UE 4.4 : calculs de doses

[marine18]

eh bin à Rouen, nous avions même des points negatifs aux calculs de doses que nous avions à chaque eval.

Si on avais bon, on n'avait aucun poin en plus mais si on ne faisait pas ou c'était faux, des points negatifs (jusqu'a 5...sur les 20 points de l'éval...)!

[scrat48]

Ok milou2606, ça me rassure!!!
Car je ne comprends pas comment un étudiant peu arriver en fin de 3e année et me dire "au pif"... (il est vrai que cette étudiante avait bien d'autres lacunes, des gouffres même...).

Et voilà comment un programme est baffoué!

C'est justement pour ne pas dévaloriser le nouveau programme que je me renseigne sur le contenu de votre apprentissage. Et pour également améliorer mon encadrement.

[milou2606]

pas de problème

[Leopold Anasthase]

J'encadre souvent des étudiants de 2e et 3e année et je suis négativement surprise de voir que les calculs de dose ne sont pas maîtrisés.

Ça serait bien aussi de rappeler aux étudiants qu'ils ont une calculette entre les oreilles...

Par exemple : « ce médicament, c'est 10 mg/kg, le patient pèse 75 kg, il faut faire quelle dose ? ». Eh bien, il y en a qui sortent la calculette...

J'aime bien aussi ceux qui font des réponses délirantes. Je sors un flacon de Lovenox® (Enoxaparine), je dis « il y a 30 000 UI dans 3 mL, je dois injecter 4 000 UI, il faut que j'injecte quel volume ? ». Eh bien, il y en a que ça ne dérange pas de répondre « 40 mL »...

[Justynaa]

J'ai passé il y a quelque temps cette évaluation qui consistait donc à une préparation de perfusion en situation simulée avec un calcul de doses.
Le calcul était à réaliser, la claculatrice était à disposition puis on était évaluer sur le respect de la procédure, de l'asepsie, de l'économie, de l'ergonomie, et si la manipulation pourrait être transférable telle qu'on l'a réalisée. Le tout sur 20 points, à savoir qu'une faute d'hygiène entraînait une note éliminatoire et donc un rattrapage.
Bon courage

[Limbecile]

Nous pas le droit a la calculatrice, on avait:
-calcul (10min pour le faire, pas dur)
-preparation de l'injection donc choix des produits, asepsie +++ et tout le tutti
-hygiène d mains
- tris des dechets et expliquer comment on ferais l'injection

C'est pas mortel, mais la moindre faute de tout c'est -10 :/ (et j'ai eu 20 donc faisable quand même!)

[soleil29]

Bonsoir

L autre jour à l'IFSI, on nous a dis de ne pas compter les electrolytiques dans le debit de perfusion si c'était inferieur à 10%.
Est ce que quelqu'un peut m 'expliquer?merci

[phiphou]

C'est simple, si dans un pochon de 1000mL, tu ajoutes moins de 100mL d’électrolytes tu n'en tient pas compte pour ton calcul de dose.

Autre exemple : 500mL avec 60mL d’électrolytes tu prendras comme base 560mL pour ton calcul.

[taemys]

on nous a dis de ne pas compter les electrolytiques dans le debit de perfusion si c'était inferieur à 10%.

mais il faut savoir que tous les ifsi n'appliquent pas la même règle. certains vont tenir compte des électrolytes quelquesoit le pourentage qu'ils représentent et d'autres suivent cette règle des 10%.

sinon, j'ai pas plus d'explication à te donner ; la réponse précédente est très claire.

[soleil29]

merci pour vos réponses

[legolas63]

Et encore un de plus avec un problème de dosage d'Actrapid

les questions sont :
- Comment procédez vous pour préparer la seringue électrique ?
- Combien d'unités d'insuline M.F a-t-il reçu sur 24h ?
A quelle heure la seringue a-t-elle été changée, sachant qu'elle avait été posée à 8h?

les données :
- De 08h à 20h : Actrapid au débit de 2,4UI/h
- De 20h à 08h : Actrapid au débit de 1,6UI/h
- l'insuline est diluée avec du sérum phy à hauteur de 40UI/40ml
- Vous disposez de flacons d'Actrapid dosés à 100UI/ml

Je bloque sur comment préparer la seringue je n'arrive pas résoudre se problème
Merci pour vos aides

[Fleurdelys2013]

Et encore un de plus avec un problème de dosage d'Actrapid

les questions sont :
- Comment procédez vous pour préparer la seringue électrique ?
- Combien d'unités d'insuline M.F a-t-il reçu sur 24h ?
A quelle heure la seringue a-t-elle été changée, sachant qu'elle avait été posée à 8h?

les données :
- De 08h à 20h : Actrapid au débit de 2,4UI/h
- De 20h à 08h : Actrapid au débit de 1,6UI/h
- l'insuline est diluée avec du sérum phy à hauteur de 40UI/40ml
- Vous disposez de flacons d'Actrapid dosés à 100UI/ml

Je bloque sur comment préparer la seringue je n'arrive pas résoudre se problème
Merci pour vos aides

Ma réponse mais à faire vérifier:

Le patient reçoit 48UI en 24heure car:

PSE 40UI dans 40 ml de sérum phy donc 1UI dans 1ml
De 8h à 20h soit 12heure Mr R reçoit 28.8ml donc 28.8UI car 2.4ml*12h=28.8ml en 12 heure
De 20h à 8h soit 12 heure Mr R reçoit 19.2ml donc 19.2UI car 1.6ml*12=19.2ml en 12heure

En 24h le patient reçoit 48UI car 28.8UI + 19.2UI =48UI

Le PSE a été changer à 7h du matin car 48-8=40 soit PSE en entier
19.2UI -8UI = 11.2UI

Produit en croix: 11.2ml*12h = 19.2ml*x
x=11.2*12/19.2
x= 7h

[Indis]

Pourquoi faire le calcul avec le temps alors que vous avez déjà les UI injectés, et qu'on vous demande justement des UI ?

12 X 2,4 + 12 X 1,6 ==>
Et hop question suivante, non ?
La seringue étant diluée de telle manière qu'une UI = un ML (c'est souvent de cette manière que l'on prépare, 1 pour 1).


Pour la préparation, reportez vous à la réponse de Leopold plus haut: 3.2) Rapport des concentrations.

[Fleurdelys2013]

Pourquoi faire le calcul avec le temps alors que vous avez déjà les UI injectés, et qu'on vous demande justement des UI ?

12 X 2,4 + 12 X 1,6 ==>
Et hop question suivante, non ?
La seringue étant diluée de telle manière qu'une UI = un ML (c'est souvent de cette manière que l'on prépare, 1 pour 1).


Pour la préparation, reportez vous à la réponse de Leopold plus haut: 3.2) Rapport des concentrations.

Comme il est demandé à quelle heure est changer le PSE il faut bien prendre la notion de temps...

[Indis]

Oui, et le calcul n'est pas faux, je parle juste de simplicité... vous avez 1 ui pour une heure de base, dans cette seringue... le rapport est le même =)