Aide pour cotation

[Sanato]

Bonjour,

Pouvez-vous m'aider pour une cotation,
En voici la prescription:

"Faire pratiquer par IDEL:

-préparation et branchement de Tégéline à diluer dans le solvant accompagnant le produit à passer en 1h30 chaque flacon soit 6h au total. Dans 4 diffuseurs de 200ml.
-préparation d une hydratation Na Cl de 500ml à passer en 6h
-rinçage pulsé
-surveillance IDEL autant de passage nécessaire et tenue de dossiers de soins"

Il faut savoir que je suis passée une fois le matin pour préparer la perf et les 4 baxter (je les clampe et les branche. Le patient les déclampe les uns après les autres).

Voici ma proposition de cotation:

le matin;
-préparation du baxter1:AMI3
-Branchement baxter1: AMI2
-surveillance baxter1:AMI2


-préparation du baxter2:AMI3
-Branchement baxter2: AMI2
-surveillance baxter2:AMI2

-préparation du baxter3:AMI3
-Branchement baxter3: AMI2
-surveillance baxter3:AMI2

-préparation du baxter4:AMI3
-Branchement baxter4: AMI2
-surveillance baxter4:AMI2

-préparation perf:AMI3
-Branchement perf: AMI2
-surveillance perf:AMI2

+IFD

6h plus tard;
-retrait baxter1:AMI1
-retrait baxter2:AMI1
-retrait baxter3:AMI1
-retrait baxter4:AMI1
-retrait perf:AMI1
+IFD

....Heu ça me parait énorme....Avez-vous des propositions à me faire?
Merci

[dedet60]

je ne suis pas sure de la réponse,mais il me semble que

le matin;
-préparation du baxter1:AMI3 ok
-Branchement baxter1: AMI2 50% DONC AMI1
-surveillance baxter1:AMI2 3 iéme acte donc gratis


-préparation du baxter2:AMI3
-Branchement baxter2: AMI2 gratis
-surveillance baxter2:AMI2

-préparation du baxter3:AMI3
-Branchement baxter3: AMI2 gratis
-surveillance baxter3:AMI2

-préparation du baxter4:AMI3
-Branchement baxter4: AMI2 gratis
-surveillance baxter4:AMI2

-préparation perf:AMI3
-Branchement perf: AMI2 et gratis
-surveillance perf:AMI2


de meme le soir

[Anonyme222222]

le matin;
-préparation du baxter1:AMI3 ok
-Branchement baxter1: AMI2 50% DONC AMI1
-surveillance baxter1:AMI2 3 iéme acte donc gratis

perfusions = dérogation 11b

-préparation et branchement de Tégéline à diluer dans le solvant accompagnant le produit à passer en 1h30 chaque flacon soit 6h au total. Dans 4 diffuseurs de 200ml.
-préparation d une hydratation Na Cl de 500ml à passer en 6h
-rinçage pulsé
-surveillance IDEL autant de passage nécessaire et tenue de dossiers de soins"

Il faut savoir que je suis passée une fois le matin pour préparer la perf et les 4 baxter (je les clampe et les branche. Le patient les déclampe les uns après les autres).

Voici ma proposition de cotation:

le matin;
-préparation du baxter1:AMI3
-Branchement baxter1: AMI2
-surveillance baxter1:AMI2


-préparation du baxter2:AMI3
-Branchement baxter2: AMI2
-surveillance baxter2:AMI2

-préparation du baxter3:AMI3
-Branchement baxter3: AMI2
-surveillance baxter3:AMI2

-préparation du baxter4:AMI3
-Branchement baxter4: AMI2
-surveillance baxter4:AMI2

-préparation perf:AMI3 => non , car perf par gravité donc ne se cote pas.-Branchement perf: AMI2 => Pose = AMI 3 et non branchement.
-surveillance perf:AMI2

+IFD

6h plus tard;
-retrait baxter1:AMI1
-retrait baxter2:AMI1
-retrait baxter3:AMI1
-retrait baxter4:AMI1
-retrait perf:AMI1
+IFD

....Heu ça me parait énorme....Avez-vous des propositions à me faire?
Merci

Dans l'absolu et selon la NGAP, c'est presque ça.
Tu as oublié la pose de la VVP.
Par contre compter 4 X la surveillance et 4 X le retrait sans passer une seule fois chez le patient en dehors de l'arrêt de la perf... c'est gonflé et risqué pour le patient d'abord et pour toi, étant donné que ce n'est pas un médicament anodin avec possiblement des effets secondaires +++ sur des patients qui souvent ne sont pas au mieux de leur forme.

[Vanice]

Considérant qu'il n'y a qu'une seule longue perf puisque tu ne reviens pas poser/déposer tes baxters, je ne coterais qu'une seule surveillance AMI2.
Idem que moutarde, un seul retrait aussi.

[cotcotralie]

J AI UN PATIENT QUI A DEUX ESCARRES TALONNIERES JE COMPTE COTER AMI 4+4/2 +D PUIS JE COMPTER LA MCI ? MERCI DE VOS REPONSES

[lazovi]

Oui tu rajoutes une MCI...si tes escarres sont bien des AMI 4 (ou au moins une)

[cotcotralie]

Merci pour la reponse. Je n aie pas de doute pour les ami 4 c etait la mci qui me posait probleme je pensais qu il fallait qu une ami 4 pour pouvoir la compter. Je pensais que si les cotations depassaient l ami 4 on ne pouvait pas compter la mci