Entraînement aux cas concrets (concours pour AS)
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Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Vous travaillez en service de médecine cardiaque, Mr Robert présente une infection urinaire avec fièvre à 38,8°C.
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes maximum)
Le principe d'un isolement septique et d'éviter des transmissions interhumains, mesure prescit par le médecin et que lui seul lèvera, il est donc important de respecter et de mettre en place les mesures prise par le service afin d'éviter toutes propagations : lavage des mains avant et après être entré dans la chambre avec une solution hydroalcoolique 2 pressions, ne pas utiliser les wc du patients, ne pas s'assoir sur son lit ou son fauteuil, éviter la visite de petits enfants.
Le motif de la mesure de l'isolement ne sera pas divulgué par moi respect du secret professionnel seul le patient ou le médecin prendra cette mesure de dévoiler le pourquoi.
Mon rôle sera d'être à l'écoute du patient et de la famille de leur expliquerdans un langage clair et compréhensible, de m'assurer qu'ils ont bien compris et qu'il est très important de prespecter ces mesures pour éviter de transmettre de nouveaux germes à Mr robert et qu'ils se protègent également afin que Mr robert se rétablissse rapidement pour retourner chez lui.
voilà vous auriez rajouter quoi d'autres...
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes maximum)
Le principe d'un isolement septique et d'éviter des transmissions interhumains, mesure prescit par le médecin et que lui seul lèvera, il est donc important de respecter et de mettre en place les mesures prise par le service afin d'éviter toutes propagations : lavage des mains avant et après être entré dans la chambre avec une solution hydroalcoolique 2 pressions, ne pas utiliser les wc du patients, ne pas s'assoir sur son lit ou son fauteuil, éviter la visite de petits enfants.
Le motif de la mesure de l'isolement ne sera pas divulgué par moi respect du secret professionnel seul le patient ou le médecin prendra cette mesure de dévoiler le pourquoi.
Mon rôle sera d'être à l'écoute du patient et de la famille de leur expliquerdans un langage clair et compréhensible, de m'assurer qu'ils ont bien compris et qu'il est très important de prespecter ces mesures pour éviter de transmettre de nouveaux germes à Mr robert et qu'ils se protègent également afin que Mr robert se rétablissse rapidement pour retourner chez lui.
voilà vous auriez rajouter quoi d'autres...
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Il existe trois sorte d'isolement:
je ne sais pas si les types d'isolement c'est protecteur et/ou septique avec les sous-classements du septique ou que septique
Mesure au niveau relationnel avec le patient:
Informer le patient de la procédure mis en place lui expliquer dans un langage clair et conpréhensible le motif de sont hospitalisation, que c'est une mesure prescrit par le médecin que celle ci sera levé lorsque que le médecin le décidera, que des mesures au niveaux environnementaux (familles, amis) hygiènes et sorties sont à respecter.
Que les visites sont limités et interdit pour les enfants mesures préventives.
Que les visiteurs doivent se prémunir de moyens mis à leur dispositions avant et après être entrée dans la chambre (masque sur blouse, sur chaussure et distance avec le patient, lavage des mains avec une solutions hydroalcoolique)
Que nous sommes là pour répondre si besoin étant donné que ses déplacements sont limités, uniquement pour des examens médicaux.
Que ses affaires personnelles ne doivent pas sortir de la chambre linge éviter des objets personnels qui devront étre désinfectés avant de retourner à son domicile et livres, nous pouvons lui apporter des revues qui seront détruitent ensuite.
Que nous sommes là pour toutes demandes, notre rôle sera de le rassurer d'être à l' écoute étant confiner dans sa chambre avec des visites limites le patient peu avoir des moments de baisse de moral.
j'aime bien ta façon d'amener les mesures et cette partie que j'ai personnellement un peu délaissée
Que les déchets alimentaire se feront dans les poches noirs,
ça c'est sur que chez nous, ils vont apprécier car ils nous font la chasse au gaspi, tendance à mettre tout dans les DASRI
sur chaussure je ne sais pas, ce n'est pas un isolement gouttelettes, en même temps j'ai du mal à trouver sur le net quand les sur-chaussures sont indiqués, qq'un à des infos , sacs rouge, jaunes et noirs pour le double emballage.vu que chaque hopital à ses couleurs doit on les inscrire ? en même temps, notre ifsi est lié à notre groupe hospitalier... 
Dans la chambre il y aura des masques réservés pour le patient,pourquoi, il ne doit en porter un que s'il sort de la chambre non ?
couvert et assiette verre carafe personnel nettoyés avec de l'eau de javel.chez nous, l'au de javel est pour les cas de clostridium difficile.....
ce ne sont pas des affirmations, juste des questions qui me viennent à la lecture, je ne demande qu'à être confirmée ou infirmée dans mes dires...
Bon courageladylilas
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je ne sais pas si les types d'isolement c'est protecteur et/ou septique avec les sous-classements du septique ou que septique
Mesure au niveau relationnel avec le patient:
Informer le patient de la procédure mis en place lui expliquer dans un langage clair et conpréhensible le motif de sont hospitalisation, que c'est une mesure prescrit par le médecin que celle ci sera levé lorsque que le médecin le décidera, que des mesures au niveaux environnementaux (familles, amis) hygiènes et sorties sont à respecter.
Que les visites sont limités et interdit pour les enfants mesures préventives.
Que les visiteurs doivent se prémunir de moyens mis à leur dispositions avant et après être entrée dans la chambre (masque sur blouse, sur chaussure et distance avec le patient, lavage des mains avec une solutions hydroalcoolique)
Que nous sommes là pour répondre si besoin étant donné que ses déplacements sont limités, uniquement pour des examens médicaux.
Que ses affaires personnelles ne doivent pas sortir de la chambre linge éviter des objets personnels qui devront étre désinfectés avant de retourner à son domicile et livres, nous pouvons lui apporter des revues qui seront détruitent ensuite.
Que nous sommes là pour toutes demandes, notre rôle sera de le rassurer d'être à l' écoute étant confiner dans sa chambre avec des visites limites le patient peu avoir des moments de baisse de moral.
j'aime bien ta façon d'amener les mesures et cette partie que j'ai personnellement un peu délaissée
Que les déchets alimentaire se feront dans les poches noirs,
ça c'est sur que chez nous, ils vont apprécier car ils nous font la chasse au gaspi, tendance à mettre tout dans les DASRI
sur chaussure je ne sais pas, ce n'est pas un isolement gouttelettes, en même temps j'ai du mal à trouver sur le net quand les sur-chaussures sont indiqués, qq'un à des infos
, sacs rouge, jaunes et noirs pour le double emballage.vu que chaque hopital à ses couleurs doit on les inscrire ? en même temps, notre ifsi est lié à notre groupe hospitalier... Dans la chambre il y aura des masques réservés pour le patient,pourquoi, il ne doit en porter un que s'il sort de la chambre non ?
couvert et assiette verre carafe personnel nettoyés avec de l'eau de javel.chez nous, l'au de javel est pour les cas de clostridium difficile.....
ce ne sont pas des affirmations, juste des questions qui me viennent à la lecture, je ne demande qu'à être confirmée ou infirmée dans mes dires...
