consigne orale d'un médecin

[babybel25]

Bonjour,
jeune diplômée de juillet 2014, j'effectue depuis début octobre des remplacement (nuit ou jour en 12h) dans une structure privée lorsqu'on m'appelle. Jusqu'à présent je suis catapultée dans tel ou tel service sans être doublée donc c'est pas forcément simple lorsqu'il y a des soins spécifiques.

hier soir j'étais de nuit en uro, service que j'avais "découvert" la veille. Je prends en charge un patient en post-op avec des lavages sur SAD et un drain en siphonnage pr une chir de prostate et ablation de calcul dans la vessie.
bref le chir passe pendant mon tour avec l'AS. il passe voir les patients ressort des chambres et me donnes des consignes oralement avant de s'en aller (ex: boisson ok pour lui, mettez une SAD à telle patiente..etc). Durant la nuit le point de redon de ce patient coule sans arrêt, le lit est inondé toutes les heures, je change le pst et le lit au complet à chaque fois. Le patient m'informe que lors de sa dernière inter "ça m'a fait pareil, j'ai du redescendre au bloc". Je décide d'appeler l'anesth de garde mais ses conduites à tenir ne fonctionnent pas, il me dit donc d'appeler le chir du patient. Je le fait à 3h du matin et ce dernier me dit "le redon est en aspiration?" "non en siphonnage" "mettez le en aspiration je l'ai dit lors de mon passage" puis il m'explique pourquoi au regard de l'intervention de ce patient.
Je m'exécute. Cependant je me souviens pas que le médecin m'ait dit ça lors de son passage. Je demande à mon AS qui était avec moi à ce moment là s'il se souvient ou non de cette info parmi les consignes données à l'orale, il me dit que non.

Toujours est il que cela me travaille beaucoup. Je m'en veux si c'est vraiment moi qui a "zappé" cette consigne là.
Ce médecin m'a marqué la consigne de manière écrite sur le système informatique de l'hôpital à 4h du matin sans préciser qu'il me l'avait dit auparavant oralement lors de son tour.
Mon collègue, expérimenté lui, m'a dit que j'avais réagi et pris en charge correctement et que les médecins doivent normalement marquer par écrit leur consignes (bien qu'ils ne le fassent pas tous) et qu'en attendant je n'avais rien à me reprocher.

cela m'a demandé beaucoup de mon temps, se rajoutant a une charge de travail importante. ma relève qui s'en est suivie était de ce fait pas top top...

Seulement voilà je suis sortie de mon poste dépitée, et me sentant totalement incompétente... bref absolument pas satisfaite de mon travail...est ce déjà arrivé à quelqu'un?? des consignes orales vous ont déjà mis en difficultés??

[dan65]

relax rebecca , comme souvent tu as eu affaire à une grosse truffe feignasse ou qui ne sait pas écrire. Par contre que ça te serve de leçon : pas écrit pas prescrit ! Donc, la prochaine fois (parce qu'il y en aura), prends ton air très blonde et dis-lui "bien entendu vous me l'écrivez" avec un grand sourire. Quelque part avec leurs conneries c'est ton diplôme qui peut être en jeu, donc pas de quartier pas de pitié tu n'es pas là pour interpréter les dires de mecs soit disant surbookés, mais pour appliquer des prescriptions...écrites. Capisce ?

[babybel25]

ouais c'est sûr, c'est pour ça je m'attendais à ce qu'il le marque quelque part, ils font leur tour et le note après. Sauf que plus j'avance plus je me rends compte que... c'est loin d'être le cas...mais voilà je l'ai pris vachement pour moi, que j'avais manqué de professionnalisme si j'avais oublié une info...
Après voilà du coup cette histoire m'a tenue en haleine toute la nuit, avec un service plein, 8retours de blocs du jour dont 5 avec des soins uro particuliers (type lavage ou autre), des sonnettes par dizaines (mon collègue hallucinait et m'a dit que j'étais un chat noir ^^), bref je n'ai pas touché terre.
Et ne connaissant encore pas trop les pathologies ni les habitudes du service (Etre doublé, ce n'aurait pas été du Luxe... ), en relève y a des trucs que je ne savais pas ou pour lesquelles, avec la charge de travail de cette nuit, je n'avais pas eu le temps de regarder pour faire le point comme je le fais habituellement.
Bref je suis partie avec l'impression d'avoir fait une relève pourrie... et une nuit qui laisse à désirer.

