PLAIE AVEC LARGE BRECHE SUJET AMPUTE

[bahlouli34]

je suis IDE exerçant en libéral je me trouve devant un cas vraiment difficile a prendre en charge:
Il s'agit d'un patient âgé de 82 ans qui présente :
01- insuffisance rénale globale (dialysé).
02- diabète type 01( insulinodépendant).
03- amputé du membre inférieur au niveau de la jambe.

Je le prend en charge pour la plaie opératoire du membre amputé, malheureusement après ablation des file la plaie s'est ouverte laissant découvrir une large brèche qui ne veut pas se cicatriser .
Actuellement le protocole de la prise en charge de la plaie est le suivant:
- Nettoyage avec sérum physiologique.
- Détersion avec eaux oxygénée.
- Désinfection avec bétadine.
- Couverture avec tulle gras.
Ma question que puis-je faire de plus pour ce sujet afin d’accélérer la cicatrisation et régénérer les tissus.
je vous communiquerais des video du malades demain soir.
mérci pour tout aide

[Anonyme222222]

Voir avec les médecins/mg pour le faire consulter dans un service plaie et cicatrisation parce que le protocole à 1ère vue, bof...

[caducee1717]

Bonjour,

quand bien même nous regarderions les vidéos (ce qui sous entend que le malade soit ok avec leur diffusion sur un forum public, etc, etc, mais c'est un autre débat je pense ) il me semble que vous vous exposerez à recevoir non pas un AVIS unanime mais des dizaines d'avis probablement différents qui ne vous apporterons rien de plus en l'état alors que( comme le dit Moutarde) réevaluer rapidement le protocole "bof" en cours avec le prescripteur en lui rapportant vos observations et vos difficultés me semble le plus adapté puisque , nécessairement, le prescripteur initial connait le patient et le contexte...

[Houblon]

Oui la video/photo c'est plus à un médecin (mg, dermato, chir...) qu'il faut la transmettre pour avis...