Bon courageladylilas
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Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Le motif de la mesure de l'isolement ne sera pas divulgué par moi respect du secret professionnel seul le patient ou le médecin prendra cette mesure de dévoiler le pourquoi.
je comprends ta position mais sans indiquer clairement le motif de l'isolement, je pense qu'il faut quand même indiqué la raison : infection oui mais pas préciser urinaire ???
Mon rôle sera d'être à l'écoute du patient et de la famille de leur expliquerdans un langage clair et compréhensible, de m'assurer qu'ils ont bien compris et qu'il est très important de prespecter ces mesures pour éviter de transmettre de nouveaux germes à Mr robert
ce n'est pas le but de l'isolement septique, on ne cherche pas vraiment à protéger Mr Robert mais les autres patients..
et qu'ils se protègent également afin que Mr robert se rétablissse rapidement pour retourner chez lui.
voilà vous auriez rajouter quoi d'autres...[/quote]
excuse moi val, mais je ne sais pas si ta réponse correspond à la question, j'aimerais connaitre l'avis des autres internautes
, ce n'est pas évident les cas concret car ce n'est pas aussi tranché que pour les maths 
je comprends ta position mais sans indiquer clairement le motif de l'isolement, je pense qu'il faut quand même indiqué la raison : infection oui mais pas préciser urinaire ???
Mon rôle sera d'être à l'écoute du patient et de la famille de leur expliquerdans un langage clair et compréhensible, de m'assurer qu'ils ont bien compris et qu'il est très important de prespecter ces mesures pour éviter de transmettre de nouveaux germes à Mr robert
ce n'est pas le but de l'isolement septique, on ne cherche pas vraiment à protéger Mr Robert mais les autres patients..
et qu'ils se protègent également afin que Mr robert se rétablissse rapidement pour retourner chez lui.
voilà vous auriez rajouter quoi d'autres...
[/quote]excuse moi val, mais je ne sais pas si ta réponse correspond à la question, j'aimerais connaitre l'avis des autres internautes
, ce n'est pas évident les cas concret car ce n'est pas aussi tranché que pour les maths Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
SITUATION 1
mr H. hubert, agée d 63 ans est hospitalisé en CHIR Ortho et traumatologique suite a une chute a son domicile qui a ocassionné une fracture du col du fémur gauche. Il a été opéré il y a 10 jours.
Ce jour, il est transféré dans le service de medecine physique et de réadaptation pour suite de prise en charge avant son retour a domicile.
Mr H. occupe une chambre individuelle avec un coin salle de bain; douche, lavabo, WC.
Vous travaillez de 6h-13h30, et vous êtes en charge du nettoyage désinfection de la chambre de Mr H. aprés sa sortie et en vue d'une entrée prévue cet après-midi à 14h.
dans le service vous disposez de:
-un chariot de ménage,
-un flacon de SHA,
-un balai a franges, des rasantes,
un seau d'une contenance de 10 L est préparé chaque matin pour l'ensemble du service et vous disposez d'un bac de contenance de 2.5 L pour le nettoyage désinfection de cette chambre,
-un sachet de détergent désinfectant de 20ml pour 8 L d'eau,
-des sacs de linges,
-des gants non stériles,
-des chiffonnettes
QUESTIONS 8 POINTS
en vous référant aux règles de bonne pratique, expliquez et argumentez le nettoyage désinfection de la chambre. (Faites apparaitre le calcul de la dilution du produit détergent désinfectant utilisé pour 2.5 litres)
Dilution du produit :
20ml pour 8000ml donc
xml pour 2500ml d’eau
Soit x=(2500*20)/8000=50000/8000=6.205ml
Nous utiliserons 6ml de produit détergent-désinfectant pour 2.5l d’eau
Préparation :
Devant la chambre
- Chariot de linge
- Chariot de ménage avec les balais
Dans la chambre
- Le seau pour le nettoyage avec les chiffonnettes
- Le flacon de Sha
Réalisation :
- Lavage des mains
- Mise de gant UU
- Sortie du linge dans les sacs
- Sortie des affaires de toilette appartenant à l’hopital comme le peigne, le verre à dent... ainsi que la carafe et le verre d'eau dans la bassine
Rangement du chariot de linge et évacuation du matériel dans la salle septique afin de faire tremper le matériel (bassine, peigne…)
Lavage simple du verre et de la carafe (qui seront mis au lave-vaisselle de l’office après le ménage)
Retrait des gants et lavage simple des mains qui risquent d’être humide
Pour le bionettoyage :
- Mise de gants à UU
- Ouverture de la fenêtre
Je veillerai à ne jamais retremper la chiffonnette dans le seau…
- Lavage des murs (selon le protocole du service) avec le balai rasant (pas connu où je suis c’est des serpillères scratchantes de différentes couleurs…), je n’oublie pas les portes.
- Nettoyage du petit mobilier et du petit matériel du haut vers le bas et du plus propre au plus sale (rampe lumineuse, petit mobilier, poignées de porte et si je ne l’ai pas encore fait, je prendrai une nouvelle chiffonnette pour le téléphone, la télécommande et je terminerai par le lit en entier)
- Enfin je nettoierai la salle de bain, les murs seront faits en même temps que le reste de la chambre, il me restera donc le miroir, les portes serviettes et tablettes, le lavabo, la douche et les WC avec une ou deux nouvelles chiffonnettes selon l’état….
-Je procéderai au passage du balai rasant sur le sol en partant de la fenêtre vers la porte en faisant des 8. Je recommencerai avec le balai à frange
J’élimerai l’eau sale dans le vidoir et je rangerai le chariot de ménage.
-Retrait des gants et lavage des mains au SHA
-Mise au lave-vaisselle de la carafe et du verre
-Rinçage et séchage du matériel qui trempait si le temps est supérieur à 20 mns
Lavage des mains
- Préparation du chariot pour rééquiper la chambre : draps, nécessaires de toilette.
à vous....
mr H. hubert, agée d 63 ans est hospitalisé en CHIR Ortho et traumatologique suite a une chute a son domicile qui a ocassionné une fracture du col du fémur gauche. Il a été opéré il y a 10 jours.
Ce jour, il est transféré dans le service de medecine physique et de réadaptation pour suite de prise en charge avant son retour a domicile.
