pas d'accord avec la cotation de ma collègue ??

[Babou94]

Bonjour,

Je suis désemparée ...(

Je me suis installée avec une nouvelle IDEL depuis quelques mois, au fur et à mesure de l'arrivée de nouveaux patients je m'aperçois qu'elle surcôte ... !!
Ayant fait la formation Nomenclature, je lui ai soumis mes interrogations ... malheureusement elle ne démord pas !
Pour les ordonnances en cours, au moment de mon arrivée, on m'avait conseillé de prendre "le train en marche" ... mais maintenant que faire ??

Ayant en charge les mêmes patients, est ce que j'ai le droit de côter différemment qu'elle surtout que cela concerne principalement des AIS ?? Donc des DAP ont été envoyés la Cpam ??

Exemple: douche chez une patiente psy mais ralentie, cotation et nouvelle DAP envoyée avec 3 AIS 3 ...perso j'y reste 20-30 mn mais rarement plus ...
Autre exemple : elle met des tarifs de nuit ou il y en a pas , distribution de médicaments 2x/jour précisé "matin et soir" sur ordo, elle met 2 tarifs de nuit elle y passe 10h/16H ...

J'ai besoin d'aide et de réponses svp ...
Notre collaboration ne durera pas, c'est certain puisqu'elle ne souhaite pas changer ses habitudes ... mais j'aimerais avoir le temps de me retourner et continuer à travailler correctement et le plus honnêtement possible, en attendant de trouver une solution ...

Merci d'avance ...

[krakinette93290]

tu es responsable de ta facturation. moi, je la previendrai que je ne suis pas d'accord et que je facturai autrement....ensuite a elle d'assumer en cas de controle......toi tu aura tes arguments, elle les siens....pour les ais meme si l'entente est faite tu n'est pas obligé de prendre 3 ais3.......cote en ton ame et conscience tant pis, si elle n'entend rien ..et oui la cohabitation va etre dificile..
bon courage

biz

[caducee1717]

Exemple: douche chez une patiente psy mais ralentie, cotation et nouvelle DAP envoyée avec 3 AIS 3 ...perso j'y reste 20-30 mn mais rarement plus ...
Autre exemple : elle met des tarifs de nuit ou il y en a pas , distribution de médicaments 2x/jour précisé "matin et soir" sur ordo, elle met 2 tarifs de nuit elle y passe 10h/16H ...

Au secours !!!
Non seulement elle n'a peur de rien mais quand la foudre va lui tomber sur la tête ça va faire mal...

Si tu appliques tes cotations (plus modérées et plus honnêtes) tu seras à l'abri mais...à coup sûr ça va attirer l'attention sur ta collègue.
Si tu appliques les siennes tu cours à la catastrophe...

A ce stade soit vous harmonisez vos cotations soit tu te protège en partant...
(mais les cotations qui ont déjà été appliquées restent soumises au risque de contrôle, autant pour toi que pour elle, peu importe que tu les maitrisais ou pas puisque nous sommes censées potasser la NGAP avant de coter)

[lazovi]

Pas sûr caducée, pendant une année j'ai moins côté que mes collègues de l'époque...qui ne connaissaient pas les ais3 simples, qui mettaient des nuits à tour de bras etc...
personne n'a jamais été embêté.

[Babou94]

Merci pour vos réponses...

En effet je souhaite coter comme je le sens et surtout si j'ai un contrôle en ayant des arguments pour me défendre! La au vue de ses cotations je n'en ai aucunes ...

Je vais appliquer mes cotations, ms mon appréhension était surtout par rapport aux ais.
Si pour une aide à la toilette je décide de coter 1 ais 1 comme expliqué dans mon exemple, est ce qu'il est préférable que je refasse une dap a votre avis ?? En sachant que pour toutes ses cotations ais elle n'effectue aucunes Dsi !

Je pense que mes cotations attireront l'œil car je fais tout simplement partie de la cpam du 94 et vous connaissez leur réputation !!

J'ai encore été outrée aujourd'hui... Un soin de sonde urinaire chez un patient qui a des écoulements de sang au niveau du méat urinaire donc on lui fais " une poupée "( psmt autour de la verge ) ... Elle a mis 1 ami 4,5 !! Nous faisons aucune rééducation !!
En plus d'un anticoagulant, le médecin a rajouter une pose de bas de contention et une TA 3x/semaine ... Hop ! Dap faite avec 2 ais 3 !!!
Je lui ai soumis de faire la formation car il en a une dans notre ville en novembre, elle veut pas !!!

Merci pour votre aide ... Je suis hyper angoissée par tout ça, je viens de changer de cabinet et je pensais me poser sereinement ...et c pas le cas ! Après 10 ans de libéral ... C dur !

[lazovi]

Tu n'as pas besoin de refaire de DAP ou DSI si tu côtes moins.

[Babou94]

Merciiii ...