création cabinet infirmier... mon aventure !

[caducee1717]

Merci encore au forum et aux personnes qui interviennent régulièrement pour leur soutien et leur conseil !

Tout à fait d'accord !

Petite question compta, faut il noter tous les jours, tous les patients à qui l'on rend visite ainsi que le soins effectué et le montant des soins ou juste le nom du patient suffit ?

Car sur notre compta, seuls les virements de la CPAM apparaissent il n'y a pas un virement par soins (heureusement d'ailleurs) donc je ne sais pas trop comment faire pour le livre journal des recettes ...

Merci d'avance bon Week End

tu n'as pas de logiciel de gestion de cabinet ? en principe avec ton logiciel tu es capable de visualiser ton planning au jour le jour, et cela te permet également de rentrer tes recettes au fur et à mesure qu'elles rentrent , en spécifiant si chèque ou espèces. Le mien me signale également les virements au fur et à mesure et me demande si je veux les importer en compta...

dans la pratique, à mon retour de tournée je rentre déjà une à une toutes les recettes de la journée que j'ai reçues directement des patients (et vu mon CA ça me prend au bas mot...5 mn ! ). Ensuite je décharge mon TLA et je balance mes télétransmissions, et donc j'imprime dans la foulée les bordereaux de télétrans correspondants. Et c'est à cette étape que mon logiciel en profite pour récolter les retours noémie et me signaler les virements effectués par les caisses : je vérifiE, et j'importe directement en compta.

Pointe bien tes recettes au fur et à mesure, et surtout n'oublie pas les espèces.
De même n'oublie de ventiler tes dépenses réalisées en espèces parce qu'à la fin de l'année ça peut aller très vite et on ne se souvient pas toujours de tout (timbres, magazines, affranchissements, calendrier des pompiers, etc, etc...)

[pticon]

Si si j'ai un logiciel de gestion (celui qui porte un nom de fille, pour pas faire de pub ) mais je dois dire que je ne pense pas explorer l'ensemble de ses capacité, il y a un onglet compta il va falloir que je m'attarde dessus !!

dans la pratique, à mon retour de tournée je rentre déjà une à une toutes les recettes de la journée que j'ai reçues directement des patients

Tu les rentres sur ton logiciel si j'ai bien compris ?


Et en fait, jusqu'à ce jour je n'ai fait payé aucun de mes patients car pour moi, enfin dans mon idée, les patients ne payaient pas les soins infirmiers... (un peu débile oui oui je sais mais j'assume car après tout, les gens payent bien leurs médecins (sauf les bénéficiaires AME, CMU, AT, il y en a d'autres tiens ? ). Mais moi ce qui me turlupine, c'est que jusqu'à maintenant aucun n'a proposé de nous payer, comment amenez vous la chose ? Vous établissez vos factures avant vos tournées

bonne journée !

[idelib95]

Moi je fais payer toutes les personnes non ALD non CMU....les gens pris en charge par leur mutuelle me règlent y compris la part SS et je leur dit qu'ils seront remboursés, comme pour leur médecin, sous 4/5 jours...et ça passe bien !

[idelib95]

Pour ce qui est de la création du cabinet ...toujours difficile car perte d'un patient nursing matin et soir ! et oui ...les aléas des personnes agées que l'on essaie de maintenir à domicile mais parfois c'est difficile! là en l'occurence c'etait une dame de 88 ans, maladie démence à corps de Lewy (entre Parkinson et Alzheimer avec hallucinations visuelles et auditives et de la paranoîa !) Depuis 2 jours, refus de s'alimenter et de prendre les médicaments = hospi et placement !
Ce matin, un appel pour série d'antibio
Attendons la suite des évènements

[caducee1717]

Si si j'ai un logiciel de gestion (celui qui porte un nom de fille, pour pas faire de pub ) mais je dois dire que je ne pense pas explorer l'ensemble de ses capacité, il y a un onglet compta il va falloir que je m'attarde dessus !!

dans la pratique, à mon retour de tournée je rentre déjà une à une toutes les recettes de la journée que j'ai reçues directement des patients

Tu les rentres sur ton logiciel si j'ai bien compris ?


Et en fait, jusqu'à ce jour je n'ai fait payé aucun de mes patients car pour moi, enfin dans mon idée, les patients ne payaient pas les soins infirmiers... (un peu débile oui oui je sais mais j'assume car après tout, les gens payent bien leurs médecins (sauf les bénéficiaires AME, CMU, AT, il y en a d'autres tiens ? ). Mais moi ce qui me turlupine, c'est que jusqu'à maintenant aucun n'a proposé de nous payer, comment amenez vous la chose ? Vous établissez vos factures avant vos tournées

bonne journée !

ben en fait je facture à la base sur mon logiciel, puis je transfère les FSE dans mon TLA, je sécurise chez les patients, et je décharge au retour à nouveau sur le PC pour effectuer la télétrans. De ce fait le montant dû par le patient se retrouve systématiquement dans son dossier et c'est à moi d'enregistrer la recette correspondante.

Pour ce qui est du tiers-payant je choisi en fonction de la situation :

- 100 % ALD = tiers payant intégral
- pas d'ALD = ça dépend du montant des honoraires (si c'est une prise de sang je fais tout régler au patient, à charge pour lui de se faire rembourser par AMO/AMC, idem pour un acte isolé)

- si série de soins plus longue sans exonération ALD = tiers payant par sécu, et je fais régler la part mutuelle si sa mutuelle ne fait partie de celles avec qui j'ai signé une convention.
Si en revanche c'est une mutuelle auprès de qui je suis conventionnée alors je fais un tiers payant AMO/AMC.

