violence ,agressivité personne âgée en institution

[omaale29]

Bonjour,

je peux répondre à ton questionnaire si tu me l envoies en message privé. ton sujet est interressant et correspond à un problème que je rencontre actuellement dans un EHPAD et dont nous essayons de trouver une solution avec toute l'équipe.

[MAGNANOU]

tu peux m'envoyer ton questionnaire.

[lilirose5151]

Super! Merci beaucoup! Je vous l'envoie de suite!
Si d'autres s'y interessent!

[lilirose5151]

Merci Magnanou! C'est envoyé!
D'autres personnes?

[in3s]

Bonjour,
je travaille comme étudiante dans une maison de repos depuis un an, si tu veux je peux essayer de répondre à ton questionnaire

[lilirose5151]

Bonjour in3s! Je te remercie beaucoup pour l'intéret que tu porte à mon mémoire, mais mon sujet est axé sur les EHPAD uniquement... Même si c'est vrai que les maisons de repos, ou SSR préparent souvent les personnes âgées à l'entrée en EHPAD, je ne peux déroger à ma consigne, lol!
Merci encore en tout cas!

[lilirose5151]

Personne pour répondre à mon petit questionnaire?
Est-ce qu'en tant qu'aide-soignant, vous êtes autant impliqué que l'IDE dans l'instauration, l'élaboration du projet de vie du résident qui sert à articuler sa prise en charge quotidienne?
Peut être que je fais fausse route... N'est-ce pas du ressort de tout le monde dans l'équipe pluridisciplinaire qui s'occupe du résident de participer à la mise en place de ce projet?
Dites moi, et dites moi si vous voulez répondre à mes questions!
A bientôt j'espère!

[C_liine]

Bonjour à tous,

En ce moment c'est un peu la galère sur le mémoire je l'avoue. Je m'explique, en début d'année j'ai choisi de traiter la violence dans les soins, mon sujet s'est affiné sur la violence des patients déments envers le personnel soignant lors de soins intimes. Jusque là tout va bien, première partie du mémoire validée ainsi que ma question de départ qui est la suivante :

En quoi la prise en charge infirmière d'une personne atteinte de la démence d'Alzheimer peut-elle influencer la survenue d'actes violents lors de soins touchant l'intimité ?

Le concept que j'ai choisi de travailler est celui de la violence.

Cependant, je me retrouve coincée au cadre conceptuel car je n'arrive pas à trouver d'ouvrages pertinents et le plus proche possible de mon sujet et de ma question de départ.. Je dois en trouver deux et j'ai déjà bien du mal à en trouver un. Le seul que j'ai lu pour le moment est celui de Bernard E. GBEZO mais celui ci est beaucoup trop vaste et traite en majorité des moyens de prévention.

J'aimerais donc trouver un bouquin un peu plus ciblé sur mon sujet mais je bloque complètement.

J'aimerais avoir quelques conseils quant à mon sujet, et sur des ouvrages si vous en connaissez, pour ceux qui passeront sur le site. Merci d'avance

[Fanny41230]

Bonjour

Avant toute chose, je dois me présenter à vous
En effet, je n'appartient pas du tout au milieu médical. Je suis professeur de français mais j'aide une amie dans l'élaboration de son TFE
Je ne sais pas si j'ai le droit de m'incruster chez vous mais si j'ai choisi de poster c'est parce que mon amie est sur le point d'abandonner après de longs mois de travail. Elle est totalement déprimée et n'étant pas du tout de la partie, je ne sais pas du tout comment l'aider.

Avant d'aller plus loin et de vous exposer sa situation de départ, j'aimerais que vous me confirmiez si je peux ou non rester parmi vous et solliciter votre aide

D'avance merci à vous

[Ax_ailes]

Expose nous le problème

[Fanny41230]

Re bonjour

Merci de m'accepter chez vous

Donc je vais essayer de vous résumer sa situation de départ

Il s'agit de la prise en charge d'un patient dément en service de soins généraux

Monsieur J (le patient) est amené aux urgences à 22h00. IL est accompagné par sa femme.

S'il vous faut d'autres détails je peux vous les donner par la suite

Sa femme remet au médecin un courrier du médecin traitant dans lequel il est diagnostiqué dément. Elle précise aussi qu'il est insulino dépendant. Le médecin des URG le fait donc transférer en médecine générale pour trouble du diabète.

Il arrive en soins généraux vers 0h30. Il est installé en chambre double déjà occupé par un autre patient.

Mon amie prend son service en soins généraux à 6h30. Elle lit les transmissions et commence les visites avec l'IDE.

Vers 9h Monsieur X est retrouvé déambulant dans le couloir
IL est raccompagné par une AS dans sa chambre et elle maintient dans son fauteuil au moyen d'un drap (selon habitudes du service)

Vers 10 h : fracas dans la chambre du patient. Mon amie s'y précipite. La carafe et le verre son cassé par terre. Elle ramasse et ressort de la chambre après s'être assurée que le patient va bien.