Mr H. occupe une chambre individuelle avec un coin salle de bain; douche, lavabo, WC.
Vous travaillez de 6h-13h30, et vous êtes en charge du nettoyage désinfection de la chambre de Mr H. aprés sa sortie et en vue d'une entrée prévue cet après-midi à 14h.
dans le service vous disposez de:
-un chariot de ménage,
-un flacon de SHA,
-un balai a franges, des rasantes,
un seau d'une contenance de 10 L est préparé chaque matin pour l'ensemble du service et vous disposez d'un bac de contenance de 2.5 L pour le nettoyage désinfection de cette chambre,
-un sachet de détergent désinfectant de 20ml pour 8 L d'eau,
-des sacs de linges,
-des gants non stériles,
-des chiffonnettes
QUESTIONS 8 POINTS
en vous référant aux règles de bonne pratique, expliquez et argumentez le nettoyage désinfection de la chambre. (Faites apparaitre le calcul de la dilution du produit détergent désinfectant utilisé pour 2.5 litres)
Dilution du produit :
20ml pour 8000ml donc
xml pour 2500ml d’eau
Soit x=(2500*20)/8000=50000/8000=6.205ml
Nous utiliserons 6ml de produit détergent-désinfectant pour 2.5l d’eau
Préparation :
Devant la chambre
- Chariot de linge
- Chariot de ménage avec les balais
Dans la chambre
- Le seau pour le nettoyage avec les chiffonnettes
- Le flacon de Sha
Réalisation :
- Lavage des mains
- Mise de gant UU
- Sortie du linge dans les sacs
- Sortie des affaires de toilette appartenant à l’hopital comme le peigne, le verre à dent... ainsi que la carafe et le verre d'eau dans la bassine
Rangement du chariot de linge et évacuation du matériel dans la salle septique afin de faire tremper le matériel (bassine, peigne…)
Lavage simple du verre et de la carafe (qui seront mis au lave-vaisselle de l’office après le ménage)
Retrait des gants et lavage simple des mains qui risquent d’être humide
Pour le bionettoyage :
- Mise de gants à UU
- Ouverture de la fenêtre
Je veillerai à ne jamais retremper la chiffonnette dans le seau…
- Lavage des murs (selon le protocole du service) avec le balai rasant (pas connu où je suis c’est des serpillères scratchantes de différentes couleurs…), je n’oublie pas les portes.
- Nettoyage du petit mobilier et du petit matériel du haut vers le bas et du plus propre au plus sale (rampe lumineuse, petit mobilier, poignées de porte et si je ne l’ai pas encore fait, je prendrai une nouvelle chiffonnette pour le téléphone, la télécommande et je terminerai par le lit en entier)
- Enfin je nettoierai la salle de bain, les murs seront faits en même temps que le reste de la chambre, il me restera donc le miroir, les portes serviettes et tablettes, le lavabo, la douche et les WC avec une ou deux nouvelles chiffonnettes selon l’état….
-Je procéderai au passage du balai rasant sur le sol en partant de la fenêtre vers la porte en faisant des 8. Je recommencerai avec le balai à frange
J’élimerai l’eau sale dans le vidoir et je rangerai le chariot de ménage.
-Retrait des gants et lavage des mains au SHA
-Mise au lave-vaisselle de la carafe et du verre
-Rinçage et séchage du matériel qui trempait si le temps est supérieur à 20 mns
Lavage des mains
- Préparation du chariot pour rééquiper la chambre : draps, nécessaires de toilette.
à vous....
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Vous travaillez en service de médecine cardiaque, Mr Robert présente une infection urinaire avec fièvre à 38,8°C.
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes maximum)
Dans ce cas, l'isolement septique vise à protéger les patients et le personnel du service ainsi que sa famille de la transmission par voie aérienne ou par contact de la BMR .
A son arrivée devant la chambre, la famille trouvera une pancarte mentionnant la mise en isolement et leur indiquant de s'adresser au bureau des infirmiéres avant d'entrer.
Lorsque je rencontrerai la famille de Mr Robert, je leur expliquerai que la mesure a été prise par le médecin car Mr R a une infection résistante, je leur remettrai s'il y a, un dépliant explicatif.S'ils désirent plus de renseignements sur l'infection de Mr R, je les inviterai à demander au médecin.
Je leur dis que les visites vont être limitées en nombre et qu'il serait bien d'éviter la visite des enfants.Qu'ils vont trouver du matériel spécifique à cette mesure dans la chambre:masque, surblouse,solution hydro-alcoolique, qu'ils vont devoir utiliser à chaque visite jusqu'à ce que l'isolement soit levé.
Je leur dis de me suivre dans la chambre et leur montre comment mettre le masque, la surblouse et faire une friction SHA.Je précise qu'ils devront laisser la surblouse comme ils l'ont trouvée et le masque FFP1 dans le sac DASRI jaune,qu'ils ne doivent pas utiliser les toilettes et s'assoir sur le lit de Mr R.
J'ajoute que si ils ont des questions ou le moindre doute, nous sommes là pour y répondre.
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes maximum)
Dans ce cas, l'isolement septique vise à protéger les patients et le personnel du service ainsi que sa famille de la transmission par voie aérienne ou par contact de la BMR .
A son arrivée devant la chambre, la famille trouvera une pancarte mentionnant la mise en isolement et leur indiquant de s'adresser au bureau des infirmiéres avant d'entrer.
Lorsque je rencontrerai la famille de Mr Robert, je leur expliquerai que la mesure a été prise par le médecin car Mr R a une infection résistante, je leur remettrai s'il y a, un dépliant explicatif.S'ils désirent plus de renseignements sur l'infection de Mr R, je les inviterai à demander au médecin.
Je leur dis que les visites vont être limitées en nombre et qu'il serait bien d'éviter la visite des enfants.Qu'ils vont trouver du matériel spécifique à cette mesure dans la chambre:masque, surblouse,solution hydro-alcoolique, qu'ils vont devoir utiliser à chaque visite jusqu'à ce que l'isolement soit levé.
Je leur dis de me suivre dans la chambre et leur montre comment mettre le masque, la surblouse et faire une friction SHA.Je précise qu'ils devront laisser la surblouse comme ils l'ont trouvée et le masque FFP1 dans le sac DASRI jaune,qu'ils ne doivent pas utiliser les toilettes et s'assoir sur le lit de Mr R.
J'ajoute que si ils ont des questions ou le moindre doute, nous sommes là pour y répondre.
Dernière modification par titelilou le 22 déc. 2011 13:07, modifié 1 fois.
┣▇▇▇═─ ESI 2012-2015┣▇▇▇═─ !!!
stage 1: CHIR Viscerale ...(super bien)
stage 2: HEPAD...(à venir)
semestre 1 validé 30 ECTS/30 trop contente !!!
stage 1: CHIR Viscerale ...(super bien)
stage 2: HEPAD...(à venir)
semestre 1 validé 30 ECTS/30 trop contente !!!
