UE 4.4 : calculs de doses

[Leopold Anasthase]

oui mais le "x2" dans "vanco 500mg X2" on en fait quoi ?

On n'en fait rien dans ce calcul. "x 2" signifie "deux fois par jour".

Effectivement l'énoncé n'est pas limpide. La solution a très bien été expliquée. Je rajouterais que j'ai un faible pour les méthodes pouvant se faire de tête :

500 mg, c'est 4 fois 125 mg, donc il faut 10 mL x 4.

120 mg, c'est une fois et demi 80 mg. Donc il faut 1,5 x 2 mL.

[sofyyyyyyyyyy]

J'ai remarqué que les calculs de dose devenaient plus faciles une fois qu'on a commencé à manipuler des perfusions, des flacons, des ampoules etc... en stage ...

Forcement ca devient plus concret et on peut confronter ses resultats avec la réalité ...

SO DON'T PANIC !!! ca va venir !

[puer75]

J'ai remarqué que les calculs de dose devenaient plus faciles une fois qu'on a commencé à manipuler des perfusions, des flacons, des ampoules etc... en stage ...

Forcement ca devient plus concret et on peut confronter ses resultats avec la réalité ...

SO DON'T PANIC !!! ca va venir

J'allais dire la même chose !!! J'ai mis un moment à comprendre ce type d'exercice et maintenant, plus aucun souci. C'est clair que les stages aident bien pour ça, on comprend mieux les énoncés par la suite..

No panic !!! Il y a un an, je n'aurais strictement rien compris à cet exemple !!! Maintenant, je le fais en 5 minutes... Et vous aussi, dans quelques temps !!

[sarah]

Un pédiatre prscrit du Totapen à un enfant de 2ans dont le poids est de 8,5kgs.
La prescription est de 220mg ttes les 8hres,au pousse seringue électrique,en 30 mns.
Le service de réa a pour habitude de limiter les seringues à 10ml de remplissae,afin d'éviter les surcharges hydriques.
Le Totapen se présente en flacon de 1g et un solvant de 5ml.

Quel volume de la dilution conserverez vous?
Quel volume de sérum phy ajouterez vous dans la seringue?
Quel vitesse afficherez vous sur le pousse seringue électrique?

En vous remerciant pour votre aide précieuse et si vous pouvez m'expliquer en mettant les réponses ce serait très gentil à vous.
Sarah

[Tagadette]

Un pédiatre prscrit du Totapen à un enfant de 2ans dont le poids est de 8,5kgs.
La prescription est de 220mg ttes les 8hres,au pousse seringue électrique,en 30 mns.

T'es sure que ce n'est pas 200 mg par Kg? Parce qu'en pédiatrie en calcul souvent les doses en fonction du poids de l'enafnt!

[MaGeNTa]

T'es sure que ce n'est pas 200 mg par Kg? Parce qu'en pédiatrie en calcul souvent les doses en fonction du poids de l'enafnt!

L'exo est quand même faisable en prenant la dose de 220mg comme dose totale..


Sinon Sarah, j'vais essayer de t'expliquer..
Tu as une prescription de 220mg de Totapen que tu dois mettre dans une seringue de 10ml. Cette seringue tu l'as fait passé dans un pousse seringue pendant 30 mins. Tu renouvelles ça toutes les 8 heures, si j'ai bien compris. Et tu as des flacons de Totapen de 1g (soit 1000mg) pour 5ml.

On te demande le volume de Totapen que tu mettras dans ta seringue.
Tu sais que dans 5 ml tu as 1000 mg de Totapen. Et tu as VT(volume de totapen) pour 220 mg. Donc tu as le produit en croix: VT=220*5/1000. Ce qui te donne VT=1.1ml

Apres on te demande le volume de sérum phy VS. Là c'est simple tu prends le volume total de ta seringue 10ml auquel tu retire le volume de Totapen, tu trouve donc VS=8.9ml

Pour la vitesse c'est le volume total de ta seringue en ml/temps pendant lequel ta seringue passe en heure.
vitesse=10ml(volume de la seringue)/0.5h
Vitesse= 20ml/h

Ps:0.5h=30min si tu laisse la vitesse en ml/min tu trouves vitesse=0.33ml/min

[Leopold Anasthase]

Pour la vitesse c'est le volume total de ta seringue en ml/temps pendant lequel ta seringue passe en heure.
vitesse=10ml(volume de la seringue)/0.5h
Vitesse= 5ml/h

Et votre seringue passe en deux heures...

Un problème n'a pas été évoqué : la purge du prolongateur. Avec un prolongateur classique (2 mL), il va rester dans votre prolongateur 20 % de la dose.

Je propose une autre approche. Prendre une seringue de 10 mL, prélever le diluant (5 mL) et diluer le totapen, compléter avec du sérum phy à 10 mL. On obtient une solution à 100 mg/mL. Jetter (ou réserver dans le flacon gardé au frais) 7 mL et garder 3 mL. Il vous reste 300 mg dans votre seringue. Compléter à nouveau avec du sérum phy à 10 mL. Vous avez dans votre seringue 300 mg de totapen dans 10 mL soit 30 mg/mL. Brancher le prolongateur et purger pour ne garder que 220 mg, soit 7,3 mL. Brancher la seringue dans le pse vitesse 14,6. À la fin, jetter la seringue et le prolongateur.

P.S. : la dose, c'est pas 220 mg/kg. Ça ferait trop (en plus, c'est trois fois par jour).

[flute]

Dans 5 ml de solvant melangé a ton produit , tu as 1000 mg (1 g) donc pour avoir 220 mg , tu preleves 1.1 ml que tu mets ds une seringue avec 8.9 ml de serum phy pour arriver a 10 ml.
Tu dois ensuite passer ces 10 ml sur 30 min donc ca fait un debit de 20 ml/h !
Voila , je pense pas m etre trompée!

[sarah]

Merci à Magenta,Leopold et flute pour votre aide très précieuse et d'avoir pris le temps de m'expliquer.

[mimi526]

Bonjour a tous!!

C'est la 1ere fois que j'ai fais les calculs de dose ce matin et j'ai absolument rien compris. Alors j'espere que ca ira mieux passk la jcomence a avoir peur...

[adrénaline_]

si tu sais faire des calculs en croix, tu y arriveras

[palmolive vert d'amour]

Pareil qu'au dessus ! c'est de simple produit en croix !

[Sufenta]

Pour t'aider ....
Un lien qui en fera plaisir plus d'un et qui aidera les personnes en difficultes ...
ici

ps : merci leopold ...

[croustet]

quand tu as compris le truc c'est un vrai jeu d'enfant c'est toujours la meme chose !!!

[palmolive vert d'amour]

Voila exact! faut comprendre le truc et surtout a quoi ça sert et apres roule Simone !