12h: l'AS apporte le plateau repas au patient. Un cri provient de la chambre du patient. Mon amie entre et voit l'AS recroquevillée sur elle même en larmes. Elle parvient à dire que le patient lui a jeté le téléphone au visage puis elle s'enfuit. Le patient est debout dans son fauteuil et essaie de se libérer.
L'IDE et mon amie essaie de le replacer mais en vain. L'IDE appelle les brancardiers en renfort et téléphone au médecin de service qui prescrit une contention ventrale et une injection de Loxapac.

Mon amie part chercher la contention et une IDE pour injection. Quand elle revient les brancardiers sont arrivés mais l'IDE a entre temps été aussi agressée par le patient. IL parle d'attaque des serbes etc et est très agité.

Les brancardiers parviennent à réinstaller le patient et l'IDE et mon amie installent la contention. Une autre IDE arrive et fait l'injection. L e patient se calme. Mon amie reste un peu avec lui et essaie de dialoguer avec lui puis comme il semble plus serein elle quitte la chambre.

Donc voilà en gros la situation

Sa question de recherche était: " en quoi une prise en charge de qualité permet de diminuer l'agressivité d'un patient dément en services de soins généraux?"

Elle a présenté son dossier en février et ça n'a pas marché
Elle doit donc présenter un TFE fin juin.

Elle a changé de tutrice. Elle lui a dit qu'elle pouvait repartir de cette situation mais la développer. Refaire une analyse complète et reprendre son questionnement. Il faut aussi changer de question.
Bref rien ne va

J'ai donc entièrement repris sa situation de départ que j'ai développée. Mon amie l'a soumise à sa tutrice laquelle a suggérer quelques modifs mais pas grand chose.
Elle lui a don de mander de luis présenter son analyse détaillée et son questionnement. Elle adit à mon amie de reprendre point par point sa situation, d'analyser chaque point et de poser une question.
DE cela il en découlerait la question de recherche.

Nous avons donc essayé d'analyser chaque détail de la situation et de poser des questions.
Mon amie n'a pas eu le temps de tout faire mais lui a soumis une partie de son travail mardi. Sa tutrice lui a dit que son travail était du n’importe quoi. Que ce n'était pas du tout ce qu'elle avait demandé. Elle lui a dit de tout refaire et même éventuellement de changer de situation.

Ma copine est complètement abasourdie. Elle veut tout abandonner.
De mon coté, je ne sais hélas pas ce qui est attendu pour un TFE mais je suis prête à l'aider mais je ne sais pas comment m'y prendre
Donner moi des conseils sur la méthodologie

Merci à vous

[brrruno]

Bonjour, tout d'abord je vous conseil de limiter les intermédiaires si vous pouvez aider votre amie a venir echanger sur ce site, ou bien l'aider a prendre contact avec des professionnels de service de gerontopsychiatrie pour aborder les questions de la démence et peut lui permettre de re-orienter sa question mais surtout faire disparaitre le mot qualité ... il n'y a rien de pire que ce terme pour se perdre dans la réflexion.
Bon courage

[Fanny41230]

Bonjour

Merci à vous Bruno
Je vais transmettre votre message à mon amie

Je l'ai eu hier au téléphone.
Sa tutrice voudrait qu'elle change totalement de question

Moi, je lui ai suggéré

En quoi le dossier de soin du patient peut il avoir une importance sur la qualité du soin infirmier?

OU

En quoi le dossier de soin du patient peut il avoir une importance sur la prise en charge du patient?

Pour ce qui est de rencontrer du personnel de géronto..., je crains qu'elle n'en ai plus le temps car parallèlement à sa formation elle travaille comme AS.

De mon coté je voudrais bien l'aider mais je ne sais pas comment il faut analyser, je ne sais pas en quoi consiste le questionnement. Comment il faut ou à partir de quoi il faut poser la question de départ, celle de recherche et l'hypothèse. Elle m' a parlé de tout ça mais pour moi c'est trop compliqué. Je ne suis pas du tout de la partie.

J'ai bien lu des méthodologie sur le net mais je n'arrive pas à m'y retrouver. IL semblerait qu'en plus les études partent d'une enquête de terrain. Or l'IFSI de mon amie INTERDIT STRICTEMENT de faire une enquête.

Je suis dans le flou le plus total.

Si quelqu'un pouvait me donner la démarche à suivre...
Merci

[rubis226]

Bonjour
Ha bon pas d'enquête ???
Comment votre amie va-t-elle confronter la littérature et ce qui se fait ??
Je trouve ça étrange

[brrruno]

J'ai bien lu des méthodologie sur le net mais je n'arrive pas à m'y retrouver. IL semblerait qu'en plus les études partent d'une enquête de terrain. Or l'IFSI de mon amie INTERDIT STRICTEMENT de faire une enquête.
Merci

En général une qualité appréciée dans les IFSI se situe du coté de l'initiative et de l'esprit critique. Rien n'interdit d'aller rencontrer des professionnels (et en travaillant comme AS elle a la possibilité d'en rencontrer ...) ce que l'IFSI demande de ne pas faire c'est d'intégrer l'enquête au travail.