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
ZABOU65 a écrit :Je vérifie l'état de propreté des ongles et prévoit la tonte pour le champs opératoire
j'ai oublié les ongles...et le nombril aussi par la même occasion....le champ op j'y ai pensé mais que rases-tu ?
je lui laisse tout ce dont elle pourrait avoir besoin à portée de main (sonnette, téléphone, magazines, lunettes...),
je n'ai pas mis les magazines par rapport à l'hygiène ? mais j'espère pour elle qu'elle a la tv
Je lui diset qu'elle se remettra vite aprés quelques scéances de kinésithérapie, elle remarchera et pourra reprendre toutes ses activités.
pareil, j'ai pas osé car comme le risque 0 n'existe pas et qu'il peut y a voir un choc septique ou des complications...
Je lui propose d'appeler sa voisine pour des nouvelles de ses animaux et voir si elle peut les prendre en charge.
par contre oui, là j'aurais comme toi dû être plus affirmative !
avec les barriéres
attention c'est une prescription médicale !
sinon j'ai fait au feeling, je ne connais pas ECORSET,je vais chercher ce que c'est de suite
bon on était pas mal d'accord quand même sur ce coup là
Bonjour les filles
Economie Confort Organisation Responsabilité Sécurité Transmission
bon courage
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
ladylilas a écrit :ZABOU65 a écrit :Je vérifie l'état de propreté des ongles et prévoit la tonte pour le champs opératoire
j'ai oublié les ongles...et le nombril aussi par la même occasion....le champ op j'y ai pensé mais que rases-tu ?
je lui laisse tout ce dont elle pourrait avoir besoin à portée de main (sonnette, téléphone, magazines, lunettes...),
je n'ai pas mis les magazines par rapport à l'hygiène ? mais j'espère pour elle qu'elle a la tv
Je lui diset qu'elle se remettra vite aprés quelques scéances de kinésithérapie, elle remarchera et pourra reprendre toutes ses activités.
pareil, j'ai pas osé car comme le risque 0 n'existe pas et qu'il peut y a voir un choc septique ou des complications...
Je lui propose d'appeler sa voisine pour des nouvelles de ses animaux et voir si elle peut les prendre en charge.
par contre oui, là j'aurais comme toi dû être plus affirmative !
avec les barriéres
attention c'est une prescription médicale !
sinon j'ai fait au feeling, je ne connais pas ECORSET,je vais chercher ce que c'est de suite
bon on était pas mal d'accord quand même sur ce coup là
Bonjour les filles
Economie Confort Organisation Responsabilité Sécurité Efficacité Transmission
bon courage
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
SITUATION 1
mr H. hubert, agée d 63 ans est hospitalisé en CHIR Ortho et traumatologique suite a une chute a son domicile qui a ocassionné une fracture du col du fémur gauche. Il a été opéré il y a 10 jours.
Ce jour, il est transféré dans le service de medecine physique et de réadaptation pour suite de prise en charge avant son retour a domicile.
Mr H. occupe une chambre individuelle avec un coin salle de bain; douche, lavabo, WC.
Vous travaillez de 6h-13h30, et vous êtes en charge du nettoyage désinfection de la chambre de Mr H. aprés sa sortie et en vue d'une entrée prévue cet après-midi à 14h.
dans le service vous disposez de:
-un chariot de ménage,
-un flacon de SHA,
-un balai a franges, des rasantes,
un seau d'une contenance de 10 L est préparé chaque matin pour l'ensemble du service et vous disposez d'un bac de contenance de 2.5 L pour le nettoyage désinfection de cette chambre,
-un sachet de détergent désinfectant de 20ml pour 8 L d'eau,
-des sacs de linges,
-des gants non stériles,
-des chiffonnettes
QUESTIONS 8 POINTS
en vous référant aux règles de bonne pratique, expliquez et argumentez le nettoyage désinfection de la chambre. (Faites apparaitre le calcul de la dilution du produit détergent désinfectant utilisé pour 2.5 litres)
Résultat de la dilution
20 ml pour 8000 ml
x ml pour 2500 ml
faire le produit en croix
2500 x 20 / 8000 = 6.25 ml
ok pour le calcul et pour le reste
mr H. hubert, agée d 63 ans est hospitalisé en CHIR Ortho et traumatologique suite a une chute a son domicile qui a ocassionné une fracture du col du fémur gauche. Il a été opéré il y a 10 jours.
Ce jour, il est transféré dans le service de medecine physique et de réadaptation pour suite de prise en charge avant son retour a domicile.
Mr H. occupe une chambre individuelle avec un coin salle de bain; douche, lavabo, WC.
Vous travaillez de 6h-13h30, et vous êtes en charge du nettoyage désinfection de la chambre de Mr H. aprés sa sortie et en vue d'une entrée prévue cet après-midi à 14h.
dans le service vous disposez de:
-un chariot de ménage,
-un flacon de SHA,
-un balai a franges, des rasantes,
un seau d'une contenance de 10 L est préparé chaque matin pour l'ensemble du service et vous disposez d'un bac de contenance de 2.5 L pour le nettoyage désinfection de cette chambre,
-un sachet de détergent désinfectant de 20ml pour 8 L d'eau,
-des sacs de linges,
-des gants non stériles,
-des chiffonnettes
QUESTIONS 8 POINTS
en vous référant aux règles de bonne pratique, expliquez et argumentez le nettoyage désinfection de la chambre. (Faites apparaitre le calcul de la dilution du produit détergent désinfectant utilisé pour 2.5 litres)
Résultat de la dilution
20 ml pour 8000 ml
x ml pour 2500 ml
faire le produit en croix
2500 x 20 / 8000 = 6.25 ml
ok pour le calcul et pour le reste
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
de ladylilas le Samedi 17 Déc 2011 11:24
Voilà un autre sujet ...
Vous travaillez comme aide soignante dans un service de pneumologie.
Mr Xavier 52 ans est hospitalisé pour une tuberculose pulmonaire et hyperthermie.
Le médecin prescrit un isolement pour ce patient !!
Quel est le type d'isolement pour ce patient ?
Donnez les différents types d'isolement que vous connaissez ?
Citez pour chaque isolement un exemple de pathologie!
Quelles précautions allez vous prendre pour vous occuper de Mr X ?
Il existe 2 types d'isolement et des sous-catégories.
