grosse erreur

[patachou66]

bonsoir, voila je vous contact car j'ai fait une erreur dans mon service.je suis diplomé de même pas 1an.
je vous explique.
un patient rentre, ma collègue fait son entré et me dit qu'il y a une erreur d'orthographe dans son identité et va faire rectifier les etiquettes. elle me donne le reste des docs a savoir son bilan sanguin. je regarde si pas d'erreur sur le nom et la je vois qu'il y a la même erreur sur son bilan(de ville) là ou il y a une carte de groupe. me disant mince il y a une erreur là aussi je me met a corriger la faute au bic au cas où ca se perdrait pour bien confirmer l'identité en fait. L'AS qui était là me dit que ma collègue IDE a dit qu'il faudrait refaire les cartes de groupes, je lui demande confirmation et je les refaits ( ce qui est logique en fait). donc voila, je suis convoqué par la cardre et là elle me parle de falsification de documents et tout et tout et me dit que c'est très grave mais j'ai pas pensé à ca moi quand j'ai fait cette erreur!!! j'ai pensé faire bien en fait... j'ai vraiment honte de pas y avoir pensé moi même et je me rend compte que cela aurait pu avoir des conséquences pour le patient.(peut etre que c'était vraiment pas son bilan)j'ai peur pour la suite.
qu'est ce que je risque?

[binoute1]

pardon mais je n'ai rien compris.

tu peux ré expliquer. je sais bien qu'avec l'émotion xce n'est pas facile, mais si tu veux tu l'aides ce sera plus simple pour nous.

[Juriste MACSF]

Bonjour,

Je crois comprendre que dans le cas que vous nous décrivez, il vous est reproché d’avoir corrigé, de votre propre initiative, le nom figurant sur les pièces médicales du dossier du patient, alors que votre collègue IDE venait de s’apercevoir de l’erreur d’orthographe du nom et était partie faire rectifier les étiquettes.

Dès lors qu’une erreur dans l’orthographe du nom avait été commise lors de l’admission, il paraît légitime, afin d’éviter toute erreur ultérieure, de corriger également les pièces médicales destinées à être archivées dans le dossier.

Néanmoins, et je pense que c’est pour cette raison qu’il vous a été fait des reproches, il est généralement prévu dans les établissements de soins des habilitations pour certains personnels, qui seuls peuvent procéder à des rectifications concernant l’identité d’un patient.

Ainsi, certaines ARS ont établi des chartes qui regroupent des conseils sur l’identification des patients. Ces chartes précisent qu’il est nécessaire de prévoir des procédures et formations spécifiques pour la création, la validation et la modification de l’identité.

A titre d’exemple :
http://www.ars.alsace.sante.fr/fileadmi ... atient.pdf

Je suppose que c’est au titre du non-respect des protocoles prévus dans l’établissement qu’il vous est reproché, sans doute un peu abusivement dans les termes, d’avoir « falsifié » des documents. Notamment, la rectification du nom au stylo directement sur les documents ne permet pas une traçabilité optimale, puisque je suppose que vous avez fait cette rectification sans porter d’autre mention sur le document permettant d’identifier l’auteur de la modification. Or, les procédures dont j’ai parlé ont justement pour objet de savoir précisément qui a fait quoi.

Cordialement,

Juriste MACSF