profession IDE en HAD
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profession IDE en HAD
Bonjour,
ESI en 3eme année et ayant travaillé comme AS a domicile pendant ma formation, j'ai pour projet professionnel d'exercer en HAD.
Néanmoins je n'ai pas encore eu l'opportunité d'être affecté en stage dans ce service et j'aurais souhaité avoir des informations compementaires concernant les points suivants:
- les pathologies prevalentes;
- les horaires de poste;
- le salaire;
- les soins (techniques?)
- et toute autre information bonne a prendre
Merci d'avance pour vos réponses
ESI en 3eme année et ayant travaillé comme AS a domicile pendant ma formation, j'ai pour projet professionnel d'exercer en HAD.
Néanmoins je n'ai pas encore eu l'opportunité d'être affecté en stage dans ce service et j'aurais souhaité avoir des informations compementaires concernant les points suivants:
- les pathologies prevalentes;
- les horaires de poste;
- le salaire;
- les soins (techniques?)
- et toute autre information bonne a prendre
Merci d'avance pour vos réponses
-
damien.ch91
- Messages : 3
- Inscription : 14 nov. 2013 21:16
Re: profession IDE en HAD
Bonjour Marion,
Je travaille actuellement en HAD depuis presque 1 an. Diplômé en 2012, j'avais réalisé mon stage pré pro dans ce service et j'avais vraiment aimé cette prise en charge, complétement différente des services dits "traditionnels".
Je vais te parler de l'HAD où je suis, car il y a plusieurs types d'organisations dans ce genre de structure.
En ce qui me concerne, nous sommes composés d'une équipe de 12 IDE, 1 Cadre de santé, 2 Médecins Coordinateurs et 1 A.Sociale. Nous avons 15 lits disponibles en théorie (18 au maximum). On accueille des pathologies très variés : Dermatologie (Ulcères, escarres, vacthérapie...), Oncologie (Kc ORL, Kc bornchique...), Soins palliatifs, Infectieux (Antibiothérapie) et des patients de tout âge. Nous sommes déjà intervenus chez des enfants de 9 mois ou 2 ans.
Tu as dons beaucoup de soins en HAD. J'ai beaucoup appris lors de mon stage pré pro, et les conditions d'apprentissage sont optimales. En lien avec le port-folio tu vas pouvoir faire : Pansements simples/complexes, Pose de SAD, Pose de Gripper, Manipulation trachéo, Bilans sanguins, Perfusions, Pose de VVP, Soins de conforts et d'Hygiène
Dans notre service, nous manipulons aussi beaucoup les PCA de Morphine que nous préparons à domicile dans le cadre des prises en charge contre la douleur, mais aussi la Vacthérapie (Pansements complexes) qui est très interessante. Pour les antibiothérapies on prépare souvent des Baxter sur 24h. Nous utilisons beaucoup les CIP chez les personnes atteintes du Kc, mais aussi les PiccLine, ou Groshong. Nous réalisons aussi certaines chimiothérapie à domicile. Comme tu peux le constater c'est très vaste ^^ !
La prise en charge du patient est vraiment globale. Avant l'admission du patient, une rencontre est faite en service si cela est possible pour faire le point. Nous organisons aussi une visite à domicile pour voir le matériel nécessaire (Lits, adaptable, pied a serum...) qui est livré par un prestataire. De plus, nous organisons la collaboration avec les infirmiers libéraux, kiné... Il y a beaucoup de coordination et de papiers mais pour mon cas notre chef essaye de mettre une IDE en journée pour s'en occuper.
Pour la PEC médicale, on se dirige en premier lieu vers le médecin traitant qui en cas d'hospitalisation à domicile doit passer 1 fois par semaine chez le patient. Notre médecin est là pour coordonner les interventions médicales et faire le lien avec tous les intervenants médicaux. Parfois nous le sollicitions pour des ordonnances ou traitements lorsque nous sommes bloqués ou que le problème est urgent.
Pour les horaires nous sommes en 7h donc nous avons un poste en matin 7h30 - 14h30 ou bien de soir 14h - 21h. Le patient étant hospitalisé, une astreinte de nuit est donc nécessaire. 1 IDE est donc à son domicile avec un téléphone de l'HAD sur lequel les appels des patients sont retransmis en cas de problèmes. Nos tournées sont généralement composé de 3 à 4 patients sur le poste.
Au niveau du salaire, c'est la grille de la fonction publique. Avec les astreintes tu gagnes un petit peu plus. 1 week end sur 2 en général pour nous.