1)l'isolement protecteur:
-concerne les patients dont le systéme immunitaire est faible, il vise à les protéger des bactéries et virus.
ex: greffés
2)l'isolement septique (et ses 4 sous classements):
-cutané: il concerne les patients ayant une plaie infectée ou maladie de peau contagieuse transmissible par contact cutané.
ex:herpés des muqueuses
-sanguin: il concerne les patients ayant une pathologie transmissible par voie sanguine.
ex: HIV
-entérique:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par le contact avec les selles ou l'urine.
ex: salmonelose
-respiratoire:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par l'air .
ex: tubercolose pulmonaire
Certaines pathologies nécessitent d'associer plusieurs isolements, voir tous.On peut alors parler d'isolement strict.
En ce qui concerne Mr X, l'isolement approprié sera un isolement septique respiratoire puisqu'il est atteint d'une tuberculose pulmonaire.
On peut supposer qu'il crache dans un crachoir et qu'il n'y aura pas d'expectoration au sol (donc pas de sur chaussures).
La chambre de Mr X sera préparée dés la prise de connaissance de son arrivée, il sera placée de préférence et si possible, dans une chambre seule et équipée d'un sas d'entrée afin d'y placer le matériel nécessaire à l'isolement: surblouses, masques (type canard), gants à usage unique, charlottes, solution hydro-alcoolique, sac DASRI pour y mettre le matériel à usage unique ainsi que les surblouses aprés 24h d'utilisation),un décontaminant ainsi que des lingettes, une pancarte explicative si il y a, pour les visiteurs.
Sur la porte d'entrée une inscription mentionnant de "s'adresser au bureau des infirmiéres avant d'entrer ", sera apposée.
Je prépare carafe, verre, crachoir et papier absorbant, film plastique sur télécommande (pour faciliter la décontamination,si c'est l'usage du service)
Si la chambre est équipée d'un cabinet de toilette, mettre également une pancarte au-dessus des toilettes afin que les visiteurs ne les utilisent pas.Veiller à ce que le distributeur de savon et de papier absorbant soit correctement approvisionné, mettre un décontaminant pour la vaisselle et le petit matériel (thermométre...), des sacs hydro solubles pour le linge qui seront évacués en double emballage, sac noir pour déchets sans risques.
Quand Mr X arrive dans le service, je l'accueille, me présente et lui explique, si ça n'a pas été fait, pourquoi cette mesure a été prise par le médecin et en quoi elle consiste.Il devra savoir que sa maladie est contagieuse par voie aérienne et que nous devons nous protéger ainsi que les autres patients et les visiteurs.
La mesure durera le temps que le médecin l'estime nécessaire et que pendant cette période sa famille sera contrainte de suivre cette procédure et d'éviter d'emmener les enfants en visite.
Lors des soins de Mr X, je m'équipe à l'intérieur du sas, masque, charlotte, sur-blouse et gants à usage unique.
Je réalise le soin et utilise correctement sac à linge, sac à déchets, je ne ressortirai pas le linge entré dans la chambre, il y restera et s'il n'est pas utilisé, il sera évacué à la sortie de Mr X avec le linge souillé.Je décontamine le matériel utilisé (cuvette etc...) dans le cabinet de toilette, ainsi que les surfaces.En sortant de la chambre,dans le sas, j'enléve mon équipement :charlotte et masque dans le sac DASRI, surblouse repliée et raccrochée et gants dans sac DASRI. Je me frictionne les mains à la SHA.
Je vais noter mes transmissionsdans le dossier de soins de Mr X.
Zabou, j'attends tes réactions
Serons nous d'accord??? Là est la question
de ladylilas le Samedi 17 Déc 2011 11:24
Voilà un autre sujet ...
Vous travaillez comme aide soignante dans un service de pneumologie.
Mr Xavier 52 ans est hospitalisé pour une tuberculose pulmonaire et hyperthermie.
Le médecin prescrit un isolement pour ce patient !!
Quel est le type d'isolement pour ce patient ?
Donnez les différents types d'isolement que vous connaissez ?
Citez pour chaque isolement un exemple de pathologie!
Quelles précautions allez vous prendre pour vous occuper de Mr X ?
Il existe 2 types d'isolement et des sous-catégories.
1)l'isolement protecteur:
-concerne les patients dont le systéme immunitaire est faible, il vise à les protéger des bactéries et virus.
ex: greffés
2)l'isolement septique (et ses 4 sous classements):
-cutané: il concerne les patients ayant une plaie infectée ou maladie de peau contagieuse transmissible par contact cutané.
ex:herpés des muqueuses
-sanguin: il concerne les patients ayant une pathologie transmissible par voie sanguine.
ex: HIV
-entérique:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par le contact avec les selles ou l'urine.
ex: salmonelose
-respiratoire:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par l'air .
ex: tubercolose pulmonaire
Certaines pathologies nécessitent d'associer plusieurs isolements, voir tous.On peut alors parler d'isolement strict.
En ce qui concerne Mr X, l'isolement approprié sera un isolement septique respiratoire puisqu'il est atteint d'une tuberculose pulmonaire.
On peut supposer qu'il crache dans un crachoir et qu'il n'y aura pas d'expectoration au sol (donc pas de sur chaussures).
La chambre de Mr X sera préparée dés la prise de connaissance de son arrivée, il sera placée de préférence et si possible, dans une chambre seule et équipée d'un sas d'entrée afin d'y placer le matériel nécessaire à l'isolement: surblouses, masques (type canard), gants à usage unique, charlottes, solution hydro-alcoolique, sac DASRI pour y mettre le matériel à usage unique ainsi que les surblouses aprés 24h d'utilisation),un décontaminant ainsi que des lingettes, une pancarte explicative si il y a, pour les visiteurs.
Sur la porte d'entrée une inscription mentionnant de "s'adresser au bureau des infirmiéres avant d'entrer ", sera apposée.
Je prépare carafe, verre, crachoir et papier absorbant, film plastique sur télécommande (pour faciliter la décontamination,si c'est l'usage du service)
Si la chambre est équipée d'un cabinet de toilette, mettre également une pancarte au-dessus des toilettes afin que les visiteurs ne les utilisent pas.Veiller à ce que le distributeur de savon et de papier absorbant soit correctement approvisionné, mettre un décontaminant pour la vaisselle et le petit matériel (thermométre...), des sacs hydro solubles pour le linge qui seront évacués en double emballage, sac noir pour déchets sans risques.
Quand Mr X arrive dans le service, je l'accueille, me présente et lui explique, si ça n'a pas été fait, pourquoi cette mesure a été prise par le médecin et en quoi elle consiste.Il devra savoir que sa maladie est contagieuse par voie aérienne et que nous devons nous protéger ainsi que les autres patients et les visiteurs.
La mesure durera le temps que le médecin l'estime nécessaire et que pendant cette période sa famille sera contrainte de suivre cette procédure et d'éviter d'emmener les enfants en visite.
