manip KT, robinet..ects

[maud57]

Bonjour.

Quand utilisez vous des compresses imbibées d'iode lors ce prélèvement veineux sur cathé, retrait bouchon/insertion nouveau bouchon, branchement tubulure sur cathé, et manipulation robinet.. ? sha avant soin + gants bien sur.

Je suis une vraie quiche, j'ai beaucoup de mal a viser quoi que ce soit sur un cathé a l'aide de compresse, et je suis souvent traumatique je pense car je triture pas mal..

Bref dites moi comment vous faites et l'interet d'utiliser une compresse iodée en fonction des cas. Merci

[Limbecile]

J'utilise une compresse béta si le service le fait, sinon j'utilise une compresse sterile que je garde "propre" donc en gros le coté qui touche mon robinet/tubulure ne touche jamais ma main.
Et je la met dans le creux de ma pince pouce-index comme ca je peux visser sans soucis! (j'espere que je suis claire ^^)

La manipulation ca vient avec la pratique... La première fois que j'ai fais un branchement sur KT central j'avais l'impression que j'allais me de-steriliser toutes les deux minutes! Maintenant j'y pense presque plus, ca devient naturel

[Pifoo]

1 - Prélever directement à la lumière du KTC est un soin stérile donc, masque, charlotte, gants stériles, compresses stériles, +/-antiseptique (selon protocoles: beta, chlorexidine, hibitane...) et champ stérile sous le KT. Lavage de main avant et après.

2 - Injection de médicament sur un KTC: (Le plus souvent sur une rampe située à distance du KTC), lavage de main avant soin, utilisation de compresses stériles avec antiseptique (voir protocoles de service) pour dévisser et revisser le bouchon de la rampe, et encore, c'est discutable car si tu t'es lavée correctement les mains avec une solution hydro alcoolique avant de toucher la rampe logiquement tu ne risques pas de la contaminer. Je précise que quand tu revisses le bouchon sur la rampe une fois le soin terminé, tu utilises un bouchon neuf.

3 - Branchement de tubulure sur le KTC: Si c'est par exemple un pochon de médicament que tu connectes sur une rampe, ou une seringue électrique que tu mets en place, même procédure que n°2.
Si tu installes les lignes (rampes + tubulures) lors de la pose du KTC: tu dois donner au médecin qui pose le KTC le matériel en stérile, et c'est lui qui va monter les lignes de façon stérile.
Si tu dois changer toutes les lignes de ton KTC après la pose (exemple dans mon service c'est toutes les 72h), tu es amené à déconnecter les tubulures de la lumière de ton KTC donc soin stérile également comme n°1

4 - La dextérité c'est une autre histoire, ça vient avec la pratique. Et puis parfois tu tombes aussi sur la collègue qui a visser le bouchon comme une forcéné sur le KT, et effectivement ça devient difficile. Mais ça n'arrive pas qu'aux étudiants!


En espérant que ça éclaire ta lanterne