port des gants en pediatrie

[rachelbey]

j'ai remarqué que 95% des infirmières en pédiatrie ne portent pas de gants
est ce pour ne pas traumatiser les enfants
est ce possible dès lors que l'on sait que l'enfant n'est pas contaminé et que l'on prend bien soin de se laver les mains ou SHA après chaque soin?
chez l'adulte, je ne me pose pas la question, mais là je pense qu'il y a un bien fondé à l'acte
d'autre part, dans ce cas là, faut-il aussi porter des gants lors d'un change d'un bébé?
merci de me donner votre avis, ceci sans jugement de valeur par rapport à mon statut d'élève, c'est simplement un questionnement

[pipine]

je trouve ce genre de situations paradoxale, en effet moi aussi lorsque je travaille ayprés d'adulte, je ne me pose pas la question je met des gants, mais lorsque je travaille avec des enfants je ne me pose pas non plus la question je ne met pas de gants (sauf cas particulier), peut_être est-ce du à la représentation inconscient que l'on a de l'enfance, image qui peut être celle de l'innocence de la pureté...

[julie]

Je n'en portais pas également sauf lorsque j'étais en contact avec des matières biologiques alors que la consigne était d'en porter tout le temps...Ca m'a valu quelques points en moins lors de ma MSP

[rachelbey]

je pense qu'effectivement inconsciemment on prend conscience (en français dans le texte ) qu'en mettant des gants on perd la confiance que les enfants ont mis en nous en instaurant des distances
Par contre, le plus difficile à gérer est l'observation des parents qui ne comprennent pas, à juste titre, pourquoi les élèves infirmiers mettent des gants et pas les autres pour le même enfant et donc les mêmes germes. Faut-il leur expliquer qu'à l'école on "oblige" à mettre des gants et qu'on applique, bête et discipliné! On ne va quand-même pas leur dire que les élèves sont dans le juste et que les professionnels font n'importe quoi et prennent des risques pour leurs enfants...

[F.L.E.U.R]

les infirmières en pédiatrie doivent porter des gants pour les prélèvements sanguins et autres prélèvements biologiques comme chez les adultes !
Elles portent des gants de préférence à l'utilisation des pinces pour les pansements stériles pour ne pas effrayer les enfants.
Pour les changes ce n'est pas obligatoire à moins d'un risque de contamination si l'enfant a une gastro entérite , à condition de bien se laver les mains ensuite

Bref c'est comme chez les adultes !
Piquer les enfants avec des gants ça s'apprend, il suffit de mettre des gants à la bonne taille pour commencer ... qu'on ne me réponde pas que l'on a de moins bonnes sensations...je ne connais pas beaucoup de chirurgiens qui opèrent à mains nues...et ils font des choses trés minutieuses avec des gants !

Je déplace le sujet vers le forum des puériculteurs/trices pour d'autres avis.
OK Rachelbey ?

[cline]

Bonjour,
effectivement , en pédiatrie, les précautions universelles doivent être appliquées, tout comme chez l'adulte.
Et pour un enfant en isolement, le port du gant est obligatoire, quel que soit l'isolement. En général, les enfants sont plus perturbés par le masque que par les gants, mais tout est question d'approche.
Par contre, pour de simples massage sur un enfant qui n'est pas en isolement, pas question de porter des gants, comme on le voit parfois chez les étudiants ou les jeunes DE qui ont l'habitude de le faire chez l'adulte. Car évidemment le contact direct peau à peau est très important pour les petits de 7 à 77 ans...

[Loongimanus]

Moi qui traville en pédiatrie depuis peu je porte souvent des gants...
En fait je suis la seule du service (c'est ce qu'on m'a dit voir même une personne me l'a reproché) à porter des gants lors des poses de perf et des prélevements sanguins.... Mais bon tout d'abord pour moi avce ou sans gants je pique pareil et en plus j'ai les mains très abimés (lavage à la béta!!!)...
Bon pour les changes çà dépend.... Souvent je n'en prends pas.... Sinon pour les isolemenst ben là je comprends pas trop...la semaine derniere je me suis occupé d'une petite greffée hépatique et je ne portais que blouse masque et chapau;...bien sur je me lmavais les mains à chauqe fois que j'entrais dans la chambre...mais je ne prenais des gants que pour les soins cités ci dessus....Et pour les pansements mais des stériles....

