infirmière de nuit en suite de couche.

[borabora12]

Bonjour,
je voulais connaitre vos façons de faire dans votre service
Notament, si la nuit, vous preniez les constantes à toutes les femmes
Si vous vérifiez les gloges utérins ou si c'est les sages-femmes ?
Y a t-il un protocole pour le lever et l'ablation de la sonde à demeure ou est-ce sur prescription nominative ?
Combien avez-vous de patiente ? vous êtes toute seule ou en binôme ?

merci ^_^
céline

[Ulthar]

Salut!

Je suis au pool de nuit et on nous envoie en suites de couches.
Notre maternité est de type I, structure FEHAP.
Nous sommes 2 IDE et 2 AP (Auxilliaire de Puériculture) pour 24 mamans. On a quelques lits de réservés pour les MAP (Menace d'Accouchement Prématuré).

Hum... d'une équipe à l'autre ça change mais dans l'ensemble ça donne :
- transmissions + vérification des dossiers et des prescriptions
- réponses aux sonnettes ++++++++++++++++++++++++
- tour du service et de chaque chambre/3h (21h, 00h, 03h et 06h)
vérifier les feuilles de suivi des bébés (quand est-ce qu'ils ont mangé, uriné, fait des selles, s'il y a régurgitations, une surveillance particulière (HGT), un traiement à donner etc...)
discuter avec la mère de l'allaitement (maternel ou non), comment ça se passe etc...
prises des constantes pour les nouvelles accouchées (24h) sinon ce n'est fait que la journée
bébés pris en nurserie au cas par cas (photothérapie, mère HS, nouvelle accouchée, etc...)


Pour les nouvelles accouchées/césarisées :
- les nouvelles accouchées :
prise des constantes à l'arrivée,
vérification du globe utérin (tonique etc...) et des saignements, de l'épisio...
vérification de l'ablation du KT de péri (on a de ces surprises parfois),
plateau repas + boisson
distribution des antalgiques (en général Paracétamol + suppo d'AINS)
rappel du repos au lit obligatoire pendant un temps si APD (Anesthésie PériDurale),
aide au premier lever,
petite toilette,
vérification que la diurèse a bien repris,
aide à la mise au sein ou pour donner le biberon

- les césarisées :
surveillance des constantes, saignements, EVA, sonde vésicale, perf/3h pendant 24h
anticoagulant sous-cut à l'heure demandée par l'anesthésite (selon l'heure de l'ablation du KT de péri)
ablation de la sonde vésicale en général 12h après la césarienne, si les urines sont claires
petite toilette
Mêmes soins que les autres accouchées

Et évidemment, construction des dossiers pour chaque mère et bébé reçu

Y a t-il un protocole pour le lever et l'ablation de la sonde à demeure ou est-ce sur prescription nominative ?

Je t'avouerai que j'ai pas fouiller le service.
Pour le 1er lever, on le fait 6h après l'accouchement s'il y a eu APD. Sinon, sans péri la femme peut se lever dès son retour de Salle de Naissance.
Notre présence est obligatoire (beaucoup de malaise +++)
Pour l'ablation des SV, c'est nominatif


Je crois avoir fait le tour

[kipout]

ouahhhh!! tu ne dois pas t'ennuyer dis donc!!! j'avoue que (personnellement) j'imaginais ce service plutot cool, mais biensur que non!!! il y a du boulot!! Et si toutes les mamans sont comme j'ai été pour mon deuxième (je sonnais a chaque mise au sein, en larme, crevasses et babyblues..) et bin bon courage!!! Moi, je me serai claquée tellement j'étais chiante!!!

[Ulthar]

lol ouais c'est crevant "nerveusement" ce service!
Ok y a pas beaucoup de "technique" dans l'ensemble mais qu'est-ce que c'est usant!!

[pikpik]

Notament, si la nuit, vous preniez les constantes à toutes les femmes

là où j'ai bossé, c'était les constantes au moins 2f/j à tout lle monde et plus si problème particulier ou intervention le jour me^me donc de nuit , un tour à 20h et un à 6h00 ( et pas un toutes les 3h !!!)
là où j'ai accouché , c'était constantes à l'entrée et plus jamais ensuite

Si vous vérifiez les gloges utérins ou si c'est les sages-femmes ?
je vérifiais les globes utérins

Y a t-il un protocole pour le lever et l'ablation de la sonde à demeure ou est-ce sur prescription nominative ?
le lever des césarisées à j1, les nouvelles accouchées à 6h ou dès qu'elles veulent si pas de péri mais en présence d'un menbre soignant
là où j'ai accouché , c'était quand on voulait mais en présence de quelqu'un

Combien avez-vous de patiente ? vous êtes toute seule ou en binôme ?
j'étais seule IDE pour 35 à 40 patiente selon le secteur avec 1 AP et 2 ap

[siloe]

je croyais qu'il n'y avait plus d'ide en suite de couche ? en tout cas chez nous c'est comme ça depuis plusieurs années.

[madouce]

je croyais qu'il n'y avait plus d'ide en suite de couche ? en tout cas chez nous c'est comme ça depuis plusieurs années.

Ce sujet date de 4 ans... alors possible que les choses aient changé depuis....

[siloe]

En effet .. j'avais pas lu la date !! c'est bien de moi ça !

[madouce]

En effet .. j'avais pas lu la date !! c'est bien de moi ça !

Tu m'auras bien fait rire.... (et ça m'arrivait souvent aussi.. )