cotation MCI sur patient soins paliatif avec pansement et pe

[atacan]

Bonjour,

J ‘ai une patiente qui est en fin de vie soins très lourd je collabore avec un association de soins palliatif.

comment coter?

J ‘ai 2AIS 3 Matin 1 AIS 3 Midi 1 AIS 3 soir

une perfusion sous cutanée de G5 500 cc avec 2 Gr de NACL Matin et Soir ( plus antalgique et autres suivant echelle algoplus)

pansement d’escarre sacré 2 fois par jour

1- ou coter la MCI ? ( 3 MCI pour les nursing? ou 2 MCI pour le pansement? ou 1 MCI par jour. )

D ‘autre part je sais que je peux coter les AIS et le pansement a taux plein.

2- Mais comment coter les perfusions?

Merci d’avance pour vos lumières car je ne veux pas faire d’erreur pour la MCI et les perfusions.

bonne journée…

[boudchou47]

Bonjour,

J ‘ai une patiente qui est en fin de vie soins très lourd je collabore avec un association de soins palliatif.

comment coter?

J ‘ai 2AIS 3 Matin 1 AIS 3 Midi 1 AIS 3 soir

une perfusion sous cutanée de G5 500 cc avec 2 Gr de NACL Matin et Soir ( plus antalgique et autres suivant echelle algoplus)

pansement d’escarre sacré 2 fois par jour

1- ou coter la MCI ? ( 3 MCI pour les nursing? ou 2 MCI pour le pansement? ou 1 MCI par jour. )

D ‘autre part je sais que je peux coter les AIS et le pansement a taux plein.

2- Mais comment coter les perfusions?

Merci d’avance pour vos lumières car je ne veux pas faire d’erreur pour la MCI et les perfusions.

bonne journée…

La MCI se compte à chaque passage. donc ici, matin, midi et soir.

Tu peux coter à taux plein le pansement si c'est bien un AMI4 (escarre profond je suppose), ET les différents stades des perfs à taux plein.

Une perf s/c, c: pose/changement de flacon: AMI2 + surv de plus de 8h AMI4. A mon sens si tu as une préparation du soluté à faire (Nacl et antalg) tu peux compter un AMI3 de préparation en plus, mais tout le monde n'est pas d'accord avec cette interprétion de la NGAP.... et il a bien sur le retrait AMI1 quand tu repiques.

En imaginant que tu changes le site chaque jour et que le soir tu ne fais qu'un changement de flacon ca donne:
Matin: 2 AIS3+AMI4+AMI1+(AMI3+)AMI2+AMI4+MCI+IFD
midi: 1AIS3+MCI+IFD
soir: 1 AIS3+AMI4+(AMI3+)AMI2+AMI4+MCI+IFD

Voilà d'autres corrigeront peut etre.

[atacan]

Vraiment merci pour cette réponse rapide,

effectivement je change systématiquement toute la ligne 1 fois par 24h donc le soir je ne repique pas la patiente. je suis ok avec cette cotation elle me parait juste .

j 'attend de voir si tout le monde est ok pour valider


bonne fin de journée ensoleillé