[cline]

bonjour,

En fait je suis la seule du service (c'est ce qu'on m'a dit voir même une personne me l'a reproché) à porter des gants lors des poses de perf et des prélevements sanguins....

la personne qui t'a reproché ça ne connait pas les accidents exposant au sang ? dommage pour elle... :

Sinon pour les isolemenst ben là je comprends pas trop...la semaine derniere je me suis occupé d'une petite greffée hépatique et je ne portais que blouse masque et chapau;...bien sur je me lmavais les mains à chauqe fois que j'entrais dans la chambre...mais je ne prenais des gants que pour les soins cités ci dessus....Et pour les pansements mais des stériles....

ça dépend du protocole de service...et puis je me suis mal exprimée , je parlais d'isolements autres que protecteurs (cutané, entérique, sanguin, bactéries multi résistantes...), et là, les gants sont obligatoires !

ceci dit, pour un enfant sain, c'est vrai que pour les changes, je ne porte pas de gants...

[rachelbey]

je discutais aujourdhui avec une infirmière expérimentée d'un service aigu de pédiatrie qui me mettait au défi de piquer un enfant avec des gants, car, "c'est déjà pas facile de les piquer sans, alors avec...).
Or, j'ai dû justement emmener un petit nenfant en salle de réveil pour que la méchante madame le pique, elle l'a fait sans gants, alors qu'il faut porter des surchaussures pour entrer dans le service

[F.L.E.U.R]

J'ai piqué des dizaines d'enfants avec des gants et dans le service de nourrissons où je travaillais tout le monde le faisait.
Je le répète, il faut avoir des gants à la bonne taille et ensuite c'est une question d'habitude.
Les chirurgiens font des actes bien plus méticuleux que nous avec des fois 2 paires de gants (j'ai travaillé en bloc pédiatrique, j'en sais quelque chose) comment font ils alors ??? Pour opérer une coarctation de l'aorte il vaut mieux sentir ce que l'on fait car c'est parfois tout petit !!!! et ce n'est qu'un exemple parmi tant d'autres.
Donc "on ne me la fait pas celle là" comme diraient certain(e)s.
Ce que t'a dit l'IDE j'y ai droit régulièrement de la part de certaines anciennes mais je ne suis pas sensible à cet argument.

[Leopold Anasthase]

j'ai remarqué que 95% des infirmières en pédiatrie ne portent pas de gants

C'est vrai, les gants en pédiatrie sont plus rares que chez l'adulte. Àmha, nous avons inconsciement l'idée que l'enfant c'est propre.

[cline]

Bonjour,
piquer un bébé, c'est comme piquer un adulte : une personne âgée a des veines parfois bien plus fragiles que celles d'un bébé, même si elles ne sont pas aussi fines (et encore !).
Et un adulte enrobé n'est pas plus facile à piquer qu'un enfant dodu. D'accord il y a des particularités (on ne sent pas forcément les veines, les sites de ponction préférentiels diffèrent...), la technique est légèrement différente (douceur...), mais moi non plus je ne vois pas en quoi les gants sont un handicap.
Nous avons des gants en latex pour piquer, et c'est comme une seconde peau (évidemment, comme le dit Hibiscus, faut pas se plaindre si on met du XXL alors qu'on mesure 1m48).
je n'ai jamais raté un prélèvement à cause des gants : c'est que cette fois là, il faut que je passe la main, c'est tout !

[Leopold Anasthase]

Or, j'ai dû justement emmener un petit nenfant en salle de réveil pour que la méchante madame le pique

C'est quoi, c'est qui cette histoire de méchante madame ?

[Novocaïne]

Or, j'ai dû justement emmener un petit nenfant en salle de réveil pour que la méchante madame le pique

C'est le genre de commentaires contre lesquels on se bat quand ils sortent de la bouche des parents...
Alors si en plus c'est véhiculé par les ESI, on est mal barré....
C'était ironique?

[rachelbey]

naturellement