AIS en cabinet

[idelast11]

Bonjour

Dans le cadre de pansements de brulures (main et avant bras) et pied particulièrement chronophages 1h15 que nous faisons au cabinet j ai demande au médecin traitant de ce patient une DSI pour la surveillance IDE lies aux risques Et également compenser le temps passé

Celui ci refuse de me la fournir sous prétexte que :
- Les soins ne sont pas,réalisés au domicile
- Que le patient n est pas dépendant

Qu en pensez vous ?

Merci

[pamela06]

Je pense que tu devrais compter tes pst en AMI 4 qui sont cumulables entre eux, car en effet compter des AIS pour des pansements, tu risques d'avoir un refus de la SS.

[Anonyme222222]

Une cotation en AIS n'est pas justifiée.
A moins de demander une dérogation, c'est AMI 4 + 4/2

[gribouille100]

Bonjour,
"tes pst en AMI 4 qui sont cumulables entre eux"

Je ne trouve pas dans la nomenclature le fait que les pst en AMI 4 soient cumulables ?
Peux tu me donner l'article stp ?
Merci

[Anonyme222222]

Ils ne sont pas cumulables sauf si patient DID ou dérogation.

[gribouille100]

C'est bien ce qui me semblait..Merci

[babylon92]

aucune raison d'ais au cabinet..

franchement, on a tous des pantients avec des psts très très long (perso je compte ami 4 + 2) et d'autres très rapide côté ami 4
ça compense ...

[idelast11]

Bonjour

Dans la cadre d ulcère ou de plaie post opératoire j entend tout a fait ami4+4/2

En revanche dans le cadre de brulure les diagnostics infirmiers

Haut risque d infection
Haut risque thrombose emboliquen
Douleur
Ht risque de déficit liquidien

Et les action qui y sont liées sont tout a fait adapter mais n peuvent être faite ( en théorie( que dans le cadre d ais

La question reste en suspends : selon la NGAP peux t on faire une DSI pour:

Des soins en cabinet
Même si il n y a pas de notion de dépendance ?

[lazovi]

si tu lis juste la NGAP tu as ceci :

Article 11 : Soins infirmiers à domicile pour un patient, quel que soit son âge, en situation de dépendance temporaire ou permanente
Les actes prévus au paragraphe 1 suivant sont cotés avec la lettre clé DI Les actes prévus aux paragraphes 2, 3 et 4 suivants sont cotés avec la lettre clé AIS

1- Elaboration de la démarche de soins infirmiers à domicile nécessaire à la réalisation de séances de soins infirmiers ou de séances de surveillance clinique infirmière et de prévention d’un patient dépendant ou à la mise en œuvre d’un programme d’aide personnalisée en vue de favoriser son maintien, son insertion ou sa réinsertion dans son cadre de vie familial et social

[gribouille100]

Je ne comprends pas bien l’intérêt de prendre 2 ais 3 (DSI) pour des pansements au lieu de AMI 4 +4/2 ?
C'est économiquement moins inintéressant.
A moins que, l'on puisse cumuler une DSI (AIS 3ou 2ais 3) et un AMI 4 +4/2 pour les prises en charges particulièrement lourdes comme le cas du brulé cité plus haut ??
Merci

[idelast11]

Je ne comprends pas bien l’intérêt de prendre 2 ais 3 (DSI) pour des pansements au lieu de AMI 4 +4/2 ?
C'est économiquement moins inintéressant.
A moins que, l'on puisse cumuler une DSI (AIS 3ou 2ais 3) et un AMI 4 +4/2 pour les prises en charges particulièrement lourdes comme le cas du brulé cité plus haut ??
Merci

C'est bien mon idée

[rachell1978]

Salut,
je pense que tu aurais pu le faire en insistant sur tes actions (hygiènes, prévention ...) auprès du médecin mais Si tu faisais les pansement au domicile, car en relisant bien la NGAP, comme le dit LAZOVI, les ais /dsi :

Article 11 : Soins infirmiers à domicile pour un patient, quel que soit son âge, en situation de dépendance temporaire ou permanente

je crois que le problème est vraiment là.
car pour la dépendance, on peut justifier.

[desernil]

Je ne comprends pas bien l’intérêt de prendre 2 ais 3 (DSI) pour des pansements au lieu de AMI 4 +4/2 ?
C'est économiquement moins inintéressant.
A moins que, l'on puisse cumuler une DSI (AIS 3ou 2ais 3) et un AMI 4 +4/2 pour les prises en charges particulièrement lourdes comme le cas du brulé cité plus haut ??
Merci

C'est bien mon idée

Alors réalisent les à domicile.