Lors des soins de Mr X, je m'équipe à l'intérieur du sas, masque, charlotte, sur-blouse et gants à usage unique.
Je réalise le soin et utilise correctement sac à linge, sac à déchets, je ne ressortirai pas le linge entré dans la chambre, il y restera et s'il n'est pas utilisé, il sera évacué à la sortie de Mr X avec le linge souillé.Je décontamine le matériel utilisé (cuvette etc...) dans le cabinet de toilette, ainsi que les surfaces.En sortant de la chambre,dans le sas, j'enléve mon équipement :charlotte et masque dans le sac DASRI, surblouse repliée et raccrochée et gants dans sac DASRI. Je me frictionne les mains à la SHA.
Je vais noter mes transmissionsdans le dossier de soins de Mr X.
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┣▇▇▇═─ ESI 2012-2015┣▇▇▇═─ !!!
stage 1: CHIR Viscerale ...(super bien)
stage 2: HEPAD...(à venir)
semestre 1 validé 30 ECTS/30 trop contente !!!
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Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Situation professionnelle
Vous êtes aide soignante dans un service de chirurgie générale, vous prenez en charge ce matin Mme C qui a été opérée d’une hystérectomie suite à un cancer.
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Maintenir une circulation adéquate:
-Mme C a un traitement anti-coagulent et un drain aspiratif de redon.
Je surveillerai le collecteur du redon afin d'y déceler une éventuelle hémorragie, ainsi que ses constantes:pouls accéléré et tension basse qui peuvent en être également le signe.
Eliminer:
-Mme C se plaint de constipation depuis plusieurs jours.
Essayer d'évaluer avec elle depuis combien de jours elle n'a pas eu de selle et si ceci lui arrive souvent, a t'elle un traitement?
Conseiller à Mme C de boire beaucoup d'eau.
Voir avec l'infirmiére et la diététicienne pour avoir une alimentation plus riche en fibres et pour la prescription de laxatif.
Lui proposer le bassin avant chaque soin.
Surveiller les selles, quantité, aspect et les noter dans le dossier de soin de Mme C.
Se mouvoir et maintenir une bonne posture:
-Nous supposons que Mme C est alitée suite à son intervention et à son redon.
Je veillerai à ce que lit de la patiente soit en déclive par rapport à son redon.
Je veillerai au confort de Mme C, est-elle bien installée? A t'elle tout ce dont elle a besoin à portée de main?
Maintenir la température du corps dans les limites normales:
-Surveillance suite post-opératoire.
La température corporelle de Mme C devra être vérifiée, elle est un indicateur d'infection post-opératoire.Noter la température dans le dossier.
Nous veillerons à ce que cette dame soit couverte correctement par rapport à la température de la chambre.
Etre propre et protéger ses téguments:
-Si Mme C est alitée,
Je l'aide partiellement pour réaliser sa toilette dans le respect et la pudeur, je la laisse faire ce qu'elle peut et lui emméne le matériel dont elle a besoin.
Je vérifie l'état cutané au niveau du drain de redon et du pansement au pubis, si rougeur ou anomalie, j'en référe à l'infirmiére.
Je surveille également l'apparition de rougeurs au niveau des points d'appui et demande à Mme C si elle a des douleurs.
Eviter les dangers:
-Mme C est porteuse d'un drain aspiratif de redon.
Je prendrai en compte la tubulure du drain pour manipuler Mme C afin de ne pas lui faire mal ou de tout arracher.
Je laisserai la sonnette à portée de main de Mme C pour qu'elle puisse appeler en cas de besoin.
Si elle a les barriéres, je les remettrai aprés mon soin.
Communiquer:
-Mme C n'a pas de famille.
-Mme C est angoissée et inquiéte à l'idée du traitement par radiothérapie.
Son rendez-vous au centre anti cancéreux est prévu dans 3 jours, je dis à Mme C d'en profiter pour poser toutes les questions qu'elle peut avoir et je m'efforce de rester positive.
Aprés chaque soin ou constatation, je note les transmissions dans le dossier de soins de Mme C et en informe l'infirmiére quand besoin est.
Vous êtes aide soignante dans un service de chirurgie générale, vous prenez en charge ce matin Mme C qui a été opérée d’une hystérectomie suite à un cancer.
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Maintenir une circulation adéquate:
-Mme C a un traitement anti-coagulent et un drain aspiratif de redon.
Je surveillerai le collecteur du redon afin d'y déceler une éventuelle hémorragie, ainsi que ses constantes:pouls accéléré et tension basse qui peuvent en être également le signe.
Eliminer:
-Mme C se plaint de constipation depuis plusieurs jours.
Essayer d'évaluer avec elle depuis combien de jours elle n'a pas eu de selle et si ceci lui arrive souvent, a t'elle un traitement?
Conseiller à Mme C de boire beaucoup d'eau.
Voir avec l'infirmiére et la diététicienne pour avoir une alimentation plus riche en fibres et pour la prescription de laxatif.
Lui proposer le bassin avant chaque soin.
Surveiller les selles, quantité, aspect et les noter dans le dossier de soin de Mme C.
Se mouvoir et maintenir une bonne posture:
-Nous supposons que Mme C est alitée suite à son intervention et à son redon.
Je veillerai à ce que lit de la patiente soit en déclive par rapport à son redon.
Je veillerai au confort de Mme C, est-elle bien installée? A t'elle tout ce dont elle a besoin à portée de main?
Maintenir la température du corps dans les limites normales:
-Surveillance suite post-opératoire.
La température corporelle de Mme C devra être vérifiée, elle est un indicateur d'infection post-opératoire.Noter la température dans le dossier.
Nous veillerons à ce que cette dame soit couverte correctement par rapport à la température de la chambre.
Etre propre et protéger ses téguments:
-Si Mme C est alitée,
Je l'aide partiellement pour réaliser sa toilette dans le respect et la pudeur, je la laisse faire ce qu'elle peut et lui emméne le matériel dont elle a besoin.
Je vérifie l'état cutané au niveau du drain de redon et du pansement au pubis, si rougeur ou anomalie, j'en référe à l'infirmiére.
Je surveille également l'apparition de rougeurs au niveau des points d'appui et demande à Mme C si elle a des douleurs.
Eviter les dangers:
-Mme C est porteuse d'un drain aspiratif de redon.
Je prendrai en compte la tubulure du drain pour manipuler Mme C afin de ne pas lui faire mal ou de tout arracher.
Je laisserai la sonnette à portée de main de Mme C pour qu'elle puisse appeler en cas de besoin.
Si elle a les barriéres, je les remettrai aprés mon soin.
Communiquer:
-Mme C n'a pas de famille.
-Mme C est angoissée et inquiéte à l'idée du traitement par radiothérapie.
