Troponine et prothèse

[gladakiss]

Bonsoir tout le monde, j'ai une question tres important et j'espere avoir des réponses s'il vous plait merci!!! ce serait tres sympathique.
Savez pourquoi on surveille la troponine apres une intervention sur prothèse de hanche ou genou? please???

[gladakiss]

FAITEs pas attention aux fautes j'ai voulu dire importante!!

[loulic]

Pour pouvoir vous répondre, il nous faudrait savoir quelle est votre fonction, dans quel cadre vous posez cette question, et surtout en connaitre un peu plus sur le patient.

Ce n'est pas un examen systématique dans le cadre d'une chirurgie pour pose de prothèse articulaire.

[gladakiss]

Je suis en stage en Chirurgie orthopédique, c'est pour toutes les protheses de hanches ou de genou merci!!!!

[loulic]

C'est un protocole de service ?

Vu comme ça, ça n'a strictement aucun intérêt en systématique.

[alissiah]

Bonne question, je bosse en cardio et on fait souvent des ECG pour les consultations anesthésie, et parfois pour les patients à rique un test d'effort est obligatoire.
Je crois qu'Il y à un risque d'infarctus suite à une anesthésie, liée apriori à la phase de réveil qui est une épreuve pour le muscle cardiaque.
Donc je pense que c'est une question de prévention, la tropo révelera une éventuelle souffrance myocardique pendant l'anesthésie ou le réveil !!
Fais confirmer par des Doc

[Tulipe]

C'est un protocole de service ?

Vu comme ça, ça n'a strictement aucun intérêt en systématique.

+1
Ou alors tous les patients sont coronariens... J'en doute...

[alissiah]

Je suis d'accord que l'interet de le faire en systématique me parait surprenant, mais je ne vois pas d'autre raison à ce contôle !!

[loulic]

Le fric.

[Mimine]

Je suis en stage en Chirurgie orthopédique, c'est pour toutes les protheses de hanches ou de genou merci!!!!

et justement les médecins du service ou vous etes en stage vous ont répondu quoi ????????????
parceque se sont juste les plus à même de vous répondre, et aussi les IDE travaillant la bas

[Temperance57]

C'est un protocole de service ?

Vu comme ça, ça n'a strictement aucun intérêt en systématique.

Et la tropo, vous la piquez quand? En retour de bloc?

Des précautions sont à prendre lors de la phase du réveil pour les patients coronariens, mais même pour eux, on ne fait pas une tropo en systématique. Cela dépend du comportement du patient pendant l'anesthésie et des signes d'appel.

[La Blonde09]

Travaillant au réveil de blocs dont celui d'ortho je vois des pth passer et effectivement souvent est prescrit une tropo à H+6 mais effectivement c'est un protocole de service. Sont inclus dans le protocole souvent des patients coronariens mais d'autres aussi je demanderai les conditions pour etre inclus dans ce genre de protocole. D'ailleurs il y a aussi un ecg en sortie directe de bloc et un ecg à H+6. Voilà vous savez tout du moins ce que je sais.