Lorsque je fais régler un patient je lui explique qu'il sera de toute façon remboursé (je ne pratique pas de soins non remboursables donc le cas ne se pose pas). Si je sens qu'il est un peu gêné financièrement je lui propose (au cas par cas là aussi) de différer l'encaissement du chèque le temps pour lui d'être remboursé MAIS je défini toujours une date butoir en accord avec lui (parce que sinon ils oublient parfois de te faire signe ! ).

Si tu choisi de te faire régler tout ou partie des honoraires il te suffit d'être bienveillant mais "ferme" c'est à dire que tu dois t'imposer gentiment dans ton fonctionnement, toujours en mettant en avant le fait que les soins lui seront remboursés. Si tu attend qu'ils te proposent de régler tu risque d'attendre longtemps je le crains...Et pourtant lorsqu'ils vont chez les spécialistes et règlent des dépassement d'honoraires exorbitants ils ne contestent pas, et pire, très souvent, ils reviennent avec une feuille de soin papier (délai de remboursement plus long qu'en télétrans), donc moi j'arrête d'être systématique la bonne poire du système (ce qui ne m'empêche pas de faire preuve de bon sens et de bienveillance).

Voilà, j'espère que ça t'aidera à te positionner, en fonction de ce que toi tu souhaite mais n'oublie pas que tu auras, au fil du temps, de plus en plus de charge à régler et que tu devras toujours gérer l'équilibre de ta trésorerie (que tu te fasse régler directement ou pas).

[pticon]

En effet j'avoue que votre façon de faire est plutôt bonne, et c'est vrai qu'en y réfléchissant et en relisant la convention nous pouvons nous faire régler nos honoraires directement par le patient c'est même préconisé il me semble.

Et bien dans ce cas je vais voir pour me faire régler directement les prochaines fois !

Quand au fait de l'établissement des factures je reconnais que j'ai pas trop réfléchi avant de parler Car moi aussi j'établie mes factures en fin de série de soins (FSE) et si c'est un acte isolé le montant est dans tous les cas inscrit sur le TLA lorsque l'on rentre l'acte dans l'appareil !!


Merci à vous tout(e)s, je commence à y voire beaucoup plus clair !!

[caducee1717]

Allez, voici que débute aujourd'hui mon (seulement) 2ème WE de repos après 14 mois d'activité.
Je pense que je vais allez faire un petit tour à Bayonne, et dans la campagne basque.

En ce qui concerne l'activité :

c'est d'une stabilité absolue (CA des 3 dermiers mois quasiment identique à 100 euros près !) mais j'ai encore de la place dans ma tournée...
2 nouvelles collègues se sont installées à 300 m de mon cabinet mais je ne mesure pas l'impact de leur arrivée.
ça fait deux fois qu'elles me téléphone pour me dire qu'elles vont m'inviter à boire un café pour faire connaissance (ça fait 1 mois déjà) mais...elles ont beaucoup de boulot alors elles ne savent pas quand ...
Mon téléphone connait des phases de léthargie en ce moment...peu de nouveaux appels depuis 3 semaines, juste quelques petites séries de soins de 8 ou 15 j, mais aucun appel des hôpitaux du coin...
Le cabinet en revanche tourne plutôt bien et j'en suis plutôt contente car il contribue efficacement à accroitre ma "visibilité" sur le secteur.

Bref, bilan satisfaisant mais peut mieux faire encore j'en suis sûre.

allez les amis, je vais profiter de ce repos bien mérité pour faire le vide et prendre du bon temps , et faire la folle dans les magasins aussi !

[rachell1978]

Amuse toi bien caducée !
mais pense aussi à te REPOSER

[charlottine53]

boneek end caducee profite bien

[caducee1717]

merci les filles. En fait, comme toujours beaucoup de projets, et au final (après shopping ce matin et restau avec mon homme ce midi) juste envie de rester cool chez moi et ...surtout ne rien faire !

et ça fait du bien !

[idelib95]

Reposes toi bien caducée ...décompresses ....et parfois une bonne journée détente à la maison fait du bien aussi !!

[rachell1978]

merci les filles. En fait, comme toujours beaucoup de projets, et au final (après shopping ce matin et restau avec mon homme ce midi) juste envie de rester cool chez moi et ...surtout ne rien faire !

et ça fait du bien !

Voui voui, c'est trop bien,
moi ce que j'adore c'est les grasses mat TRES TRES grasses ! et même couplée avec une sieste !

[caducee1717]

Reposes toi bien caducée ...décompresses ....et parfois une bonne journée détente à la maison fait du bien aussi !!

merci idelib95...et justement c'est mon programme pour demain !

[cecillio]

allez les amis, je vais profiter de ce repos bien mérité pour faire le vide et prendre du bon temps , et faire la folle dans les magasins aussi !

il est temps que tu en PROFITES!!!!
amuses toi bien, détente absolue!

[pticon]

Salut Caducée, juste un petit message pour savoir si tu as pu profiter de ton week end car je n'ai pas pu venir avant pour te souhaiter d'en passer un bon !! En tous cas je l'espère car tu le mérite bien après tous ces mois sans Week End

A bientôt bises !