Prélèvement d'Héparine et corps étranger dans la seringue

[blocop]

souvenirs, souvenirs...
il y a tout juste un an, nous piquions à tout va nos chers collègiens et lycéens, suite au fameux H1N1.
J'ai constaté le premier jour, que des morceaux flottaient dans le flacon (nous mélangions 2 solutions , et on prélevait 10 fois car pour 10 injections).
Au premier flacon, je me dis, hop, à la poubelle.
Le deuxième flacon, j'informe le médecin sur place: "mouais"
troisième incident, je fait un signalement au centre de vaccination qui nous fournissait les lots (je mets sous enveloppe les flacons concernés et les restitue au centre de vaccination)
Deuxième établissement, même constatation, même procédure.....et aucun retour depuis....
il m'a paru d'emblée que c'était le caoutchouc du flacon, parce que je vérifiais systématiquement les flacons avnt le mélange (tout est normal) et après (dès la première intrusion du trocard dans le caoutchouc en fait), un morceau qui se balade...
ça n'a inquiété que moi....comme d'hab'
contente d'avoir trouvé une équipe....

[Fox]

Même problème avec les flacons de profénid (avec utilisation d'un trocard 19G)

Après si c'est en perfusion, normalement la tubulure contient un filtre au niveau du compte-goutte pour bloquer ce genre de résidus, non ?

[naylah]

voici des photots que j'ai prises

http://hpics.li/6668c73

http://www.hostingpics.net/viewer.php?i ... p61629.jpg

http://hpics.li/1ebd2b7

http://www.hostingpics.net/viewer.php?i ... p61750.jpg

[naylah]

nous n'avons pas de filtre dans la tubulure pour PSE...

[madouce]

Celà m'est encore arrivé avec un flacon d'anti-viral... mais un seul flacon sur les 4 que j'ai préparés (et de la même manière)... Histoire de dingues....

[madouce]

ben nous que dalle et pourtant on surveille ... pas la moindre petite particule ...

Vous faites vos dilutions avec quelle taille de trocarts? (je suis certaine que celà est aussi lié à ça... et à la qualité des bouchons)

[naylah]

seringuelectrique je ne sais plus mais est ce toi qui parlait d'une membrane grise pour vos flacons d'héparine ? car ce ne serait donc pas la même marque que l'héparine qu'il y a dans l'établissement où je travaille qui chez nous est orange. le trocard 19G ne provoque pas de débrit avec les autres flacons d'autres produits comme je le disais plus haut : augmentin par ex, on utilise le trocard si on n'a plus de set... mais apparemment le trocard 19G est incompatible avec la nature de la membrane des flacons d'héparine, pour la marque que nous avons chez nous.

[erick]

Bien le bonjour,

Cette semaine, j'ai passé l'info, mais visiblement il n'y a qu'à moi que cela fut arrivé de part chez moi.

Mais cela m'est arrivé encore une fois, mais avec une variante.

Panne seche de trocard rose, on a utilisé des IM verte.

Utilisation de PHOCYTAN 100ml à mettre dans une AP, et ampoule avec bouchon caoutchouc rose, AHA! et bingo production de débrit....meuh pourquoi cela n'arrive qu'à moi

Belles photos Naylah, c'est exactement tout ça!

Pour moi, c'est le caoutchouc du bouchon, j' informe la pharma lundi, même si je suis tout seul dans ce cas là chez moi, et que cela n'arrive pas tout le temps avec ce type de bouchon.

[madouce]

Utilisation de PHOCYTAN 100ml à mettre dans une AP, et ampoule avec bouchon caoutchouc rose, AHA! et bingo production de débrit....meuh pourquoi cela n'arrive qu'à moi
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Peut-être que les autres y font moins attention???

[naylah]

merci erick

Je pense comme madouce, les autres collègues ne font peut être pas attention. j'ai demandé à mes collègues si je pouvais les regarder faire quand elles préparaient leur seringue sans leur dire pourquoi au début : eh ben le débrit : elles l'ont eu aussi et jusque là elles ne le voyait pas comme moi je ne le voyait pas jusqu'à ce que ma collègue m'en parle.

seringue éléctrique : nous aussi c'est de la CHO.. mais membrane orange... trocard 19G trumo.

[madouce]

Je pense comme madouce, les autres collègues ne font peut être pas attention. j'ai demandé à mes collègues si je pouvais les regarder faire quand elles préparaient leur seringue sans leur dire pourquoi au début : eh ben le débrit : elles l'ont eu aussi et jusque là elles ne le voyait pas comme moi je ne le voyait pas jusqu'à ce que ma collègue m'en parle.
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J'ai fait cette réflexion parce que justement j'ai fait comme toi... et mes collègues n'avaient pas remarqué ce corps étranger...

[viperus]

Tiens...nouvelle Héparine Choay depuis quelques jours dans mon service... La membrane n'est plus orange mais grise, et le souci n'existe plus... Bizarre, non ?

[naylah]

Viperus : hum hum... étrange ....

[erick]

Tiens...nouvelle Héparine Choay depuis quelques jours dans mon service... La membrane n'est plus orange mais grise, et le souci n'existe plus... Bizarre, non ?

Pareil et repareil, plus de problèmes pour n'importe quel produit injectable à bouchon gris.

[viperus]

c'est donc un problème de membrane "orange" ?

Probablement... Pour ma part, je n'avais constaté le problème avec la membrane orange qu'il n'y a quelques temps (quelques mois). D'autres sur ce post semblent dire que ça "existe" depuis plus longtemps. Mystère...et boule de gum...