg/1ml et d'une de 0,50mg/1ml. les ampoules d'eau pour préparation injectable sont de 10ml.

Comment procédez vous pour obtenir 0,65mg?

Merci pour vos réponses.

Le chat Jaune a raison.

Tu veux 0,65 mg d'atropine.

Tu as une ampoule de 0,50 mg pour 1 mL, tu prends 1 mL de cette ampoule là, tu auras déjà 0,50mg d'atropine.
Maintenant tu veux 0,15 mg d'atropine pour compléter.
Tu as une ampoule de 0,25 mg /mL, et tu veux en prendre 0,15 mg.
0,25 X x = 0,15 donc x = 1,6 mL que tu prends de cette ampoule.

Puis au total dans ta seringue t'auras bien les 0,65 mg et moi non plus je pige pas pourquoi on te donne de l'eau... moi je me casse pas la tête en tout cas je fais comme ça.

[Leopold Anasthase]

vous devez administrer à la demande de l'anesthésiste 0,65 mg d' ATROPINE en IVD.
vous disposez d'une ampoule d'ATROPINE de 0,25mg/1ml et d'une de 0,50mg/1ml. les ampoules d'eau pour préparation injectable sont de 10ml.

Comment procédez vous pour obtenir 0,65mg?

Étant donné que donner la réponse à l'exercice ne servirait à rien, je vous propose un exemple d'exercice équivalent.

Vous devez administrer 650 mg d'aspirine à un patient. Vous disposez de flacons de poudre de 1 g, de seringues de 2, 5 et 10 mL, et d'ampoules d'eppi.

Il y a deux façons de procéder :

-la méthode la plus employée en ifsi, le produit en croix (ou rapport de proportionnalité) ;

-la dilution qui rend les calculs simples.

Avec le produit en croix, vous diluez votre gramme d'aspirine dans une seringue de 2 mL et vous gardez 650 x 2/1 000 = 1,3 mL. Ou bien vous le diluez dans 5 mL et vous gardez 650 x 5/ 1 000 = 3,25 mL. Ou bien vous le diluez dans 10 mL et vous gardez 650 x 10/1 000 = 6,5 mL.

Tiens, dans le dernier exemple, je dois injecter 650 mg et je garde 6,5 mL. 650 et 6,5, n'y aurait-il pas une idée à creuser ?

Au lieu de faire un calcul de produit en croix, je dilue mon aspirine de façon à obtenir une concentration facilitant les calculs.

Si je dilue 1 g d'aspirine (soit 1 000 mg) dans 10 mL, j'obtiens une solution qui contient 100 mg par mL. Injecter 650 mg devient facile, il suffit d'injecter 6,5 mL.

À vous de jouer avec l'atropine. Et ne vous trompez pas dans la dose : atropiné, le cœur fatigue...

P.S. : dans la vraie vie, je vous conseille de garder ce que vous devez injecter et de jeter le reste. Sinon, un jour ou l'autre, vous pousserez la totalité de la seringue, emporté par votre élan, ou distrait par une chose ou une autre...

--
Aucun homme n'est jamais assez fort pour ce calcul...

[Eydis]

Ha oui ok.

[meloue]

Merci beaucoup pour vos réponses. En faite c'est les ampoules d'EPPI qui m'ont bloquées je ne comprenais pas à quoi elles servaient dans cet énoncé.

Et merci pour l'exemple sur la dilution je vais m'entraîner.

[Leopold Anasthase]

Merci beaucoup pour vos réponses.

Alors, ça donne quoi pour le problème qu'on vous a posé sur l'atropine ?

[2pacShakur]

Bonjour, j'aimerais savoir si il faut savoir faire un calcul de dose sur le bout des doigts.En fait ma question est, Faut-il faire beaucoup d'exercices car j'ai acheté un livre dessus que j'ouvre très peu!

[Justyna]

Je pense que si tu veux maitriser les calculs de dose, la meilleure des choses est de t'entrainer
Tu n'as pas acheté le livre pour rien...

[Indis]

Non ce n'est pas important, car les IDE donnent des médicaments prescrits au jugé, et à "l'à peu près" ...