soins sonde urinaire

[manoush]

Bonjour,
Dans mon service, chez les patients porteurs de sonde vesicale, les Ide font la toilette intime au dakin puis nettoient la sonde avec du dakin sur compresses steriles. Mais durant mon stage pré pro, la toilette se faisait au savon + eau et la sonde etait nettoyée a la beta scrub. Ca me semblait mieux.
Je n'ai pas trouvé de protocole ecrit en service et aimerais savoir comment vous procediez.
Merci!!

[binoute1]

il existe des reco officielles, dispo auprès de ton arlin de région sinon elles sont souvent déclinées en protocole dans les établissements

[Invite1]

Pour moi finalement ça ne change pas grand chose. Les deux sont bien.

Le but c'est de limiter les microbes qui sont presents sur la sonde et qui risquent de remonter jusqu'à la vessie. Parce que le méat et la sonde ne pourront jamais etre stérilisés ou stériles. Par contre regulièrement diminuer le nombre de microbes à cet endroit permet d'eviter le risque qu'ils ne soient en trop grand nombre et qu'ils risquent de remonter le long de la sonde (trop rapidement car ils finiront par remonter, de toute façon, malheureusement). C'est un des facteur de non infection urinaire mais ce n'est pas le seul. L'état immunitaire du patient est aussi important.

C'est à toi de te faire ton opinion et de pouvoir la justifier scientifiquement et rationnellement.

Chacun à ses inconvenients et ses avantages. J'ai envie de dire comme tout en médecine.
Il faut avoir conscience de ce qui se passe.
Dans le premier cas c'est un produit chloré. Avantage : pas de rincage. inconvenient : produit assez instable donc potentiellement inactif, éventuellement irritant.
Dans le deuxième. C'est un produit iodé. Avantage spectre d'action un peu plus large. In convénient : rincage. Possible alleergie et reaction avec les mercuriels.
C'est le savonnage rincage qui pour moi est essentiel.

Sinon pour moi c'est bonnet blanc et blanc bonnet

Une sonde est toujours risquée d'un point de vu infectieux. La surveillance de l'infection urinaire qui guette toujours est importante.

[Amira Aya]

bonjour,

tu veux dire que à chaque patient porteur d'une sonde urinaire, tu fais la petite toilette en systematique le matin au patient ??

[binoute1]

http://www.cclinparisnord.org/REGION/ARLINnpc_actu.htm

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février 2014
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