pourquoi bras droit pour une coronarographie ?

[syriane]

bonjour,
je voudrais savoir pourquoi lorsque l'on prend en charge un patient qui a une suspicion d'IDM, on ne doit pas "toucher" au bras droit, toutes les perfs doivent être mise du coté gauche.
on m'a dit que c'était pour la coronarographie et ma question est pourquoi du bras droit impérativement ??
pouvez vous m'éclairer merci inifiment

[filigrane13]

Bonjour,
La coronarographie peut être pratiquée soit par voie fémorale, soit par voie radiale, à droite ou à gauche. En France, on privilégie souvent la voie radiale droite. L'artère radiale est un abord facile pour l'opérateur, c'est une artère superficielle facile à comprimer. Le côté droit est privilégié surtout pour des raisons pratiques : l'opérateur se situe côté droit du patient, l'écran de contrôle face à lui, les IDE plutôt côté gauche pour injecter les produits.
Par conséquent, on laisse le bras droit vierge de tout équipement d'une part pour des raison d'hygiène (champ bétadiné de l'avant bras avant ponction de l'artère, d'autre part parce qu'il est plus pratique pour les IDE de coro de manipuler une perfusion située de leur côté.
Lorsque l'artère radiale droite n'est pas ou plus ponctionnable, on passe à gauche (donc perfusion posée à droite).

[helene_ln]

Bonsoir,

Je travaille dans un centre de cardiologie interventionnelle.
pour répondre à ta question, c'est tout dépend des habitudes de ton praticien. chez nous on réalise quasiment toutes nos coro en radial gauche même en cas d'urgence chez un IDM. si le patient est perfusé au bras gauche, le cardiologue passe quand même en radial gauche.
nous les infirmières nous sommes installées du même coté de l'opérateur ainsi on a aussi un œil sur les écrans de contrôle et le scope.
Chaque centre à son fonctionnement.

[filigrane13]

Exactement, chaque centre a sa propre organisation. Dans mon service, on passe à droite. En cas de coro en urgence, si la perf est posée à droite, le médecin passe quand même à droite...