Décanulation par un(e) aide-soignant(e) ?

[Isacoco]

Bonsoir,

Je travaille dans un établissement médico-social qui accueille, entre autres, quelques personnes trachéotomisées et ventilées 24H/24 (trachéo depuis au moins 15 ans pour chacun).
L'établissement n'a pas d'IDE la nuit (contrairement le jour de 7H à 21H).

Les AS de nuit (travaillant en binôme) sont demandeurs d'une procédure écrite détaillant la décanulation en cas de bouchon muqueux résistant aux aspirations de confort (dans l'attente du SAMU). Ils argumentent qu'en cas extrême, ils le feront, alors autant leur expliquer comment faire.

Je suis hyper réticente à cette procédure, vu que la décanulation ne fait pas partie du référentiel compétences des AS (encore moins recanuler, d'ailleurs). Mon directeur, lui, préfère en faire une, se rangeant sur le point de vue des AS.

Il me dit que l'institution en assumera la responsabilité. Mais les AS aussi, non ? Quid de leur diplôme ? Et moi donc...!

Je n'arrive pas à trouver le moindre texte juridique ou le moindre témoignage d'une situation similiaire. Je cherche des arguments concrets pour savoir quoi faire

Je suis à l'écoute de vos avis ou questionnements.

Merci

[binoute1]

même avec une procédure, vous engagerez votre responsabilité pour dépassement de compétence. tu as raison d'être réticent(e).

quant au directeur "qui assumera" ... , il postule au gérard de l'humour ?

[binoute1]

c'est bien de poser d questions,

mais qd qq'un prend la peine de te répondre, c'est vachement mieux de pas laisser dans la nature. Un remerciement ou une réponse, c'est la moindre des choses. Certaines personne n'ont pas de ntions de savoir-vivre.

[Isacoco]

Bonjour

n'ayant pas eu de notifications pour votre première réponse....je pensais que mon post était resté lettre morte. Ce qui arrive souvent sur ce forum (moi-même répondant sans retour, j'en fais pas un cas).

Donc : merci !

[caducee1717]

bonjour,

je ne sais pas pour toi mais moi, quand je lance un sujet, je le consulte régulièrement...
Mais c'est vrai aussi que parfois il y a des soucis concernant les notifications...

[Jo_bis]

A soins à domicile, il existe des formations spécifiques aus AS, AP, auxilliaires de vie ou aides ménagères pour pouvoir procéder à des aspirations endo trachéales, voir ICI.

Mais je ne sais pas si elles sont valables pour les AS en institution...

Il est évident qu'une formation de 14h en IFSI + stage de 3 jours en service spécialisé est obligatoire pour pouvoir faire ce geste.
Une IDE, quelle qu'elle soit, n'est pas habilitée à former les AS à ce sujet et une simple procédure ne couvrira personne.

[binoute1]

et bien voilà !

[Anonyme222222]

Ce décret a déjà quelques années.

Je ne connais pas à domicile beaucoup d’intervenants volontaires pour ce genre d’actes surtout compte tenu des niveaux de salaires et des niveaux de qualification. Que ce soit de la part des boîtes d’aide à domicile ou de celle de leurs salariées qui en plus, entre autres difficultés, doivent souvent se satisfaire d’un temps partiel subi.

Bref, le maintien à domicile dans ces conditions de dépendance, pose problème.

[ste-phanie]

...(Modéré)

[loulic]

.

[supersafri]

Bonjour je me permets de répondre car dans ma structure nous avons un patient trachéo.
Les AS sont formés à la décanulation ainsi qu'à l'aspiration. Quand la nuit je dois changer la canule, l'AS décanule et je recannule.
Mais je n'ai pas de référentiels ou autres...

[Kaeneda]

Mais je n'ai pas de référentiels ou autres...

C'est un peu le cœur du problème pourtant...

[Jo_bis]

Mais je n'ai pas de référentiels ou autres...

Voici le décret ICI
Et la formation validante Là