Les amines

[Gomette21]

Bonjour,

Je suis étudiante infirmière en stage en services de soins intensifs de cardiologie et on utilise régulièrement des amines et je voudrais savoir pourquoi il est important de les faire passer sur une voie unique??

Merci

[Arnaud_kun]

Le risque de réactions...

En gros les amines réagissent avec presque tout et pas toujours comme on aimerait donc on ne mélange pas...

à vérifier mais je pense que c'est une bonne raison...

[Indis]

éléments de réponse.

Plus que le risque de réactions, c'est le risque de "j'en prend un coup dans la goule sur une durée très courte alors que pendant 2 minutes j'ai rien eu".

[Pifoo]

Les catécholamines sont des médicaments qui doivent être administrés à vitesse constante et sur voie unique pour éviter les bolus.
Le seul cas ou tu bolus c'est en général sur un arrêt cardiaque. En dehors de ce cas précis tu ne peux pas te permettre de passer un autre produit sur la même voie car celui ci "pousserait" les amines. Et par exemple si tu passes un médoc de façon ponctuelle sur une voie à catécholamines quand ton médicament aura fini de passer la vitesse de ton adré/noradré va diminuer brutalement et risque de faire chuter très brutalement la tension de ton patient. En cas de bolus c'est l'effet inverse, ton patient va monter très brutalement sa TA et à des systoliques très élevées, ce qui est à éviter!
Déjà que ces patients là ne sont pas stables alors si on le les aide pas ...

[sunking]

Piffo a tout a fait raison, c'est pour cela que tu vois la plupart du temps, si ce n'est tout le temps, des amines poussées sur des KT tri-lumiaire ou bi-lumiaire en voie proximal sur des grosses voies veineuse (en general en sous-claviaire ou en jugulaire).
Je rajouterai qu'outre le fait de passer les amines sur des tri lumiaires afin d'avoir une voie dédiée, l'utilité d'utiliser des KT tri-lumiaire est de limiter grandement le risque d'extravasation et donc de nécrose tissulaire au point d'injections (les amines étant toxiques pour les tissus)