traitement endoscope après une semaine

[jacob108]

Bonjour,
Afin d'améliorer nos pratiques, pouvez-vous répondre aux questions suivantes ?
1.Quel traitement doit-on effectuer sur un endoscope après 7 jours de stockage
si on prévoit de l'utiliser dans la journée ?
2.Doit-on systématiquement effectuer un traitement sur un endoscope qui a dépassé 7 jours de stockage ? si oui, lequel ?
Merci

[soriane]

D'après le texte BONNES PRATIQUES DE DÉSINFECTION DES DISPOSITIFS MÉDICAUX, GUIDE POUR L'UTILISATION DES LAVEURS-DÉSINFECTEURS D'ENDOSCOPES de NOVEMBRE 2003:

Après une semaine sans utilisation, l'endoscope doit subir un traitement complet, c'est à dire écouvillonnage dans une solution détergente et cycle long en LDE, comme entre deux patient .

voili voilou

[ceratdegalien]

D'après le texte BONNES PRATIQUES DE DÉSINFECTION DES DISPOSITIFS MÉDICAUX, GUIDE POUR L'UTILISATION DES LAVEURS-DÉSINFECTEURS D'ENDOSCOPES de NOVEMBRE 2003:

Après une semaine sans utilisation, l'endoscope doit subir un traitement complet, c'est à dire écouvillonnage dans une solution détergente et cycle long en LDE, comme entre deux patient .

voili voilou

En fait il est dit :
"Cas particulier de la désinfection après stockage
Lorsque l'endoscope a été stocké pendant douze heures ou plus, une désinfection de niveau intermédiaire pour le matériel semi-critique s’impose avant le premier acte endoscopique en raison du risque de prolifération bactérienne.
-
Pour un endoscope stocké depuis plus de 12 heures mais depuis moins d'une semaine, cette désinfection peut se faire soit :
a) - En réalisant un cycle automatique de désinfection (si ce dernier est prévu par le fabricant) comprenant au minimum, les phases de désinfection, de rinçage terminal et de soufflage. Dans ce dernier cas, il est important de rappeler que ce cycle de désinfection ne correspond pas au cycle de nettoyage et de désinfection standard, qu'il ne doit en aucun cas être utilisé pour le traitement des endoscopes entre deux examens.
Afin d'éviter toute utilisation de ce cycle en dehors des conditions mentionnées ci-dessus, il est impératif de vérifier que :
La sélection de ce cycle spécial ne peut se faire qu'au moyen d'un code spécifique différent de celui utilisé pour initier le cycle standard de nettoyage et de désinfection,
après sélection de ce cycle, l'automate indique clairement à l'utilisateur la nature du cycle qu'il a initié et lui demande de valider ce choix,
le système de traçabilité associé à la machine permet d'identifier clairement la nature du cycle réalisé,
ce cycle de désinfection a fait l'objet d'une validation préalable montrant son efficacité dans le cadre de l'utilisation qui doit en être faite.
b) - En réalisant un cycle de nettoyage et de désinfection complet en machine.
c) – Manuellement.
Un endoscope stocké depuis plus d'une semaine devrait subir un cycle complet de traitement."

Moi je comprends qu'un endoscope non utilisé depuis une semaine doit subir un traitement avant un examen non
Et en machine un cycle de traitement c'est 2 nettoyages et une désinfection mais pas d'écouvillonage (cf page 11 du document)

Qu'en pensez vous ?
-

[Zeus_le_top]

Bonjour,
Les textes sont toujours à interprétations. Effectivement si l'on en suit ce texte, un endoscope stocké >12h mais <7j ne sont pas à prétendre d'un cycle long (disons double nettoyage,desinfection).
Restons logique et deux situation s'exposent:
Soit l'appareil est stocké en ESET (enceinte de stockage) ou le temps maximal en France est de 72 h (3j) à ce moment là logiquement, il ne subit "aucune" altération du milieu environnant (poussières, humidité..), et le cycle biochimique d'un LDE ou manuel suffit.

Soit l'appareil est socké en armoire simple fermée à clef ou en bac, et là, humidité, poussières, aller et venues sont possibles et donc le risque de contamination augmente. Et c'est dans ce cas que l'écouvillonage et brossage devient préférable.

Temps de stockage >7j, là normalement c'est systèmatique, écouvillonage+ brossage en solution détergente, cycle long (double nettoyage/désinfection).


Après tout dépend également du LDE que vous possédez et des procédures validées par votre établissement notamment l'équipe d'hygiène.
Par exemple chez moi, sur un Soluscope série 4, un cycle avec simple nettoyage+desinfection est possible mais pas sur un autre laveur qui ne possède pas ce type de cycle...cette lecture faite serait donc incompatible.

Enfin en endoscopie, il vaut mieux parfois faire plus que pas assez.