L'organisation de l'HAD est vraiment à part. Le travail en équipe est différent, tu es vraiment seul face au patient. Tes collègues sont joignables par téléphone si tu as un soucis ou des questions, ainsi que les médecins. Il faut vraiment s'adapter à chaque patient et ses conditions de vies. De plus, il faut savoir prendre des initiatives car par moment, on se peut se sentir vraiment seul et il faut se poser les bonnes questions. Mais le 15 est toujours là pour nous sauver la mise si besoin (Le moins tu t'en sers le mieux c'est..)
Voila en ce qui concerne l'HAD. Pour moi, le plus important reste la relation soignant/soigné qui prend une ampleur différente. Le patient nous reçoit chez lui, avec sa famille, ses habitudes. La dimension humaine est en première ligne.
Si tu as d'autres questions, n'hésites pas.
Je travaille actuellement en HAD depuis presque 1 an. Diplômé en 2012, j'avais réalisé mon stage pré pro dans ce service et j'avais vraiment aimé cette prise en charge, complétement différente des services dits "traditionnels".
Je vais te parler de l'HAD où je suis, car il y a plusieurs types d'organisations dans ce genre de structure.
En ce qui me concerne, nous sommes composés d'une équipe de 12 IDE, 1 Cadre de santé, 2 Médecins Coordinateurs et 1 A.Sociale. Nous avons 15 lits disponibles en théorie (18 au maximum). On accueille des pathologies très variés : Dermatologie (Ulcères, escarres, vacthérapie...), Oncologie (Kc ORL, Kc bornchique...), Soins palliatifs, Infectieux (Antibiothérapie) et des patients de tout âge. Nous sommes déjà intervenus chez des enfants de 9 mois ou 2 ans.
Tu as dons beaucoup de soins en HAD. J'ai beaucoup appris lors de mon stage pré pro, et les conditions d'apprentissage sont optimales. En lien avec le port-folio tu vas pouvoir faire : Pansements simples/complexes, Pose de SAD, Pose de Gripper, Manipulation trachéo, Bilans sanguins, Perfusions, Pose de VVP, Soins de conforts et d'Hygiène
Dans notre service, nous manipulons aussi beaucoup les PCA de Morphine que nous préparons à domicile dans le cadre des prises en charge contre la douleur, mais aussi la Vacthérapie (Pansements complexes) qui est très interessante. Pour les antibiothérapies on prépare souvent des Baxter sur 24h. Nous utilisons beaucoup les CIP chez les personnes atteintes du Kc, mais aussi les PiccLine, ou Groshong. Nous réalisons aussi certaines chimiothérapie à domicile. Comme tu peux le constater c'est très vaste ^^ !
La prise en charge du patient est vraiment globale. Avant l'admission du patient, une rencontre est faite en service si cela est possible pour faire le point. Nous organisons aussi une visite à domicile pour voir le matériel nécessaire (Lits, adaptable, pied a serum...) qui est livré par un prestataire. De plus, nous organisons la collaboration avec les infirmiers libéraux, kiné... Il y a beaucoup de coordination et de papiers mais pour mon cas notre chef essaye de mettre une IDE en journée pour s'en occuper.
Pour la PEC médicale, on se dirige en premier lieu vers le médecin traitant qui en cas d'hospitalisation à domicile doit passer 1 fois par semaine chez le patient. Notre médecin est là pour coordonner les interventions médicales et faire le lien avec tous les intervenants médicaux. Parfois nous le sollicitions pour des ordonnances ou traitements lorsque nous sommes bloqués ou que le problème est urgent.
Pour les horaires nous sommes en 7h donc nous avons un poste en matin 7h30 - 14h30 ou bien de soir 14h - 21h. Le patient étant hospitalisé, une astreinte de nuit est donc nécessaire. 1 IDE est donc à son domicile avec un téléphone de l'HAD sur lequel les appels des patients sont retransmis en cas de problèmes. Nos tournées sont généralement composé de 3 à 4 patients sur le poste.
Au niveau du salaire, c'est la grille de la fonction publique. Avec les astreintes tu gagnes un petit peu plus. 1 week end sur 2 en général pour nous.
L'organisation de l'HAD est vraiment à part. Le travail en équipe est différent, tu es vraiment seul face au patient. Tes collègues sont joignables par téléphone si tu as un soucis ou des questions, ainsi que les médecins. Il faut vraiment s'adapter à chaque patient et ses conditions de vies. De plus, il faut savoir prendre des initiatives car par moment, on se peut se sentir vraiment seul et il faut se poser les bonnes questions. Mais le 15 est toujours là pour nous sauver la mise si besoin (Le moins tu t'en sers le mieux c'est..)