[Rinou06]

Alors d'1 étant nouvelle DE tu ne peux pas avoir la réactivité d'une infirmière plus ancienne, de 2 tu n'es pas Superwoman donc tu ne peux pas tout savoir dans un service que tu ne connais pas. Arrête de t'autoflageller, tu as agis comme il le fallait pour ce patient.
Les chir ont une facheuse tendance à être réfractaires à l'écriture, j'entends le même discours un peu partout, mais quand il y a problème il ne faut pas hésiter à leur mettre le nez dedans

[l??alisa]

Ce médecin m'a marqué la consigne de manière écrite sur le système informatique de l'hôpital à 4h du matin sans préciser qu'il me l'avait dit auparavant oralement lors de son tour.

"Estimes toi heureuse" que dans cette clinique les prescriptions soient informatisées et qu'il ne soit pas possible de "tricher" avec l'heure des prescriptions. Parce que j'ai déjà vu certains médecins prescrirent des trucs à 18h manuellement et faire comme s'ils l'avaient prescrit à 14h...
Donc voilà, tu fais la blonde, surtout que c'est pas ton service et que tu n'as pas à plier aux mauvaises habitudes de tout le monde.

[Flor'ide]

tu as très bien fait ton travail et tu n'as rien à te reprocher.
Les paroles c'est du vent, toi ton rôle c'est de faire des soins prescrits, des consignes orales c'est pas des prescriptions.!
On ne pourras Jamais te reprocher de ne pas avoir fait un soin qui t'as été dit à l'oral.
Pas écrit = qui n'existe pas . point il n'y a pas à se retourner le cerveau, à savoir si l'on est professionnelle ou pas.
Dans mon service, je suis une "ancienne" (7 ans que que je suis la ) les médecins j'en ai vu passer , ben je les fait marcher droit! lol! pas prescrit= pas fait, et quand ils me demandent "tu as fait tel soins et tel trucs.. "je réponds "tu as les prescrits? parce j'attends la pres j'ai rien vu encore " quand ils me répondent "non pas encore", je leur "réponds "eh bien prescrit d'abord, et je te dirais quand c'est fait".
C'est marrant ils finissent tous par me dire que je suis très professionnel bla bla bla.
Le pire c'est qu'avec les jeunes collègues, c'est pas pareil, ils leur disent "ah oui mais les autres IDE elles font quand je leur demandent patati et patata" du pipeau oui! Et après ça ils disent que la petite jeune elle est pas professionnelle, allez comprendre, quand on les remets à leur place, on est pro mais quand on exécute tous les caprices et consignes orales on est pas pro...

[E-l0-dii3]

Ta réaction et tes actes ont été adaptés à la situation. Tu as été professionnelle
Bon courage pour la suite.

[babybel25]

Je vous remercie pour votre avis sur la situation ou/et votre témoignage.
Il est vrai que j'ai tendance à baliser et à prendre les choses beaucoup à coeur. Que ça soit pour les patients eux même ou pour la conjoncture actuelle qui fait que je travaille que lorsqu'on "m'appelle" (besoin donc que les retours soient positifs), j'ai toujours peur de mal faire les choses, de ne pas être suffisamment compétente ou qu'on ne me trouve pas assez compétente.
Cette histoire, on peut le dire, m'a mis plutôt en stress.

j'ai reçu l'appelle d'une chef de pôle pour une nouvelle garde, elle m'a dit que la cadre d'uro voulait savoir comment ça s'était passé pour moi (elle savait que j'étais jamais venue dans le service). J'ose espérer qu'elle demande ça par bienveillance pour savoir comment, en tant que non formée, j'avais vécu mes nuits dans son service. J'ai la crainte qu'elle est reçu des plaintes négatives à mon sujet, au point de ne plus vouloir me reprendre...je pense pas mais bon après tout --' ! Après j'ai fait tout ce que j'ai pu et cru bon de faire pour mes patients.

merci à vous en tout cas =) !