Son rendez-vous au centre anti cancéreux est prévu dans 3 jours, je dis à Mme C d'en profiter pour poser toutes les questions qu'elle peut avoir et je m'efforce de rester positive.
Aprés chaque soin ou constatation, je note les transmissions dans le dossier de soins de Mme C et en informe l'infirmiére quand besoin est.
┣▇▇▇═─ ESI 2012-2015┣▇▇▇═─ !!!
stage 1: CHIR Viscerale ...(super bien)
stage 2: HEPAD...(à venir)
semestre 1 validé 30 ECTS/30 trop contente !!!
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Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
2)l'isolement septique (et ses 4 sous classements):
-cutané: il concerne les patients ayant une plaie infectée ou maladie de peau contagieuse transmissible par contact cutané.
ex:herpés des muqueuses
-sanguin: il concerne les patients ayant une pathologie transmissible par voie sanguine.
ex: HIV
-entérique:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par le contact avec les selles ou l'urine.
ex: salmonelose
-respiratoire:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par l'air .
ex: tubercolose pulmonaire
pour moi, 3 types d'isolement septique (air, gouttelettes, contact...)
réf mes cours ifsi,
+ 2 sites celui du gouvernement :
http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/isolement.pdf
celui de lille qui est bien fait
http://www.infectio-lille.com/protocoles/isolement.pdf
pour le reste, c'est très bien développé...
-cutané: il concerne les patients ayant une plaie infectée ou maladie de peau contagieuse transmissible par contact cutané.
ex:herpés des muqueuses
-sanguin: il concerne les patients ayant une pathologie transmissible par voie sanguine.
ex: HIV
-entérique:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par le contact avec les selles ou l'urine.
ex: salmonelose
-respiratoire:il concerne les patients porteurs d'une infection transmissible par l'air .
ex: tubercolose pulmonaire
pour moi, 3 types d'isolement septique (air, gouttelettes, contact...)
réf mes cours ifsi,
+ 2 sites celui du gouvernement :
http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/isolement.pdf
celui de lille qui est bien fait
http://www.infectio-lille.com/protocoles/isolement.pdf
pour le reste, c'est très bien développé...
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Merci pour les isolements, je sais plus ou j'avais lu ça...
Je voulais traiter le cas sans réviser voir ce que ça donnait, mais je me doutais bien que j'étais à côté de la plaque
Plus qu'à reprendre les révisions sur les mesures d'isolement.
Je voulais traiter le cas sans réviser voir ce que ça donnait, mais je me doutais bien que j'étais à côté de la plaque
Plus qu'à reprendre les révisions sur les mesures d'isolement.
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Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
[quote="titelilou"]Situation professionnelle
Vous êtes aide soignante dans un service de chirurgie générale, vous prenez en charge ce matin Mme C qui a été opérée d’une hystérectomie suite à un cancer.
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Maintenir une circulation adéquate:je le connais pas ce besoin lol
Voir avec l'infirmiére et la diététicienne pour avoir une alimentation plus riche en fibres nous sommes à J 2 en chir viscéral donc l'alimentation est faite en fonction de la reprise du transit
Se mouvoir et maintenir une bonne posture:
-Nous supposons que Mme C est alitée suite à son intervention et à son redon (pas un motif d'alitement.)
sinon c'est bien, je l'ai fait de mon côté, je le met...tu verras on se rejoint
par contre je mets les 14 besoins, ils sont tous plus ou moins perturbés, je sais pas si c'est bien...
Vous êtes aide soignante dans un service de chirurgie générale, vous prenez en charge ce matin Mme C qui a été opérée d’une hystérectomie suite à un cancer.
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Maintenir une circulation adéquate:je le connais pas ce besoin lol
Voir avec l'infirmiére et la diététicienne pour avoir une alimentation plus riche en fibres nous sommes à J 2 en chir viscéral donc l'alimentation est faite en fonction de la reprise du transit
Se mouvoir et maintenir une bonne posture:
-Nous supposons que Mme C est alitée suite à son intervention et à son redon (pas un motif d'alitement.)
sinon c'est bien, je l'ai fait de mon côté, je le met...tu verras on se rejoint
par contre je mets les 14 besoins, ils sont tous plus ou moins perturbés, je sais pas si c'est bien...
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
Vous êtes aide soignante dans un service de chirurgie générale, vous prenez en charge ce matin Mme C qui a été opérée d’une hystérectomie suite à un cancer.
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Nous sommes à 2 jours de l’intervention pour Mme C
Les besoins perturbés de Mme C dans l'ordre croissant sont :
« évitez les dangers »
Mme C nécessite un suivi post-opératoire dont les risques principaux sont l’infection et l’hémorragie. Je prendrai par conséquent les constantes pour vérifier si Mme C présente une tachycardie (pouls), une augmentation de sa fréquence respiratoire, une hypotension.
Je surveillerai également que le drain est bien en aspiration, qu’il n’y a pas de fuites, que la tubulure n’est pas coudée ou pliée.
Je contrôlerai l’état du pansement au niveau du pubis, s’il y a des taches de sang ou autres, j’entourerai pour surveiller l’évolution.
Je transmettrai par oral et par écrit à l’infirmière toute mon observation.
Maintenir sa température dans les limites de la normale
Je noterai la température de Mme C pour veiller à toute hyperthermie qui pourrait signaler une infection
Eliminer
Mme C a repris une alimentation orale ce qui signifie une reprise de transit par au moins des flatulences. Je vérifierai la date de ses dernières selles, et je demanderai s’il est possible de lui donner dans un premier temps une gelée à la paraffine avant d'envisager un laxatif et s'il est possible de proposer une chaise pot pour faciliter le transit.
je noterai s'il y a lieu, les selles et leur aspect, je surveillerai également que Mme C urine correctement.
Boire et manger
Au vu de sa constipation, je contrôlerai son régime alimentaire J1 (bouillon) ou J2(potage- 2 desserts) avec l’infirmière
Je m’assurerai que Mme C boit suffisamment.
S’occuper en vue de se réaliser et apprendre
Mme C est anxieuse, elle a besoin d’être rassurée sur la poursuite de son traitement et sur son avenir. Je la rassurerai sur sa prise en charge et demanderai à l’infirmière ou au médecin de bien lui expliquer.
Lui indiquer qu’elle pourra poser toutes les questions et angoisses qu’elle ressent lors de sa consultation au centre dans 3 jours. elle peut les noter pour éviter d'en oublier.
Communiquer
Mme C est anxieuse, nous veillerons donc à lui expliquer tout nos soins, à lui parler et à l’écouter. Nous la rassurerons sur sa prise en charge.