Voila en ce qui concerne l'HAD. Pour moi, le plus important reste la relation soignant/soigné qui prend une ampleur différente. Le patient nous reçoit chez lui, avec sa famille, ses habitudes. La dimension humaine est en première ligne.
Si tu as d'autres questions, n'hésites pas.
Re: profession IDE en HAD
Bonsoir,
Je tenais tout d'abord à te remercier pour toutes ces informations
L'expérience du domicile m'a vraiment plu, et c'est là où je me sens le plus épanouie dans ma pratique professionnelle. Je tiens à préserver cette relation soignant/soigné que je qualifie d'exceptionnelle à domicile, tout en y associant les soins techniques. Néanmoins, au cours de ma formation je n'ai pas eu l'opportunité, de part mon parcours de stage, de voir tous les actes (vacthérapie, ...) . Je suis actuellement en pleine réflexion à savoir s'il ne serait pas plus judicieux en tant qu'IDE "novice" de commencer par faire partie du pool général d'un CH. Ceci, afin d'appréhender et de pratiquer davantage d'actes techniques en vue d'améliorer ma pratique...
En tout cas, merci encore d'avoir pris le temps de me répondre
Je tenais tout d'abord à te remercier pour toutes ces informations
L'expérience du domicile m'a vraiment plu, et c'est là où je me sens le plus épanouie dans ma pratique professionnelle. Je tiens à préserver cette relation soignant/soigné que je qualifie d'exceptionnelle à domicile, tout en y associant les soins techniques. Néanmoins, au cours de ma formation je n'ai pas eu l'opportunité, de part mon parcours de stage, de voir tous les actes (vacthérapie, ...) . Je suis actuellement en pleine réflexion à savoir s'il ne serait pas plus judicieux en tant qu'IDE "novice" de commencer par faire partie du pool général d'un CH. Ceci, afin d'appréhender et de pratiquer davantage d'actes techniques en vue d'améliorer ma pratique...
En tout cas, merci encore d'avoir pris le temps de me répondre
-
damien.ch91
- Messages : 3
- Inscription : 14 nov. 2013 21:16
Re: profession IDE en HAD
Je t'en prie, c'est avec plaisir !
Concernant le domicile comme tu as pu faire, l'HAD est encore différent. Les soins sont souvent longs, tu as le temps de prendre le temps justement avec les personnes. J'avais trouvé l'exercice libéral très différent de l'HAD.
Concernant les soins tels que la vacthérapie, les baxter, les pleurix,ect.. ce sont des choses que j'ai apprises sur le tas car c'était rarement fait en service. Après tout dépend comment tu te sens dans ta formation. Dans l’hôpital ou je travaille, on peut travailler en HAD seulement après 3 ans d'expérience professionnelle dans les services. Pour ma part je n'avais fait que 5 mois en service de chirurgie viscérale/gynéco, donc c'était un peu un cas spécial mais c'est vrai que mon stage m'avait permis de connaitre déjà l'organisation ect... Et les 5 mois en chirurgie m'ont été TRES TRES bénéfique car au début c'était pas évident d'être tout seul. Donc oui si tu peux te faire une expérience avant en service, ça te permet de te rassurer et de gérer des situations d'urgences plus encadrées je dirais. Le mieux je dirais c'est même un pôle de suppléance ou institutionnel, comme ça tu touches a plusieurs spécialités.
Concernant le domicile comme tu as pu faire, l'HAD est encore différent. Les soins sont souvent longs, tu as le temps de prendre le temps justement avec les personnes. J'avais trouvé l'exercice libéral très différent de l'HAD.
Concernant les soins tels que la vacthérapie, les baxter, les pleurix,ect.. ce sont des choses que j'ai apprises sur le tas car c'était rarement fait en service. Après tout dépend comment tu te sens dans ta formation. Dans l’hôpital ou je travaille, on peut travailler en HAD seulement après 3 ans d'expérience professionnelle dans les services. Pour ma part je n'avais fait que 5 mois en service de chirurgie viscérale/gynéco, donc c'était un peu un cas spécial mais c'est vrai que mon stage m'avait permis de connaitre déjà l'organisation ect... Et les 5 mois en chirurgie m'ont été TRES TRES bénéfique car au début c'était pas évident d'être tout seul. Donc oui si tu peux te faire une expérience avant en service, ça te permet de te rassurer et de gérer des situations d'urgences plus encadrées je dirais. Le mieux je dirais c'est même un pôle de suppléance ou institutionnel, comme ça tu touches a plusieurs spécialités.
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