les actions de l'infirmière

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aksel23
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les actions de l'infirmière

Message par aksel23 »

bonjour tout le monde, me voilà encore embêté :( je suis en train de rédiger mon rapport de stage. je développais un DI qui est " dégagement inefficace des voix respiratoires ". Avez-vous des idées à me proposer SVP ? à part vérifier la fréquence respiratoire, la saturation en oxygène, administrer le traitement, favoriser les bonnes positions etc je ne sais pas quoi mettre :(
mon patient a une bronchopneumonie, il n'avait pas d'expectoration et il toussait de façon rare par rapport aux autres maladies de la bronchopneumopathie ...

merci d'avance pour votre aide !
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augusta
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Re: les actions de l'infirmière

Message par augusta »

Tu peux rajouter une bonne hydratation (1,5-2L de boisson) :clin:
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aksel23
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Re: les actions de l'infirmière

Message par aksel23 »

merciii :D une action en plus :clin:
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ameliboubou
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Re: les actions de l'infirmière

Message par ameliboubou »

il a des aérosols? si non les aérosols de sérum phy c'est de notre rôle propre non?
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tartamis2
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Re: les actions de l'infirmière

Message par tartamis2 »

Tu peux, au lieu de mettre favoriser les bonnes positions, dire quelles sont les positions à favoriser.
Après tu peux aussi le signaler au médecin en vue d'une PM de kiné respi (clapping) je pense.
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Nephilim
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Re: les actions de l'infirmière

Message par Nephilim »

S'il est encombré et qu'il ne sait pas tousser il faut l'aspirer +/- kiné avec aspi.
S'il sait tousser mais qu'il n'est pas encombré la kiné ou l'aspi ne serviront à rien.
S'il est encombré et qu'il sait tousser les aérosols

Après la surveillance IDE de l'efficacité portera sur:
- En rapport avec la pathologie
Apyrexie
Constantes
Pas de signe de Dyspnée (Tirage, pincement des ailes du nez...cyanose, agitation...)
Pas d'EI du traitement (ça tu le mets toujours dès que tu instaures un traitement)

- En général
S'il est alité les signes de phlébite
Le poids (surtout pour les PA)
La deshydratation
L'absence de décompensation d'autres tares (déséquilibre d'un diabète par exemple)
Sois relax..., prend un Forlax
aksel23
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Re: les actions de l'infirmière

Message par aksel23 »

merciiii à vous tous !

j'avais oublié pour la coloration ;)
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