Se mouvoir
Mme C a eu ou va avoir son premier lever…le plus tôt possible après une opération pour éviter les complications de l’alitement prolongé (phlébite – escarres- encombrement pulmonaire – rétention urinaire et constipation ce dont souffre déjà Mme C …)
Il faudra aider Mme C pour palier à tout malaise et pour accompagner son lever avec le drain et éviter tout risque d’arrachement…le premier lever se fera avec l’infirmière.
Etre propre et soigner ses téguments ainsi que se vétir
Mme C aura besoin dans un premier temps d’une aide à la toilette et d’une aide pour se vêtir par rapport à son pansement, son drain, mais aussi de façon à gérer sa douleur
Dormir et se reposer
Nous demanderons a Mme C d’évaluer sa douleur numériquement ou selon une échelle visuelle pour lui permettre de se reposer et de dormir correctement.
Nous insisterons sur le bienfait du fauteuil sans aller au-delà de ses limites.
Se recréer,se divertir
Nous veillerons à ce que Mme C puisse se divertir : TV, magasines, tout en respectant son besoin de se reposer
Agir selon ses valeurs et ses croyances
Nous indiquerons à Mme C que nous ne sommes qu’à 2 jours de l’opération et que doucement elle va reprendre de l’autonomie. Nous lui demanderons cependant, si elle désire voir une assistante sociale pour savoir si comme elle vit seule et sans famille, elle peut bénéficier d’aides.
Respirer
Nous veillerons à l’installation de Mme C, notamment lorsqu’elle est dans son lit pour qu’elle ne s’encombre pas.
Je noterai mes observations et transmettrai si Mme C désire avoir des informations complémentaires et si Mme C accepterait la visite de l’assistance sociale
Mme C âgée de 60 ans est célibataire et vit seule chez elle, elle n’a pas de famille proche. Mme C a été opérée il y a 2 jours, aujourd’hui elle n’est plus perfusée, une alimentation orale a été reprise, elle est porteuse d’un pansement au niveau du pubis et d’un drain aspiratif de redon. Elle a un traitement anti-coagulant, elle se plaint d’être constipée depuis plusieurs jours, elle devra avoir des séances de radiothérapie pour son cancer et une consultation au centre anticancéreux est prévue dans 3 jours à 9h30. Elle est angoissée et inquiète à l’idée de ce traitement.
Question: au regard de la situation professionnelle, identifiez les besoins fondamentaux perturbés et pour chacuns d’eux proposez des actions adaptées relevant du rôle de l’as.(14 points)
Nous sommes à 2 jours de l’intervention pour Mme C
Les besoins perturbés de Mme C dans l'ordre croissant sont :
« évitez les dangers »
Mme C nécessite un suivi post-opératoire dont les risques principaux sont l’infection et l’hémorragie. Je prendrai par conséquent les constantes pour vérifier si Mme C présente une tachycardie (pouls), une augmentation de sa fréquence respiratoire, une hypotension.
Je surveillerai également que le drain est bien en aspiration, qu’il n’y a pas de fuites, que la tubulure n’est pas coudée ou pliée.
Je contrôlerai l’état du pansement au niveau du pubis, s’il y a des taches de sang ou autres, j’entourerai pour surveiller l’évolution.
Je transmettrai par oral et par écrit à l’infirmière toute mon observation.
Maintenir sa température dans les limites de la normale
Je noterai la température de Mme C pour veiller à toute hyperthermie qui pourrait signaler une infection
Eliminer
Mme C a repris une alimentation orale ce qui signifie une reprise de transit par au moins des flatulences. Je vérifierai la date de ses dernières selles, et je demanderai s’il est possible de lui donner dans un premier temps une gelée à la paraffine avant d'envisager un laxatif et s'il est possible de proposer une chaise pot pour faciliter le transit.
je noterai s'il y a lieu, les selles et leur aspect, je surveillerai également que Mme C urine correctement.
Boire et manger
Au vu de sa constipation, je contrôlerai son régime alimentaire J1 (bouillon) ou J2(potage- 2 desserts) avec l’infirmière
Je m’assurerai que Mme C boit suffisamment.
S’occuper en vue de se réaliser et apprendre
Mme C est anxieuse, elle a besoin d’être rassurée sur la poursuite de son traitement et sur son avenir. Je la rassurerai sur sa prise en charge et demanderai à l’infirmière ou au médecin de bien lui expliquer.
Lui indiquer qu’elle pourra poser toutes les questions et angoisses qu’elle ressent lors de sa consultation au centre dans 3 jours. elle peut les noter pour éviter d'en oublier.
Communiquer
Mme C est anxieuse, nous veillerons donc à lui expliquer tout nos soins, à lui parler et à l’écouter. Nous la rassurerons sur sa prise en charge.
Se mouvoir
Mme C a eu ou va avoir son premier lever…le plus tôt possible après une opération pour éviter les complications de l’alitement prolongé (phlébite – escarres- encombrement pulmonaire – rétention urinaire et constipation ce dont souffre déjà Mme C …)
Il faudra aider Mme C pour palier à tout malaise et pour accompagner son lever avec le drain et éviter tout risque d’arrachement…le premier lever se fera avec l’infirmière.
Etre propre et soigner ses téguments ainsi que se vétir
Mme C aura besoin dans un premier temps d’une aide à la toilette et d’une aide pour se vêtir par rapport à son pansement, son drain, mais aussi de façon à gérer sa douleur
Dormir et se reposer
Nous demanderons a Mme C d’évaluer sa douleur numériquement ou selon une échelle visuelle pour lui permettre de se reposer et de dormir correctement.
Nous insisterons sur le bienfait du fauteuil sans aller au-delà de ses limites.
Se recréer,se divertir
Nous veillerons à ce que Mme C puisse se divertir : TV, magasines, tout en respectant son besoin de se reposer
Agir selon ses valeurs et ses croyances
Nous indiquerons à Mme C que nous ne sommes qu’à 2 jours de l’opération et que doucement elle va reprendre de l’autonomie. Nous lui demanderons cependant, si elle désire voir une assistante sociale pour savoir si comme elle vit seule et sans famille, elle peut bénéficier d’aides.
Respirer
Nous veillerons à l’installation de Mme C, notamment lorsqu’elle est dans son lit pour qu’elle ne s’encombre pas.
Je noterai mes observations et transmettrai si Mme C désire avoir des informations complémentaires et si Mme C accepterait la visite de l’assistance sociale
Re: Entrainement cas concret 2012 pour AS et AP
c'est le but des exos, donner des pistes de révisions concrètestitelilou a écrit :Merci pour les isolements, je sais plus ou j'avais lu ça...
Je voulais traiter le cas sans réviser voir ce que ça donnait, mais je me doutais bien que j'étais à côté de la plaque
Plus qu'à reprendre les révisions sur les mesures d'isolement.
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